- •Профессиональные повреждения органа зрения
- •Введение
- •Часть I. Классификация физических факторов, повреждающих орган зрения
- •Физические факторы
- •Ионизирующая радиация
- •Острые повреждения
- •П ричины повреждения лазером органа зрения
- •Хроническое повреждение
- •Ультрафиолетовая радиация
- •Ультразвук
- •Действие ультразвука на ткани глаза
- •Вибрация
- •Атмосферное давление Высотная болезнь
- •5500М - парциальное давление
- •Кессонная болезнь
- •Часть II. Классификация химических факторов,
- •Свинцовое отравление – офтальмосатурнизм.
- •Отравление серебром – офтальмоаргирия.
- •Поражение глаз сероуглеродом.
- •Поражение глаз оксидом углерода (со).
- •Синтетические соединения
- •Синтетические соединения Синтетические спирты
- •Поражение органа зрения ядохимикатами.
- •Токсоплазмоз
- •При контакте с больными животными
- •Бруцеллез Поражаются
- •Туляремия
- •Сибирская язва
- •Производственное заражение наступает:
- •Грибковые поражения глаз Офтальмомикозы чаще поражают:
Атмосферное давление Высотная болезнь
Снижение атмосферного давления ведет к гипоксии. В легочных альвеолах резко падает содержание кислорода, при неизменном содержании углекислого газа и давления водяных паров.
7500м
5500М - парциальное давление
кислорода
до 79 мм рт. ст.
смерть
3500 – 4000м комплекс, сходный с алкогольным
беспокойство, опьянением (нарушается координация,
затруднение память, оценки ситуации)
дыхания
Рис 4. Проявления высотной болезни.
16
В зрительном анализаторе к гипоксии наиболее чувствителен корковый отдел, затем зрительный центр в наружном коленчатом теле и ганглиозные клетки сетчатки.
Глазные симптомы – ослабление аккомодации, снижение темповой адаптации, сужение границ поля зрения, нарушения цветоощущения, диплопии, возникают зрительные иллюзии.
При умеренной аноксии все изменения обратимы и после возвращения к нормальным условиям кислородного снабжения – функции восстанавливаются.
Болезнь наблюдается:
у лиц, работающих в высокогорных местностях;
во время высотных полетов.
Кессонная болезнь
Наблюдается при быстром переходе из среды с повышенным атмосферным давлением в нормальную.
Встречается:
– у кессонных рабочих (проходка стволов шахт, туннелей, закладка фундаментов, гидросооружений);
– у водолазов.
Проявления заболевания обусловлены эмболией кровеносных сосудов пузырьками азота, который при повышенном атмосферном давлении находится в крови в растворенном состоянии.
Глазные симптомы – нистагм, паралич глазных мышц, эмболия ЦНС. При эмболии мозговых сосудов – амавроз, гемианапические изменения в поле зрения. При повышении черепного давления – застойные соски. Редко – катаракта.
Лечение: медленное снижение давления; удалению азота из крови способствуют ингаляции кислорода. Для удаления эмболов – сосудорасширяющие препараты.
Профилактика:
тщательный проф. осмотр;
правильный режим декомпрессии.
УСКОРЕНИЕ
Этому физическому воздействию подвергаются работники лётных профессий.
Ускорение бывает:
– положительное (кровь отливает от головы к ногам);
– отрицательное (кровь приливает к голове летчика).
Влияние ускорения на человека зависит от его величины,
17
продолжительности, положения тела.
При положительном ускорении более +5g возникает птоз, затуманивание зрения, сужение поля, потеря сознания. Эти изменения вызваны анемизацией глаза и мозга. Т.к. давление в глазу выше внутричерепного, то нарушение в сосудах глаза происходит раньше, чем в мозге. После прекращения действия – функции восстанавливаются.
Отрицательное ускорение 2-48 – возникает кровоизлияния в сетчатке, конъюнктиве, эритропсия.
Профилактика:
– использование правильной позы;
– использование “анти-g” – костюмов.
18
