- •Г. Б. Дерягин, 3. И. Тараскина
- •Практическое пособие архангельск
- •Осмотр места происшествия
- •Участники осмотра
- •Организация и стадии осмотра места происшествия
- •План места происшествия
- •Оснащение врача для осмотра трупа
- •Последовательность осмотра трупа
- •Установление давности наступления смерти
- •Определение давности нанесения повреждении
- •Дифференциальная диагностика характера наиболее часто встречающихся ран
- •Следы крови
- •Следы кала.
- •Изъятие следов
- •Осмотр трупов, извлеченных из водоемов, и на их берегах
- •Осмотр трупа на пожарище
- •Осмотр печей
- •Расчлененные трупы
- •Повреждения трупов животными
- •Сдавление шеи петлей
- •Закрытие отверстий рта и носа мягким предметом
- •Асфиксия в замкнутом пространстве
- •Действие низких температур
- •Электротравма
- •Смерть от голодания
- •Подозрение на отравление
- •Признаки внешности
- •Описание зубов
- •Сроки прорезывания постоянных зубов по а.В. Алимскому
- •Приложения Приложение 1
- •Приложение 2 составные части одежды
Описание зубов
Необходимость установления личности по стоматологическому статусу возникает при обнаружениях гнилостно измененных, обгоревших, скелетированных трупов неизвестных лиц. Необходимость описания состояния зубов появляется иногда и при других обстоятельствах. Зубы укреплены в альвеолах верхней и нижней челюстей. У человека зубы прорезываются в два периода. В первый период прорезываются так называемые молочные зубы, во второй - постоянные зубы. В каждом зубе различают часть, выстоящую над десной - коронку зуба; часть, охваченную десной - шейку зуба; часть, находящуюся в альвеоле челюсти - корень зуба. Некоторые зубы имеют только один корень, другие - больше.
Основную массу зуба образует дентин. В области коронки дентин покрыт эмалью, а в области шейки и корня - цементом. Корень зуба окружен периодонтом - связками, укрепляющими корень в зубных лунках. Десна - слизистая оболочка полости рта, покрывающая альвеолярные отростки обеих челюстей, также прочно прикреплена к зубу.
По форме коронок зубы делят на резцы, клыки, малые коренные зубы (премоляры), большие коренные зубы (моляры). В коронке зуба различают пять поверхностей: язычную, лицевую поверхности, поверхность смыкания (жевательная) и две контактные поверхности, соприкасающиеся по бокам с соседними зубами.
Молочные зубы прорезываются в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Коронки молочных зубов относительно постоянных шире и короче, а корни сравнительно коротки. Всего бывает 20 молочных зубов, по 10 на каждой челюсти. На каждой половине одной челюсти имеется два резца, один клык, два больших коренных зуба, а малые коренные зубы (премоляры) отсутствуют.
Постоянные зубы начинают прорезываться с 6-7 лет. На каждой половине одной челюсти имеется 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных зуба, 3 больших коренных (вместе с 8-ми зубами мудрости). То есть, 1-2 зубы являются резцами, 3-й зуб является клыком, 4-5 зубы - малыми коренными, 6-8 зубы - большими коренными, при этом 8-й зуб называют зубом мудрости.
Сроки прорезывания молочных зубов (по А. Ф. Туру):
Нижняя челюсть - 1-е резцы прорезываются в срок 6-8 месяцев, 2-е резцы прорезываются в срок 10-12 месяцев, клыки - 18-20 месяцев, 1-е моляры - 13-15 месяцев, 2-е моляры - 22-24 месяца.
Верхняя челюсть - 1-е резцы прорезываются в срок 8-9 месяцев, 2-е резцы - 9-11 /месяцев, клыки - 17-19 месяцев, 1-е моляры - 12-24 /месяца, 2-е моляры – 21-23 месяца.
Таблица 2
Сроки прорезывания постоянных зубов по а.В. Алимскому
Группы зубов |
Сроки прорезывания (годы) |
||
Начало (до 5%) |
Средние сроки (до 50%) |
Окончание (свыше 95%) |
|
1-е зубы |
5 |
6-7 |
7-8 |
2-е зубы |
5-7 |
6-9 |
9-10 |
3-и зубы |
6-8 |
8-12 |
11-13 |
4-е зубы |
5-7 |
7-11 |
11-12 |
5-е зубы |
6-8 |
8-13 |
12-14 |
6-е зубы |
4-5 |
5-6 |
7 |
7-е зубы |
7-9 |
9-13 |
13-14 |
Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после 16 лет и могут прорезываться и после 25 лет. Темп прорезывания постоянных зубов на нижней челюсти значительно выше, чем на верхней, за исключением 4 и 5 зубов, которые раньше прорезываются на верхней челюсти. Некоторые 8-е зубы не прорезаются вовсе. В старческом возрасте зубы бывают либо стертые до шейки, либо удалены, альвеолярные отростки челюстей атрофируются.
Существенными идентифицирующими признаками являются индивидуальные особенности зубных рядов, их дефекты, следы оказания стоматологической помощи, пломбирование и протезирование зубов. Следователю необходимо позаботиться о сравнительном материале, в качестве которого выступают прижизненные фотографии с обнаженными зубами, медицинская документация стоматологических поликлиник и кабинетов, рентгенограммы с изображением челюстей, отдельных зубов, придаточных пазух костей лицевого скелета. Наибольшей ценностью обладают прижизненные рентгеновские изображения особенностей стоматологического статуса. Подробное описание стоматологического статуса трупа осуществляется в морге после освобождения костей черепа и зубов от мягких тканей, желательно с привлечением к этой процедуре врача-стоматолога.
На месте происшествия следует описать лишь наличие зубов, дефектов зубных рядов, наличие искусственных коронок, протезов зубов. При обнаружении металлических коронок надо отметить цвет металла, например, на такой-то челюсти, на таком-то зубе имеется коронка из желтого металла. Недопустимы голословные заявления, что коронка является золотой или серебряной или стальной и т. п., так как это в компетенции ювелира.
Гниение нарушает связь зуба с альвеолой, зубы в таких случаях могут быть легко потеряны, особенно при перемещениях трупа в водоеме. Описывая стоматологический статус надо обращать внимание на наличие незаращенных лунок, которые свидетельствуют о том, что в момент наступления смерти зубы в этих лунках были на месте.
Возможно установление личности преступника по следам воздействия зубов на обнаруженных на месте происшествия объектах, в том числе и на жертве. Среди следов действия зубов выделяют укусы, надкусы, откусы. Для последующей идентификации важно зафиксировать следы на месте происшествия и как можно раньше. Прежде всего применяется масштабное фотографирование с лобовым и боковым освещением, чтобы выявить мелкие детали рельефа. Целесообразно изготовление слепков-отпечатков. Особо ценными для идентификации являются четкие отпечатки на коже жертвы зубных дуг, состоящих из отпечатков ряда зубов с их индивидуальными особенностями.
