1. Подготовка к пеленанию:
1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика), надеть фартук.
1.2. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания.
1.3. Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки на одном уровне: 1-ю фланелевую, 2-ю ситцевую, 3-ю пеленку ситцевую, 4-ю пеленку-подгузник и фланелевую распашонку. Выложить на стол ситцевую распашонку.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на «нестерильном» столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.
2.2.Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе.
2.3. Одеть ребенка в ситцевую распашонку разрезом назад, затем во фланелевую разрезом вперед. Подвернуть край распашонок вверх на уровне пупочного кольца.
2.4. Провести 4-ю пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны.
2.5. Из 3-й пеленки сделать «штанишки». Для этого провести верхний край 3-й пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен. Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища.
2.5. 2-ю пеленку закрепить сверху, как 3-ю, нижний край проложить между стоп ребенка.
2.6. 1-й пеленкой зафиксировать все предыдущие слои и закрепить пеленание.
3. Окончание процедуры:
3.1. Уложить ребенка в кроватку.
3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3.3. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Рис. 3. Широкое пеленание (закрытый способ)
а – последовательность
размещения пеленок, б – проведение
подгузника между ног ребенка, в, г –
фиксация подгузника пеленкой
(«штанишками»), д – пеленание туловища
и конечностей, е – отделение пеленкой
голеней и стоп, ж - фиксация предыдущих
слоев наружной пеленкой
Рис. 4. Широкое пеленание (открытый способ)
а – последовательность размещения пеленок и одевания ситцевой и фланелевой распашонок, б – проведение подгузника между ног ребенка, в, г – фиксация подгузника пеленкой («штанишками»), д – фиксация предыдущих слоев второй пеленкой, отделение голеней и стоп, е, ж - фиксация предыдущих слоев наружной пеленкой
Туалет кожных складок.
Вымать руки. Подготовить пеленальный столик, постелить на него пеленку.
* Взять ватный шарик , смочить в стерильном масле. Предупреждение развития опрелостей. Обрабатывать в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные обрабатываются в последнюю очередь.
Примечание: ежедневный туалет проводить перед первым кормлением.
2. Ребенка раздеть ( при необходимости подмыть) положить на пеленальный столик.
Подмывание ребенка.
Итак, приступим к подмыванию девочки.
вымойте руки с мылом и положите дочку на пеленальный столик. Снимите подгузник и аккуратно удалите салфеткой остатки кала;
удобно возьмите кроху на руки: голова должна находиться в локтевом сгибе, а спинка располагаться вдоль руки. Пальцами держите ножку в области бедра, второй рукой придерживайте попку ребенка;
струю воды направляйте спереди назад, чтобы предотвратить занесение инфекции ;
обсушите полотенцем кожу малыша;
если кожу девочки нужно увлажнить используйте детское масло, а если есть опрелости, то воспользуйтесь кремом под подгузник или детской присыпкой;
наденьте чистый подгузник и одежду.
Как подмывать новорожденного мальчика?
Особенности мальчиков
При подмывании мальчиков не нужно оттягивать кожицу, чтобы открыть головку пениса. По совету врачей урологов, первый год крайнюю плоть лучше не трогать, чтобы не навредить малышу, ведь эта зона очень деликатная и нежная, и требует такого же отношения к себе.
Вот и пришла очередь подмывать мальчика.
вымойте руки с мылом и уложите сына на пеленальный столик. Расстегните подгузник и сделайте небольшую паузу: вдруг малыш захочет пописать. Далее снимите подгузник и уберите салфеткой остатки кала;
возьмите удобно малыша на руки: голова должна находиться в локтевом сгибе, а спинка располагаться вдоль руки. Пальцами держите ножку в области бедра, а второй рукой придерживайте попку ребенка;
струю воды направляйте спереди назад, подмойте пенис и мошонку, но при этом не оттягивайте крайнюю плоть;
если у вас нет возможности подмыть малыша под проточной водой используйте ватные диски, смоченные кипяченой водой или детским лосьоном. Первым делом оботрите пенис малыша, потом яички и складки между ног. Затем приподнимите одной рукой ножки малыша и протрите область вокруг попки;
обсушите кожу полотенцем;
по необходимости используйте либо увлажняющее масло, либо детскую присыпку.
наденьте чистый подгузник и одежду малышу.
Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного
I. Подготовка к процедуре:
4. Представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
5. Подготовить необходимое оснащение.
6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки
7. Распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.