Глава V

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ / 1. Диагностические критерии

В связи с тем, что клинические проявления синдрома очень разнообразны, при его диагностике используются стандартные ди­агностические критерии, разработанные Американской психиат­рической ассоциацией и опубликованные в четвертом издании «Диагностического и статистического руководства по психичес­ким заболеваниям (DSM-IV)» в 1994 г. Согласно этому руковод­ству диагностика синдрома проводится по двум измерениям: на­рушения внимания и гиперактивность/им и ульсив! гость.

Диагностические критерии сдвг по dsm-IV

M3N-	ерение	Признак
1. Наруше	ния внимания	1. Ребёнок не может сосредоточиться,
		делает много ошибок из-за невнима­
		тельности.
		2. Ему трудно поддерживать внимание
		при выполнении заданий или во время
		игр.
		3. Легко отвлекается на посторонние
		стимулы.
		4. Не может до конца закончить постав­
		ленную задачу.
		5. Слушает, но кажется, что не слышит.
		6. Избегает выполнения задач, требую­
		щих постоянного внимания.
		7. Плохо организован.
		8, Часто теряет личные неши, необходи­
		мые к школе и дома (карандаши, кни­
		ги, рабочие инструменты, игрушки).
		9. Забывчив.

II. Гиперактивность/ импульсивность

Гиперактивность:

1. Ребёнок суетлив.

2. Не способен усидеть на одноꗬÁ‹Й16ዸ¿1616က1616Ѐ16⋞

橢橢쿽쿽171717171717171717Йꖟ17ꖟ17软 1717171717171717171717171717¤17171717¤17171717¤1717171717171717l1717Ÿ171717Ÿ17Ÿ171717Ÿ171717Ÿ171717Ÿ171717Ÿ17δ1717171717Ԭ171717亪171717亪171717亪171717亪17ô17侞17Ǵ17Ԭ171717慣17¶17冞171717冞171717冞171717冞171717冞171717冞171717冞171717冞171717悂1717悄171717悄171717悄171717悄171717悄171717悄17$17戙17Ƞ17搹17:17您17u171717171717171717Ÿ171717冞1717171717171717171717冞171717冞171717冞171717冞171717您1717ность:

7. Часто начинает отвечать, не подумав

и даже не дослушав вопрос.

Я. С трудом дожидается своей очереди в

различных ситуациях.

9, В разговоре часто прерывает, мешает

(пристаёт) окружающим.________

Для постановки диагноза необходимо присутствие 6 из 9 крите­риев в каждом измерении. При наличии повышенной невниматель­ности (присутствия шести и более признаков из 1 измерения) и при частичном соответствии критериям гиперактивности и импульсив­ности используется диагностическая формулировка «синдром дефи­цита внимания с преобладанием нарушений внимания». При нали­чии повышенной реактивности и импульсивности (т. е- шести и бо­лее признаков из 11 измерения) и при частичном соответствии кри­териям нарушений внимания используется диагностическая формулировка «синдром дефицита внимания с преобладанием ги­перактивности и импульсивности». В случае полного соответствия клинической картины одновременно всем перечисленным в табли­це критериям ставится диагноз «сочетанная форма СДВГ».

При диагностике необходимо также обратить внимание на то, что симптомы расстройства должны;

• появляться до 8 лет;

• наблюдаться не менее 6 месяцев в двух сферах деятельности ребёнка (в школе и дома);

• не должны проявляться на фоне общего расстройства развития, шизофрении и других каких-либо нервно-психических расстройств;

• должны вызывать значительный психологический диском­форт и дезадаптацию.

На основе вышеперечисленных критериев были составлены анкеты для родителей и педагогов (Приложения 1 и 2).

При положительных данных анкетирования и их подтвержде­нии в устной беседе с родителями и педагогами обследуемого ре­бёнка определяют в группу риска развития синдрома.

Для окончательной постановки диагноза обязательно прово­дится комплексное медико-психологическое обследование.