Ситуационные задачи к занятию № 1

ЗАДАЧА № 1

Тяжелобольному, находящемуся на постельном режиме, назначено бактериологическое исследование мочи. Как взять мочу на исследование?

ЗАДАЧА № 2

Медицинская сестра в 11 часов отнесла в лабораторию собранную у 15 больных мочу на общий анализ. Вскоре из лаборатории сообщили, что моча всех больных для исследования не пригодна.

В чем причина?

ЗАДАЧА № 3

Больная принесла суточную мочу для исследования на сахар, при этом накануне утром мочевой пузырь не опорожнила.

Как поступить?

ЗАДАЧА № 4

При собирании мочи для пробы Зимницкого с 15⁰⁰ до 18⁰⁰ у больного мочеиспускания не было. В какую банку должна быть собрана моча при мочеиспускании?

ЗАДАЧА № 5

В 10 часов доставлена в лабораторию собранная утром моча для исследования на диастазу.

Пригодна ли моча для исследования?

Эталон ответов на ситуационные задачи к занятию № 1

№ 1

Необходимо провести санацию наружного отверстия мочеиспускательного канала, предварительно постелив под больного клеёнку и поставив судно.

а) снять крышку с сосуда, не дотрагиваясь до внутренней поверхности сосуда и крышки;

б) выпустить небольшое количество мочи в судно, затем остановить мочеиспускание;

в) собрать 3-5 мл мочи, не дотрагиваясь к его внутренней поверхности ни руками, ни головкой члена;

г) закрыть сосуд, помыть руки и быстро доставить в лабораторию.

№ 2

На общий анализ собирается моча свежевыпущенная и сразу же относится в лабораторию.

№ 3

Необходимо посоветовать больной сбор мочи повторить, соблюдая все правила: в 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь и сбор проводить до 6 часов утра следующего дня.

№ 4

В 6 часов утра больной прекращает собирать мочу, а 8-ую банку оставляет пустой.

№ 5

Моча не пригодна для исследования, так как на диастазу собирается свежевыпущенная теплая моча и сразу относится в лабораторию.

Ситуационные задачи к занятию № 2

ЗАДАЧА № 1

Больному назначено исследование кала на скрытую кровь.

Объясняя ему, порядок подготовки к исследованию, медсестра выяснила, что во время чистки зубов у него наблюдается кровоточивость десен.

Как подготовить к исследованию данного больного?

ЗАДАЧА № 2

В период приёма противоглистных препаратов для контроля за лечением был собран кал, взятый из разных мест сразу после дефекации.

Присутствует ли в этой задаче ошибка?

ЗАДАЧА № 3

Пациент собрал кал на простейшие в стеклянную посуду после дефекации. Через 1 час после сбора медсестра отнесла биологический материал в лабораторию.

Правильно ли выполнила обязанности медсестра?

ЗАДАЧА № 4

Кал на копрологическое исследование собран пациентом на следующий день, после назначения врача.

Правильно ли выполнена манипуляция?

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ НА СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

К занятию № 2

№ 1

При кровоточивости десен в течение всего периода подготовки к исследованию больной не должен чистить зубы щеткой, а следует в этот период полоскать рот 3% раствором бикарбоната натрия.

№ 2

Для контроля за лечением в дни приёма противоглистных препаратов на исследование направляют всю порцию кала.

№ 3

Кал на простейшие должен быть доставлен в лабораторию не позднее 15-20 минут после дефекации (теплым), так как простейшие при остывании кала быстро гибнут.

№ 4

За 4-5 дней до исследования больного переводят на строгую диету (вид диеты назначает врач), затем проводят сбор кала на копрологическое исследование.