Дегенеративные изменения лейкоцитов в крови

Дегенеративные изменения лейкоцитов проявляются в виде анизоцитоза, наличия в цитоплазме вакуолей, токсогенной зернистости, включений типа телец Князькова — Деле (базофильно окрашенные комочки цитоплазмы), крупной азурофильной зернистости, исчезновения обычной зернистости, пикноза или набухания ядра, его гипер- и гипосегментации, а также несоответствия степени созревания ядра и цитоплазмы, кариорексиса, цитолиза (см. форзац II, рис. III). Дегенеративные изменения наиболее часто наблюдаются в нейтрофильных гранулоцитах и моноцитах. Причиной их возникновения является продукция лейкоцитов с нарушенным обменом веществ, что и обусловливает структурные аномалии (при лейкозе, наследственной энзимопатии), а также повреждение лейкоцитов в кроветворных органах и крови под влиянием разнообразных патогенных факторов (бактерий, вирусов, антител).

¹ Колониестимулирующий фактор (КСФ) — гликопротеид с относительной молекулярной массой 45 000, обеспечивающий рост колоний в культуре тканей из клеток-предшественниц грануло-, моно-, лимфо-, эритро- и тромбоцитарного рядов, относящихся к III классу унипотентных клеток. Он вырабатывается моноцитами и макрофагами костного мозга и крови (после предварительной их стимуляции Т-лимфоцитами), лимфоцитами селезенки и другими клетками. Пролиферация и дифференцировка нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов определяется разной концентрацией общего для них КСФ; для эозинофилопоэза выявлен специфический КСФ. Предполагается наличие сходных КСФ, усиливающих размножение и созревание клеток-предшественниц Т-, Т-лимфоцитов и базофильных гранулоцитов. Продукция КСФ макрофагами и моноцитами подавляется под влиянием ряда веществ, синтезируемых этими ж; клетками: лактоферрин, изоферритин, простагландины Е. назад

² Кейлон, угнетающий пролиферацию гранулоцитов, образуется в зрелых клетках и представляет собой полипептид с низкой относительной молекулярной массой (5000). В лимфоцитах также обнаружен кейлон, тормозящий синтез ДНК и являющийся специфическим ингибитором лимфопоэза. назад

³ Лейкопоэтины — гуморальные стимуляторы лейкопоэза (названы по аналогии с эритропоэтинами), к числу которых относится КСФ. назад

⁴ По Международной системе единиц (СИ) Г — гига = 10⁶. назад

⁵ Показатели лейкоцитарной формулы (лейкограммы) и абсолютного содержания лейкоцитов в норме:

базофильные гранулоциты	0—1%	0—0,09 Г/л	0—90 в 1 мкл;
эозинофильные гранулоциты	2—5%	0,08—0,45 Г/л	80—450 в 1 мкл;
нейтрофильные гранулоциты:
метамиелоциты	0—1%	0—0,09 Г/л	0—90 в 1 мкл
палочкоядерные	1—6%	0,04—0,54 Г/л	40—540 в 1 мкл
сегментоядерные	51—67%	2,04—6,03 Г/л	2040—6030 в 1 мкл
моноциты	4—8%	0,16—0,72 Г/л	160—720 в 1 мкл
лимфоциты	20—40%	0,8—3,6 Г/л	800—3600 в 1 мкл