1.1 Мышечная система

Мышцы человека делятся на три вида: гладкая мускулатура внутренних органов и сосудов, характеризующаяся медленными сокращениями и большой выносливостью; поперечнополосатая мускулатура сердца, работа которой не зависит от воли человека, и основная мышечная масса - поперечнополосатая скелетная мускулатура, находящаяся под волевым контролем и обеспечивающая человеку функцию передвижения. Выполняя свою работу, мышцы одновременно совершенствуют функции практически всех внутренних органов, в первую очередь сердечнососудистой и дыхательной систем [1].

Скелетные мышцы осуществляют как статическую деятельность, фиксируя тело в определённом положении, так и динамическую, обеспечивая перемещение тела в пространстве и отдельных его частей относительно друг друга. Оба вида мышечной деятельности тесно взаимодействуют, дополняя друг друга: статическая деятельность обеспечивает естественный фон для динамической. Как правило, положение сустава изменяется с помощью нескольких мышц разнонаправленного, в том числе противоположного, действия. Сложные движения сустава выполняются согласованным, одновременным или последовательным сокращением мышц ненаправленного действия. Согласованность (координация) особенно необходима для выполнения двигательных актов, в которых участвуют многие суставы (например, бег на лыжах, плавание) [4].

1.2 Костная система

Кости являются твердой опорой мягких тканей тела и рычагами, перемещающимися силой сокращения мышц. Кости в целом теле образуют его скелет.

Снаружи кость покрыта надкостницей. Надкостницей не покрыты лишь суставные поверхности кости; их покрывает суставной хрящ. По форме различают длинные кости, короткие и плоские. Ряд костей имеет внутри полость, наполненную воздухом; такие кости называют воздухоносными, или пневматическими.Некоторые кости конечностей напоминают по строению трубку и называются трубчатыми. На поверхности костей имеются различной величины и формы возвышения, углубления, площадки, отверстия: отростки, выступы, ости, гребни, бугры, бугорки, шероховатые линии и ряд других образований.Кости делят на: кости туловища, кости головы, составляющие в совокупности череп, кости верхних конечностей и кости нижних конечностей.

Все виды соединений костей делят на две группы: непрерывные и прерывные.

Непрерывное соединение (фиброзное соединение) - это такой вид соединения, при котором кости как бы сращены между собой посредством того или иного вида соединительной ткани.

Прерывное соединение костей, сустав (синовиальное соединение) является подвижным сочленением двух или нескольких костей с наличием между ними щелевидной суставной полости.

2. Заболевания ода

Организм человека обладает сформировавшейся в процессе эволюции способностью приспосабливаться (адаптироваться) к изменяющимся условиям среды. Однако эти способности не беспредельны. В результате условий среды, физических нагрузок могут возникнуть заболевания. Воздействие экстремальных факторов приводит к существенным изменениям как физиологических, так и биохимических показателей, к развитию морфофункциональных изменений в тканях ОДА. Среди многих факторов, обуславливающих заболевания ОДА, кроме физиологического изнашивания тканей, немаловажное значение имеет его функциональное перенапряжение, которое является причиной патологических изменений. Патологические явления, возникающие на основе перегрузок тканей ОДА, проявляются в виде гипоксии и гипоксемии, гипертонуса мышц, нарушения микроциркуляции и других отклонений [6].

Наиболее тяжелые функциональные нарушения наблюдаются у больных при деформации суставов и контрактурах паралитической этиологии на почве полиомиелита, парезов периферических нервов, послеродовых плекситов и церебральных парезов. Полиомиелит характеризуется поражением двигательных клеток передних рогов спинного мозга с мозаичным выпадением функций различных мышц, ведущим к двигательным расстройствам - нарушению активных движений в суставах нижних, верхних конечностей, позвоночника, расстройствам статики (навыки сидения, стояния) и локомоторных функций (ходьба, подъем по лестнице, бег). Порочное положение в суставах может ухудшить функциональное состояние мышц в связи с их длительным перерастяжением. Тяжесть двигательных расстройств определяется их глубиной (паралич, парез) и распространенностью. К хроническим заболеваниям ОДА относятся болезни суставов: деформирующие артрозы, хондромаляции, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, остеохондропагии, менископатии, хронический синовит, бурсит. Основными причинами артроза являются децентрация нагрузки на сустав, его перегрузка, а также нарушение кровообращения. Особенно отрицательно сказываются на двигательной функции дегенеративные изменения хрящевых структур суставов нижних конечностей.

Артрит - воспаление сустава или нескольких его элементов, которое сильнее всего проявляется в синовиальной оболочке, а затем переходит на хрящ. Причинами воспалительного поражения могут быть: ревматизм, коллагенозы, нарушения обмена веществ (подагра), специфические инфекционные заболевания (гонорея, бруцеллез, туберкулез, дизентерия и др.), хронические очаги инфекции (тонзиллит, уретрит и др.), острые инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ангина и др.) [9, с.342].

Бурситы - воспаления синовиальных оболочек синовиальных сумок.

Периоститы - воспаления надкостницы.

Одним из распространенных заболеваний позвоночника, приводящим к нарушению двигательных функций и поражению периферической нервной системы, является остеохондроз.

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое поражение соединительнотканных структур, обеспечивающих движение между позвонками. Это заболевание позвоночника, сопровождающееся постепенным и неуклонным разрушением межпозвонковых структур (суставные хрящи, студенистое ядро, фиброзное кольцо диска), что приводит к уменьшению суставной щели между позвонками, разрастанию костной ткани в виде выростов (остеофитов), к стойкому болевому синдрому, длительному спазму мышц и нарушению функции позвоночника. Боли могут локализоваться в области позвоночника, диффузно иррадиировать по вегетативным нервным путям в суставы, внутренние органы или распространяться по ходу корешков спинномозговых нервов (иррадиация в верхнюю или нижнюю конечность, а также при поражении дисков грудного отдела позвоночника, опоясывающие боли). При сдавлении нервного корешка в ходе протрузии грыжи диска может появиться неврологическая симптоматика: нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные расстройства (парезы). Причины возникновения остеохондроза имеют как экзогенные, так и эндогенные факторы. Наиболее распространенными эндогенными факторами риска развития остеохондроза являются диспластические процессы ОДА: остеохондропатии позвоночника, рахит, сколиотическая болезнь, а также родовая травма и другие выраженные нарушения ОДА различной этиологии. Из экзогенных факторов наиболее значимы: нерациональная двигательная активность - гипокинезия, гиперкинезия, неадекватные условия питания и физического воспитания детей, неблагоприятные факторы внешней среды и другие.

Увеличение числа детей и подростков, страдающих заболеваниями позвоночника - одна из актуальных проблем современной практической медицины. По статистике, остеохондроз позвоночника сегодня выявляется у детей с 9 - 10 лет и к окончанию школы около 30 - 40% школьников страдают данным заболеванием. Причиной раннего остеохондроза являются сколиозы, нарушения осанки, травмы [10].

Одними из главных предрасполагающих факторов к раннему развитию остеохондроза являются гиподинамия и длительные статические перегрузки позвоночника.

У детей школьного возраста довольно часто появляются различного рода нарушения осанки, связанные с искривлениями позвоночника. Одна из основных причин этих нарушений - неправильное положение школьника во время занятий. Значительными функциональными расстройствами сопровождаются наблюдаемые у детей деформации позвоночника. При сколиозе, часто имеющем прогрессирующий характер, нарушается выносливость к продолжительной статико-динамической нагрузке, развивается сердечно-легочная недостаточность, а в более старшем возрасте иногда возникает болевой синдром.

Наряду с костными изменениями часто обнаруживаются мышечная гипотония, слабость связочного аппарата, разболтанность в суставах с нарушением суставов, боковыми искривлениями позвоночника, развитием плоскостопия. Плоскостопие характеризуется уплощением сводов стопы и отклонением пяточной кости наружу. Плоскостопие ведет к ухудшению рессорных качеств стопы и в связи с этим к снижению выносливости к длительной статической нагрузке, появлению болевых ощущений в мышцах голени и стопы.

Опорно-двигательный аппарат, являясь одной из важнейших систем человека, претерпевает постоянные нагрузки в повседневной жизни, в различных видах деятельности, что может являться причиной различных нарушений и заболеваний, требующих коррекции и лечения.