Статья 11. Врач и право пациента согласиться на лечение или отказаться от него

Информированное, осознанное и добровольное согласие пациента на медицинскую помощь вообще и любой конкретный ее вид в частности есть не спонтанное волеизъявление пациента, а результат эффективного терапевтического сотрудничества.

Поведение врача должно способствовать развитию у пациента чувства ответственности за свои поступки. Отказ вменяемого пациента от медицинской помощи, как правило, есть результат отсутствия терапевтического сотрудничества между врачом и пациентом, а потому всегда остается на совести врача.

Добровольный отказ пациента от медицинской помощи или отдельного ее вида должен быть столь же осознанным, как и согласие на нее.

Никакое медицинское вмешательство не может быть произведено без согласия пациента, кроме особых случаев, когда:

- тяжесть физического или психического состояния не позволяют пациенту принять осознанное решение,

- пациент является источником опасности для окружающих. В таких случаях применение врачом недобровольных мер необходимо и этично.

В случаях, когда на врача возлагается осуществление принудительного обследования или лечения, он может осуществлять эти меры только в строгом соответствии с требованиями законодательства. Врач не имеет права выполнять лечебные действия с использованием мер принуждения, если не находит к этому медицинских показаний. О мотивах своего отказа он обязан информировать орган, принявший решение о принудительном лечении.

Этические проблемы СПИДа1982 год Балтимором и Теменым(Монтанье и галлом)1983

• Отказ мед.работника оказанию мед помощи ВИЧ инфецированному(проблема мед кадров и нарушение принципа независимости врача)

• Проблема рождения ребенка от ВИЧ инф матери(смерть после родов матери,отказ от ребенка в ротдоме,невазможность установления заболевания в течении трех лет.)

• Профессиональный риск заражения мед работников

• Мифы о ВИЧ