19. Миозит плечевого пояса.

Чаще поражается 2−хглавая и заостная мм. Чаще у лош и собак. Чаще остр течен, реже хронь.

М.б асепт, гнойн, ревмат. Причины: мех травмы, общ инф и инв, местн инф(инфецирование ран), переход восп по продолжению. Предрасп факторы: охлаждение, влажность, сквозняки, переутомление, истощение.

Клиника. Общая. Хромота подвешенной конечности, в покое опора на зацеп, при движении − вынос ноги волоком, субфибрильная лих, угнетение. Местная. Припухлость разлитая, гор, болезн, напряжен, при надавливании ямка долго восполняется (отек п/к−кл).

Ревматич миозит − инф−ал забол. Сопровождается нервно−дистроф пр в сист соед−тк. Клиника. Остр − внезаптное ↑ t до 40, мм болезненны, напряженные и плотные(регидность мм), хар−на летучесть болей, при поражен мм конечностей с трудом встает, напряжен походка(хромота → ее исчезновение при продолжит движен). Хрон: периодич обострен при охлажд, переутомлен, истощ, перемене погоды; мм уплотнены, бугристы, мюб контрактуры.

Прогноз остор.

Лечение. Устран причину, из рациона иск кисл корма, ввод вит, жаропониж, анельгезирующ, п/восп ср−ва, десенсабилиз преп, Аб, нормализ иммуно−био р−ций. Хронь − местн симптомат лечение в поражен обл втиран остр линименты, облуч ее лампами ИК−лучами, грязелечение.

18.Паралич плечевого сплетения.

Это бол, хар−ся полным выпаден ф−ций и рефлектор возбудимости тк всей грудн конечн. Чаще лош и соб. Плеч сплетен образ вентрал ветвями 6, 7 и 8 шейн нн, 1 и 2 грудн нн и расп вентрально от лестничной м и мед от лопатки. Из него в грудн конеч выход 9 нн: предлопаточн, подлопаточн, п/мышечный, грудной кран, грудной каудал, мышечно−кожн, лучевой, локтевой и срединный.Причины: восп спин или головн мозга, инф бол, интокс орг−ма, развит в мозгу, мозг канале или поблизости от них кист, н/о, абсцессов, кровоизлеяний.

Клиника.В покое − полусогнута в локт и запястн суст, слегка опираясь зацепом. В движен − конечн вынос вперед волоком, касаясь почвы зацепом. Хромота опир конечн 3 степ. В момент опирания конечн сил прогибается в локт суст, плеч суст отвод наружу. При полн параличе опиран невозможно!.Чувствит мм плеч пояса снижена или отсутствует.Быстро наступ атроф мм.

Прогноз. Остор и сомнит (паралич переферич происх), неблаг(при бол спин или головн мозга).

Лечение. Новок терап, массаж, втиран раздраж мазей. Симптоматика.

20. Раны грудной стенки и их осложнения.

Раны:

1. Поверхностные(кожа, п/−кл)

2. Глуб(мм)

3. проникающие(вскрыт грудн пол−ти) − гидроторас, пневмоторакс

4. Сквозные.

По этиол: размажжен, кусаные, ножевые, огнестрел, колотые, рваные.

Пневмоторакс − попад атм возд в грудн пол−ть, привод к изм отрицат в/пол−тного давл и ателектазу легк. М.б травматич и спонтанный; открыт(возд попад в пол−ть только пр ранения →рана закрыв →попавший возд рассасыв→незначит ателектаз→боль и инф), закрыт(широк ранев канал, ч/з кот при кажд акте выдоха возд засасыв в пол−ть, при акте вдоха выходит из нее→ быстро развив ателектаз) и клапанный(рана закрыв лоскутом тк, кот работает как клапан. При выдохе нагнетается в пол−ть, а при вдохе не выход из нее→быстро нараст ателектаз)

Клиника: брюшной тип дых, поверх и част дых, пульс учащен, хриты связ с поступл возд, отсутств визикул дых, при перкус − боль, коробочн звук. Грудн кл расшир, ж−е стоит широко расставив конечн, дышит ртом.

Д−ка: рентген(на стоячем ж−м − смещен диафрагмы кауд и умен V лекг, верхушка серд приподнята)

Гидроторакс. М.б хилоторакс(лимфа), гемоторакс(кровь), плеврит(экссуд).

Клиника. Брюшной тип дых, возбуд, цианоз слиз, тахикардия, част дых, аускул − приглушен звуки дых и серд тоны. Перкус − притуплен или тупой звук.

Д−ка: рентген(эффект матового стекла, если ж−е стоит, а ход лучей горизнтал, то видна граница жидк).

Лечение пневмо− и гидротораксов. Стабилизация сост(удал возд или жидк из грудн пол−ти), хир обработка и закрыт раны или остановка кровотеч. П/шоков терап, п/микробн терап. При нарушен оксигенации − кислородн камера