Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапия лекция 01.29.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
24 Кб
Скачать
☆

Диагноз

На основании анамнеза, клинических признаков и лабораторных исследований.

Прогноз

При постепенном проявлении заболевания и своевременной антибактериальной терапии благоприятный или осторожный.

Лечение

Воздействие на этиологические факторы. Основной лечения является антибактериальная терапия. Выбор препарата и его доза проводится в соответствии с видом возбудителя заболевания и определением чувствительности микрофлоры к антибиотику.

Иммуномодулирующая терапия. В комплексную терапию назначают иммуномодулирующие препараты животного, растительного происхождения, цитокины и т.д.

Симптоматическая терапия. Для подавления синдрома воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства. При сердечной недостаточности лечение диуретиками, сердечными гликозидами. При развитии анемии железосодержащие препараты, метаболическая терапия.

Пороки сердца

Морфологические изменения клапанного аппарата сердца, выражающиеся сужением отверстий или недостаточностью клапанов. Делятся на врождённые и приобретённые. В большинстве случаев эти пороки являются следствием эндокардита в результате укорочения створок клапанов или сужения отверстия возникают расстройства гемодинамики с последующим развитием компенсаторной гипертрофии отделов сердца. В дальнейшем в результате нарушения сократительной способности миокарда возникают застойные явления в большом или малом кругах кровообращения.

При развитии пороков сердца возникает органический эндокардиальный шум. Эти шумы обладают следующими свойствами.

  1. Совпадают с фазами сердечной деятельности, подразделяются на систолические и диастолические.

  2. По характеру грубые, гребущие, пилящие, громкие по силе, постоянные.

  3. Имеют места лучшей слышимости на проекции соответствующих клапанов и отверстий.

Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана

Гемодинамические нарушения обусловлены обратным движением крови через неполностью закрытые створки митрального клапана из левого желудочка в предсердие в период систолы. У больных животных отмечают повышенную утомляемость, одышку, усиление сердечного толчка при физической нагрузке. При нарушении компенсации сердечной деятельности отмечают цианоз, увеличение границ сердца. Характерным признаком является ослабление первого тона и появление систолического шума на проекции двустворчатого клапана. Нередко определяют акцент второго тона над легочной артерией. На ЭКГ отклонение эл. оси сердца влево.

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

Приводит к затруднению прохождения крови в левый желудочек в период диастолы.

Отмечают отдышку, снижение работоспособности. Обращают внимание на бледность кожи и слизистых оболочек. При аускультации сердца выявляют усиление 1 тона и диастолический шум на проекции двустворчатого клапана. Над легочной артерией определяют акцент и иногда расщепление второго тона. Пульс учащен, малой волны и слабого наполнения. На ЭКГ в результате перегрузки левого предсердия выявляют широкий двугорбый зубец P, особенно в первом и втором отведении.

Недостаточность клапанов аорты

В период диастолы происходит обратный ток крови из аорты в левый желудочек. У больных животных отмечают анемию, усиление сердечного толчка, тахикардию. С развитием декомпенсации появляется одышка, приступы удушья, отмечается ундуляция ярёмной вены. При перкуссии увеличение границ сердца. Аускультацией выявляют ослабление второго тона и диастолический шум над аортой. Систолическое артериальное давление повышено, а диастолическое снижено. Пульс частый, большой, скачущий. На ЭКГ выявляют отклонение электрической оси сердца влево. Смещение сегмента ST и появление двухфазных или отрицательных зубцов T.