Антибіотики

1. Який головний механізм дії бактеріцидного впливу бензилпеніциліну натрію на грам-позитивну флору?

A. Активація фагоцитарної активності крові

B. *Порушення синтеза клітинної стінки бактерій

C. Активація імунної системи хврого

D. Пригнічення внутріклітинного синтеза білка

E. Пошкодження проникливості цитоплазматичної мембрани

2. Чоловiковi 43 рокiв, хворому на черевний тиф, лiкар призначив левоміцетин, але через наявність у хворого анемії левоміцетин замiнили малотоксичним препаратом широкого спектру дії. Визначте, який із перелічених препаратів призначено?

A. Оксацилін

B. Біцілін І

C. Диклоксацилін

D. *Амоксицилін

E. Бензилпеніціліну натрієва сіль

3. Жiнцi 35 рокiв, хворiй на запалення легенiв, було призначено антибiотик цефалоспорин ІІІ покоління, що вводиться 1 раз на добу.

Який це препарат?

A. Цефалексін

B. Цефазолін

C. Цефразин

D. * Цефтріаксон

E. Ципрофлокацин

4. При лікуваннi 5 – річної дiвчинки, хворої на пневмонію, призначили пеніцилін широкого спектру – ампіцилін , що не призвело до одужання. Лiкар замiнив ампіцилін на антибіотик з групи нових макролідів, який вводиться 1 раз на добу, що дало позитивний результат вже в перші 3 дні.

Вкажіть цей препарат.

A. Еритроміцин

B. Олеандоміцин

C. Стрептоміцин

D. *Азитроміцин

E. Левоміцетин

5. Чоловiковi 23 рокiв, хворому на гонорею, було призначено бензилпеніцилін, але бактеріологічний аналіз показав резистентність збудника до препарату. Бензилпеніцилін було замінено препаратом напівсинтетичних тетрациклінів, що майже не утворює хелатних сполук та довго зберігається в організмі.

Який із перелічених препаратів було призначено?

A. Тетрациклін

B. *Доксицикліну гідрохлорид

C. Оксацилін

D. Амоксицилін

E. Диклоксацилін

6. До прийомного відділення було доставлено чоловiка 43 рокiв iз сепсисом. Аналіз чутливості мікрофлори показав її резистентність до антибiотикiв пенiцилiновоi групи, тетрациклінів i левоміцетину.

Вкажіть, який з препаратів – аміноглікозидів найбільш доцільно призначити.

A. Мономіцин

B. Неоміцин

C. *Амікацину сульфат

D. Стрептоміцину сульфат

E. Синтоміцин

7. Женщина длительное время безконтрольно принимала левомицитин. После проведения обследования выявлено уменьшение числа лейкоцитов в крови. Какой препарат необходимо назначить для коррекции лейкопоеза?

A. Преднизолон

B. * Пентоксил

C. Метотрексат

D. Меркаптопурин

E. Цианокобаламин

8. У мужчины 45 лет в послеоперационном периоде возникла тяжелая псевдомонадная инфекция. Какой из перечисленных препаратов показан для его лечения?

A. Эритромицин

B. Доксициклин

C. *Гентамицин

D. Бензилпенициллин

E. Цефазолин

9. У женщины 70 лет с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков противопоказана в этом случае?

A. *Аминогликозиды

B. Пенициллины

C. Цефалоспорины

D. Тетрациклины

E. Рифамицины

10. Женщине 40 лет для лечения бактериальной пневмонии был назначен эритромицин. Механизм его антибактериального действия обусловлен способностью соединяться со свободной 5OS-субединицей рибосомы. Какой процесс жизнедеятельности бактерий блокирует этот антибиотик?

A. Синтез РНК

B. Синтез ДНК

C. *Синтез белков

D. Синтез жиров

E. Синтез полисахаридов

11. Малотоксичный антибиотик, относится к препаратам резерва из группы макролидов. Его механизм действия заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерии в результате угнетения фермента пептидтранслоказы. Оказывает быстрый антибактериальный эффект, назначается 1 раз в сутки. Определите препарат.

A. Сизомицин

B. *Азитромицин

C. Левомицетин

D. Ампициллин

E. Тетрациклин

12. Ребенку со стрептококковой инфекцией десен стоматолог назначил препарат, содержащий бета-лактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе?

A. Левомицетин

B. *Бензилпеницилин

C. Рифампицин

D. Еритромицин

E. Стрептомицина сульфат

13. Во время осмотра терапевт выявил у ребенка на слизистой оболочке щек, неба и языка точечный налет белого и желтоватого цвета, вызванный Candida albicans. Какой из перечисленных лекарственных препаратов назначить для лечения кандидоза?

A. Гентамицин

B. Тетрациклин

C. Цефран

D. Пенициллин

E. *Кетоназол

14. Мужчина со стафилокковой инфекцией дыхательных путей сенсибилизирован к бета-лактамным антибиотикам. Применение какого из перечисленных препаратов будет наиболее безопасным в этом случае?

A. Ампициллина

B. Амоксициллина

C. Оксациллина

D. Бициллина

E. *Эритромицина

15. Ребенку 13 лет поставлен диагноз: бациллярная дизентерия. Каой из перечисленных препаратов следует ему назначить?

A. Оксациллин

B. Бензилпенициллин

C. *Ампициллин

D. Эритромицин

E. Бициллин

16. При осмотре у стоматолога ребенка 2-х лет обнаружено разрушение резцов, эмаль зубов желтого цвета, у шейки зубов коричневая кайма. При расспросе выяснилось, что мать ребенка во время беременности, в связи с инфекционным заболеванием бессистемно принимала антибиотики.Какой из препаратов обладает выраженным тератогенным действием, нарушая развитие зубов?

A. *Тетрациклин

B. Эритромицин

C. Полимиксин

D. Цефренол

E. Ампиокс

17. Больная 45 лет, госпитализированна в xиpypгическое отделение в связи с инфекцией, вызванной синегнойной палочкой, чувствительной к антибиотикам пенициллинового ряда.Укажите какой из перечисленных пенициллинов, владеет выраженной активностью по отношению к Psedomonas aeruginosa?

A. *Карбеницилин

B. Бензилпеницилин

C. Феноксиметилпеницилин

D. Оксацилин

E. Метицилин

18. Мужчине 30 лет, для лечения язвенной болезни желудка, в составе комплексной терапии доктор назначил антибиотик из группы макролидов. Укажите, какой из перечисленных препаратов имеет наиболее выраженную активность по отношению к Helicobacter Pylori?

A. Олеандомицин

B. * Кларитромици

C. Еритромицин

D. Мидекамицин

E. Спирамицин

19. Мужчине 43 лет с диагнозом острый остеомиелит назначили антибиотик,который хорошо проникает в костную ткань. Какой препарат был назначен?

A. Бензилпенициллин

B. *Линкомицин

C. Полимиксин-М

D. Ампициллин

E. Бициллин-З

20. Мужчине 60 лет, который страдает нарушением слуха и пол года назад перенёс гепатит, необходимо провести курс антибиотикотерапии.Какой из перечисленных препаратов можно назначить больному?

A. Тобрамицин

B. Тетрациклин

C. * Ампиокс

D. Гентамицин

E. Доксицикли

21. Женщине 42 года для лечения бактериальной пневмонии назначен

ампициллин. Назовите механизм бактерицидного действия препарата:

A. *Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизма

B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка

C. Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

D. Угнетение SH – групп ферментов микроорганизмов

E. Антогонизм с парааминобензольной кислотой

22. Мужчине45 лет после стационарного лечения острого ревматического артрита для профилактики рецидива был назначен

Бициллин – 5 .Какая длительность действия этого препарата?

A. 3 суток

B. 14 суток

C. *30 суток

D. 12 часов

E. 7 суток

23. Для лечения гнойного синусита женщине 30 лет был назначен перорально тетрациклин. Какое противогрибковое средство необходимо профилактически принимать больной для предотвращения развития кандидоза?

A. Левомизол

B. Фуразолидон

C. Ципроклоксацин

D. *Нистатин

E. Гризеофульвин

24. У спортсмена после перенесённого перелома бедра развился острый остиомиелит. Какой антибиотик, накапливается в костной ткани и является целесообразным для назначения в лечении

острого остеомиелита ?

A. *Линкомицин

B. Бензилпенициллин

C. Левомицитин

D. Рифампицин

E. Стрептомицин

25. Женщина 48 лет пол года назад перенесла вирусный гепатит.Использование каких антибиотиков противопоказано при заболеваниях печени?

A. Линкомицина

B. Макролидов

C. Ристомицина

D. *Тетрациклинов

E. Пенициллина

26. У какого химиотерапевтического препарата в основе механизма действия и развития побочных эффектов заложено нарушение биосинтеза и деградация липидов холестерина и стероидных гормонов?

A. Доксициклин

B. Линкомицин

C. Азитромицин

D. *Клотримазол

E. Левомицетин

27. Назовите группу антибактериальных препаратов, вызывающую быстрое развитие витаминной недостаточности и повышение в связи с этим токсичности?

A. Антибиотики полиенового ряда

B. *Тетрациклин

C. Цефалоспорины

D. Макролиды

E. Пенициллин

28. У девочки 15 лет тяжелая инфекция мозговых оболочек.

Какой из перечисленных препаратов образует наибольшую концентрацию в цереброспинальной жидкости при внутримышечном (или пероральном) введении?

A. Гентамицин

B. *Левомицитин

C. Бензилпенициллин

D. Цефазолин

E. Оксацилин

29. У женщины 40 лет инфекция мочевыводящих путей. Какой из перечисленных препаратов обеспечит наибольшую концентрацию средства в активной форме в их просвете?

A. *Гентамицин

B. Левомицетин

C. Тетрациклин

D. Рифампицин

E. Эритромицин

30. Бета – лактамные антибиотики владеют высокой противомикробной активностью, но к ним быстро возникает устойчивость микроорганизмов, поскольку они продуцируют ферменты бета – лактамазы. Повышают стойкость и активность антибиотиков специфические ингибиторы бета – лактамазы. Какое из названных веществ принадоежит к группе ингибиторов бета – лактамазы?

A. *Кислота клавулановая

B. Кислота мефенамовая

C. Кислота борная

D. Кислота карболовая

E. Кислота бензольная

31. Для лечения инфекций опорно – двигательного аппарата используют ряд антибиотиков. Выберите из названных ниже препарат, который имеет свойство накапливаться в костной ткани:

A. Олеандомицина фосфат

B. Левомицетина стериат

C. Неомицина сульфат

D. Гентомицина сульфат

E. *Линкомицина гидрохлорид

32. Выберите препарат для лечения брюшного тифа:

A. Эритромицин

B. Цефаликсин

C. Бензилпенициллин

D. *Левомецитин

E. Ампицилин

33. У мужчины 25 лет диагностирован первичный сифилис. Назовите наиболее эффективный антибиотик.

A. Нистатин

B. Амфотерицин

C. Стрептомицин

D. Канамицин

E. *Бензилпенициллин

34. Какой препарат может вызвать миорелаксантный, отоксичный, тератогенный, мутагенный эффекты?

A. Пенициллин

B. Тетрациклин

C. Левомицитин

D. *Стрептомицин

E. Диклоксацилин

35. Назовите антибиотик, который проявляет миелотоксический эффект.

A. Пеницилин

B. *Левомицитин

C. Тетрациклин

D. Стрептомицин

E. Цефазолим

36. Женщине 43 лет был поставлен диагноз сепсис. Назначте антимикробный препарат из группы фторхинолонов.

A. *Ципрофлоксацин

B. Метронидазол

C. Цефпиром

D. Ампицилин

E. Цефаликсим

37. У женщины, которая длительное время по поводу туберкулёза принимает противотуберкулёзные средства, резко снизился слух. Который из перечисленных препаратов следует отменить?

A. *Стрептомицин

B. Изониазиддд

C. Этамбутол

D. Рифампицин

E. Этионамид

38. Связывание антибиотика доксициклина с белками плазмы крови составляет 90%, в сутки из организма выводится 10% препарата. Какой должна быть частота его назначения больному на протяжении суток?

A. 3 раза в сутки

B. *1 раз в сутки

C. 2 раза в сутки

D. 4 раза в сутки

E. через каждые 4-6 часов

39. Девушка 20 лет, больная первичным сифилисом, получает комплексную терапию, в состав которой входит натриевая соль бензил – пенициллина. Какой механизм действия этого препарата?

A. Блокада синтеза РНК

B. Блокада синтеза ДНК

C. Блокада синтеза белка цитоплазмы

D. *Блокада синтеза муреина

E. Блокада тиоловых групп энзимов

40. Почему тетрациклин не рекомендуют назначать беременным женщинам?

A. В связи с угнетающим влиянием на дыхание плода

B. В связи со способностью препарата повышать тонус матки

C. В связи с ототоксичностью препарата

D. В связи со способностью вызывать анемию у беременной

E. *В связи с тератогенным действием препарата

41. Больному необходимо назначить антибиотик сверхширокого спектра действия из группы фторхинолонов. Указать препарат.

A. Хиноксидил

B. Азлоцилин

C. Офлоксацин

D. Амоксицилин

E. *Карбеницилин

42. Юноша 20 лет долгое время принимал антибиотик для лечения бронхита. На фоне приёма возникли тошнота, стоматит, дерматит на коже лица и рук (фотосенсибилизация), боли в области печёнки. Какой препарат принимал больной?

A. Левомицетин

B. Полимексин

C. Еритромицин

D. Ампицилин

E. *Тетрациклин

43. Больному со стафилакокковым сепсисом проводили лечение бензилпеницилином.Терапия оказалась малоэффективной. Какой препарат следует назначить больному для продолжения лечения?

A. Полимиксин

B. Эритромицин

C. Фталазол

D. *Оксацилин

E. Неграм

44. У ребёнка 2-х месяцев, находящегося на исскуственном вскармливании, возник острый энтероколит. Какой препарат педиатр назначит ему для лечения?

A. Левомицетин

B. *Полимиксин М

C. Тетерациклин

D. Оксацилин

E. Эритромицин

45. Препарат имеет широкий спектр противомикробного действия.Побочные эффекты: угнетение кроветветворения, диспепсические растройства, дисбактериоз. Назовите препарат.

A. *Левомицетин

B. Фталазол

C. Бензилпеницилинонатривая соль

D. Неомицин сульфат

E. Тетрациклин

46. У мужчины, который долгое время

принимал тетрациклин для лечения бронхита, возник кандидоз слизистой оболочки. Какой лекарственный препарат следует назначить для его лечения?

A. Низорал

B. Гризиофульвин

C. Фурадонин

D. Нитрофульгин

E. *Нистатин

47. Больной 50 лет с целью лечения брюшного тифа начал принимать левомицетин, но на следующий день его состояние ухудшилось, температура поднялась до 39,6ºС. Чем объяснить ухудшение состояния больного?

A. Реинфекцией

B. Аллергической реакцией

C. *Действием эндотоксинов возбудителя

D. Присоединением вторичной инфекции

E. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину

48. Пациентка 35 лет на 32 неделе беременности врач, в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка, назначил антибиотик. Укажите, какой препарат можно использовать в данном случае?

A. Гентамицин

B. Тетрациклин

C. Бензилпенициллин

D. Левомицетин

E. *Азитромицин

49. Хворому 53 років на пневмонію вводять бензилпеніциліну натрієву сіль у дозі 500 000 ОД 6 разів на добу. Після чергового введення лікарського засобу виникла лихоманка, судоми, жінка знепритомніла. Що розвинулось у хворої?

A. *Анафілактичний шок.

B. Ідіосинкразія.

C. Тахіфілаксія.

D. Кумуляція.

E. Толерантність.

50. У вагітної для лікування інфекції призначено антибіотик з групи пеніциліну. Який з наведених антибактеріальних засобів призначено?

A. Стрептоміцин.

B. Гентаміцин.

C. *Амоксицилін.

D. Тетрациклін.

E. Фурацилін.

51. Дівчинка, 7 років, хворіє на стафілококовою інфекцією. Лікування бензилпеніциліну натрієвою сіллю результатів не дало. Призначення комбінації напівсинтетичного препарату групи пеніциліну ампіциліну з клавулановою кислотою дало швидкий позитивний результат. Яке значення в даному випадку має клавуланова кислота?

A. Активація фосфодіестерази.

B. Блокада транслокази.

C. Гальмування аденозиндезамінази.

D. Гальмування транспептидази.

E. *Пригнічення бета-лактамази

52. Хворій 28 років на пневмонію призначили цефалоспорин третього покоління, який не всмоктується у травному тракті, активний щодо грамнегативних мікроорганізмів, стійкий до бета-лактамаз, має широкий спектр дії. Особливістю препарату є те, що він довго затримується в організмі. Який це препарат?

A. *Цефтріаксон.

B. Цефазолін.

C. Цефалоридин

D. Рифампіцин.

E. Канаміцин.