- •Лабораторная диагностика железодефицитных состояний
- •Диагностика нарушения содержания железа в организме.
- •Повышенное содержание железа.
- •Пониженное содержание железа.
- •Как корректируют содержание железа в организме?
- •Современные методы диагностики железодефицитной анемии у беременных и критерии оценки эфективности ферротерапии
Диагностика нарушения содержания железа в организме.
Содержание железа в организме оценивается посредством проведения анализов мочи, крови и волос. У здорового человека содержание железа в организме равняется 4-5 граммам, в плазме крови - 0,8-1,4 мкг/л, волосах - 10-25 мкг/г и моче - 10-25 мкг/л. У мужчин содержание железа в волосах выше, чем у женщин. Для людей, страдающих заболеваниями селезёнки, печени, хроническим алкоголизмом, содержание железа в волосах выше нормы. При диагностике дефицита железа используют несколько тестов, определяющих сывороточное железо и ферритин, свободный порфирин и общуюжелезосвязывающую способность сыворотки.
Анализ на ферритин характеризует количество запасов железа в организме человека. Во время беременности количество ферритина может уменьшаться.
Железосвязывающая способность сыворотки – это показатель, дающий оценку способности крови к связыванию железа. В организме железо находится в комплексе с белком – трансферрином. Анализ на ЖСС отображает его концентрацию в плазме.
Повышенное содержание железа.
Железо может накапливаться в организме при наличии хронических и некоторых наследственных заболеваний. Чаще всего избавиться от избытка железа намного сложнее, чем устранить его дефицит. Если началось тяжёлое отравление железом, происходит повреждение слизистой оболочки кишечника, появляется тошнота и рвота.
Симптомы избытка железа:
Отложение железа в органах и тканях.
Пигментация кожи.
Тошнота, рвота, боли в желудке, изжога.
Диарея или запор.
Головные боли.
Повышенная утомляемость и слабость.
Головокружение.
Снижение уровня сывороточного железа.
Угнетение иммунитета.
Уменьшение массы тела и потеря аппетита.
Печёночная недостаточность.
Причинами избыточного содержания железа могут послужить нарушения в регуляции обмена железом, заболевания селезёнки, печени и чрезмерное поступление вместе с едой.
Пониженное содержание железа.
На данный момент существует множество факторов, которые могут вызвать пониженное содержание железа в крови. Наиболее вероятными причинами низкого содержания железа является недостаточное поступление вместе с продуктами питания, нарушения всасывания в желудке и расстройства метаболизма. Существуют ситуации с абсолютным либо относительным дефицитом железа. К таким случаям относят лактацию, беременность, периоды развития и роста. Ещё одной причиной дефицита железа могут послужить хронические или острые кровопотери.
Недостаточное содержание железа проявляется в виде:
замедления физического и умственного развития;
железодефицитной анемии;
неадекватного поведения у детей;
слабости, утомляемости, головокружения и головных болей;
снижения концентрации внимания и памяти;
ломкости ногтей;
извращения вкуса;
угнетения иммунитета и как следствие, частой заболеваемости.
Усвоению железа способствует кальций, а витамин Е и цинк наоборот, снижают способность организма усваивать железо.
Как корректируют содержание железа в организме?
При дефиците железа врач назначает приём железосодержащих препаратов совместно с антиоксидантами (например, витамин С). В случае же избытка железа и отложение его в органах и тканях применяется процедура кровопускания и используется препараты цинка, гепатопротекторы.
Если у человек получил острое отравление железом, то ему промывают желудок и назначают специальный препарат для предотвращения тяжёлого поражения печени.
Для новорождённых характерно падение уровня железа в течение нескольких часов после того, как прошли роды.
