- •Методы диагностики гнт Кожные пробы
- •Методы диагностики гнт Провокационные пробы
- •Кожные и провокационные пробы:
- •Перед назначением конкретного лекарственного вещества:
- •Радиоаллергический тест:
- •Иммуноферментный метод:
- •Анафилаксия
- •Повреждение сосудистой стенки;
- •Замедление скорости кровотока;
- •Повышение свертываемости крови.
- •Местные признаки воспаления
- •Общие признаки воспаления
- •Роль нервной системы
- •Роль эндокринной системы
- •Атопические болезни и синдромы
Роль нервной системы
Различные рефлекторные влияния из очага воспаления являются причиной местных и общих реакций при воспалении:
Кратковременный спазм и АГ в очаге воспаления имеют рефлекторную природу
Воспалению в брюшной полости может привести к рефлекторному урежению сердечной деятельности
Роль высших отделов ЦНС:
На фоне наркоза или зимней спячки у животных воспаление развивается слабо
Можно воспроизвести в эксперименте условно-рефлекторное воспаление: сначала вырабатывают условный рефлекс путем сочетания введения внутрибрюшинно убитых стафилококков и почесывания живота. Затем только почесывание живота вызывает развитие воспаления.
Роль других отделов ЦНС, например, таламуса:
Данные о развитии воспалительного процесса кожи и слизистых при хроническом повреждении таламической области. В основе – нарушение нервной трофики тканей и, следовательно, снижение их устойчивости к действию повреждающих факторов.
Роль вегетативной нервной системы:
На десимпатизированном ухе кролика воспаление протекает бурно, но быстро заканчивается
И наоборот, раздражение симпатических нервов тормозит развитие воспаления.
Т.е. парасимпатическая н.с. оказывает провоспалительное, а симпатическая н.с. – противовоспалительное действие.
Роль эндокринной системы
Провоспалительные гормоны: СТГ, минералокортикоиды, инсулин, тиреоидные, альдостерон
Противовоспалительные гормоны: АКТГ, глюкокортикоиды
Билет 18
Эмиграция лейкоцитов (определение, стадии по И.И. Мечникову)
Экссудация сопровождается эмиграцией. Эмиграция – выход лейкоцитов из микрососудов в ткань. Отдельные виды лейкоцитов эмигрируют в определенной последовательности. Правило Мечникова: нейтрофилы – моноциты – лимфоциты.
Эмиграция – процесс стадийный. Стадии эмиграции:
краевое стояние лейкоцитов (маргинация)
адгезия (прилипание) и выход через стенку сосуда
направленное движение лейкоцитов в очаг В (таксис).
1 стадия - краевое стояние лейкоцитов обусловлено эффектами:
хемотаксинов
селектинов
замедлением тока крови
Хемотаксины (факторы хемотаксиса). Их концентрация в очаге В резко возрастает:
- компоненты комплемента (С5а)
- эйкозаноиды
- лимфокины,
- фактор 4 тромбоцитов
Селектины – молекулы межклеточной адгезии. Экспрессируются на поверхности лейкоцитов, тромбоцитов, эндотелиоцитов под действием медиаторов В
2 стадия - адгезия и выход лейкоцитов обусловлена:
взаимодействием селектинов, экспрессированных на поверхности лейкоцитов, с 1 стороны, и эндотелиоцитов, с другой.
Действием гидролитических FF лейкоцитов (коллагеназа, эластаза), вызывающих гидролиз волокон и основного вещества базальной мембраны стенок микрососудов.
3 стадия - таксис – направленное движение лейкоцитов за пределами сосуда в очаг В. Таксис происходит под влиянием химических и электрических сил. Соответственно различают: а) хемотаксис; б) электротаксис.
Факторы хемотаксиса (хемотаксины, хематтрактанты):
- токсины м/о
- продуктыих жизнедеятельности
- ПГ и ЛТ из лейкоцитов
- компоненты комплемента (с3а, С5а)
- калликреин,
- денаурированный коллаген,
- эластин и др.
Механизмы хемотаксиса:
на стороне лейкоцита, обращенной к центру очага В (где максимум хемотаксинов), скапливаются хемоRR («кэппинг»)
изменяется коллоидное состояние цитоплазмы лейкоцитов: гель переходит в золь
снижается поверхностное натяжение в полюсе лейкоцита, обращенном к очагу В
именно туда перемещается цитозоль лейкоцита, и весь лейкоцит постепенно перемещается к очагу В
Факторы электротаксиса (электротаксины) - это (+) заряженные частицы в эпицентре очага В:
- H+, Na+, Ca2+, K+, Mg2+
- мицеллы белка,
- погибшие клетки
Механизм электротаксиса: будучи (+) заряженными, притягивают (-) заряженные лейкоциты.
Значение эмиграции:
Лейкоциты уничтожают флогоген и собственные погибшие клетки в очаге В
Лейкоциты являются источником БАВ, которые определяют весь ход В
Лейкоциты осуществляют процессинг Ag и передают информацию клеткам иммунной системы (презентация), т.е. участвуют в иммунных реакциях.
Судьба эмигрировавших лейкоцитов:
- часть лейкоцитов, выполнивших свои функции в очаге В, возвращается в циркуляцию
- однако большая их часть гибнет в очаге В, превращаясь в «гнойные тельца» или подвергаясь апоптозу.
Атопические реакции(понятие, виды, патогенез образования)
