Свойства альгинатов
Вязкость Вязкость замешанного альгинатного материала в большой степени зависит от количества воды, добавленной при замешивании. Поэтому необходимо придерживаться пропорций воды и порошка, которые предложены производителем. Точность передачи деталей Точность, с которой альгинатные слепочные массы способны передавать детали, определяется размером гранул порошка и типом образовавшихся макромолекул. Предел точности передачи мелких объектов составляет около 50 m (в соответствии с ISO 1563). Эта точность передачи деталей не так хороша, как у силиконовых слепочных материалов, поэтому альгинаты не должны использоваться для снятия слепков для рабочих моделей, на которых будут изготавливаться вкладки, коронки и мостовидные конструкции. Стабильность размеров. Вода в полимеризовавшемся альгинате находится в несвязанном виде между макромолекулами. Следовательно, в зависимости от условий, в которых храниться готовый слепок, вода может быть легко поглощена материалом, при ее избытке, или материал может терять воду и высыхать. Накопление или потеря воды приводит к изменению исходных размеров слепков, поэтому гипсовые модели должны быть получены сразу же после получения слепков. Эластичность Благодаря наличию перекрестно связанной структуры макромолекул, полимеризовавшийся альгинатный материал имеет эластичность, которая позволяет получать отображение областей с поднутрениями. Однако данная эластичность даже меньше чем у гидроколлоидных слепочных масс. Альгинатный слепочный материал разрушается при 50% давлении и при сравнительно низких нагрузках на разрыв. Поэтому обширные поднутрения, такие как широкие межзубные пространства и пространства под промежуточными частями мостовидных протезов, должны быть изолированы в полости рта пациента перед снятием альгинатного слепка. Также необходимо помнить о том, что слой альгината между зубами и слепочной ложкой должен быть не менее 5 мм толщиной. Пластмассовые слепочные ложки не должны использоваться. Это требование объясняется тем, что эластическая деформация альгината при выведении слепка будет столь велика, что не произойдет полного восстановления исходной формы слепка и останется постоянная пластическая деформация. Дезинфекция Проблема дезинфекции альгинатных слепков состоит в том, что альгинаты могут находиться в водной среде лишь короткое время без значительного поглощения воды и нарушения размеров. Однако исследования показывают, что использование гипохлорита натрия (бытовой отбеливатель) обеспечивает эффективную дезинфекцию альгинатных слепков в течение нескольких минут без ухудшения качества слепков.
Правильное хранение альгинатных материалов
Альгинатный порошок в оригинальной упаковке может храниться до 3-х лет при комнатной температуре (23? С). Открытую упаковку после забора порошка необходимо обязательно закрывать. Альгинатный порошок всегда должен изыматься из упаковки только сухими инструментами.
Получение слепков
Выбор слепочной ложки Слепочные ложки могут быть стандартными – выпускаемыми промышленностью и индивидуальными. Стандартные слепочные ложки могут быть пластмассовыми и металлическими, иметь различный дизайн и форму, цельные или перфорированные стенки. Металлические слепочные ложки имеют преимущество, так как могут быть стерилизованы и применятся неоднократно, тогда как пластмассовые ложки рассчитаны на однократное применение, коме того пластмассовые ложки недостаточно ригидны и могут деформироваться. Альгинатный материал имеет плохую адгезию к стенкам ложки, потому должна применяться механическая ретенция. Есть несколько вариантов получения механической ретенции. Существуют стандартные ложки, имеющие перфорированные стенки или утолщение, ободок по краю ложки. Слепочные ложки, имеющие гладкие борта, также могут использоваться после небольшой доработки. Можно обклеить борта ложки полоской пластыря или воска. Существуют специальные препараты для получения дополнительной химической адгезии слепочного материала к ложке. При применении перфорированных ложек важно чтобы при выведении ложки изо рта не произошел отрыв материала от ложки, так как репозиция оттиска обратно на ложку затруднительна. При выборе размера ложки убедитесь, что она достаточно велика. Слой альгината должен быть не менее 5 мм толщины. При несоблюдении данного правила после выведения слепка изо рта возможны его остаточные деформации. Если ложка достаточной ширины, но слишком коротка, ее можно удлинить с помощью Стенса. Использование слепочного материала Для получения правильной консистенции материала необходимо использовать только поставляемые производителем дозировочные емкости для воды и порошка. Порошок не должен быть насыпан с “горкой”. Замешивание материала “на глаз” приводит к неправильной консистенции массы. Замешивание должно производиться интенсивно в течение указанного производителем времени до получения однородной пастообразной массы. Наилучший вариант, когда используется аппарат для замешивания альгинатов. Непосредственно перед снятием слепка, имеет смысл нанести с помощью пальца небольшое количество массы в область фиссур жевательных зубов, а также в межзубные пространства интересующей области, для улучшения качества слепка. При снятии слепка с нижней челюсти необходимо, чтобы рот был максимально прикрыт, потому что при открытом рте слепок может быть искажен напряженными мышцами. Слепок должен оставаться во рту до полного схватывания материала, в соответствии со временем, указываемым производителем. Если слепок будет выведен изо рта слишком рано, то реакция полимеризации произойдет не полностью, что приведет к остаточной пластической деформации слепка. Лучший способ выведения слепка изо рта – это нажать на излишки материала в боковых зонах преддверия рта. Попытка вывести слепок за ручку ложки может привести к отрыву массы от слепочной ложки. Оценка полученного слепка и дальнейшая работа с ним После выведения слепка изо рта необходимо смыть следы слюны и крови под струей прохладной проточной воды. После этого проводят оценку слепка на пригодность к дальнейшей работе – хорошо ли просняты зубные ряды и беззубые участки, нет ли крупных воздушных пузырьков. Чтобы в дальнейшей работе уменьшить риск возможного отрыва альгинатного материала в дистальных отделах от слепочной ложки, избытки слепочного материала по дистальному краю ложки должны быть обрезаны. Если этого невозможно сделать, не повредив важных участков слепка, то необходимо всегда класть слепок на твердую поверхность только слепочным материалом вниз. В идеале, альгинатные слепки должны отливаться гипсом впервые 30 минут после их получения. Если слепки отливаются в зуботехнической лаборатории, то при транспортировке слепок должен находиться в пластиковом пакете вместе с отрезком влажной ткани. Этот кусочек ткани не даст высохнуть слепку. В то же время, ткань не должна касаться альгината, чтобы не произошло локального набухания материала.
