- •1.90.Опред.Эпид как науки место эпид в соврем. Стр-ре мед.Наук
- •4. Соврем.Проблемы эпид-гии и б/ба с ифек-ыми болезнями
- •5.12.15.21.26.33.44.60.82.87.93. Дезинфекция
- •7 .89.Эпид-ческая класи-ция инф-ых болезней
- •8.35.56.66.95.Эпид.Знач животных
- •9.69. Принцип комплекс в провед п/воэпид мероприятии
- •16.23.41.47.78 Основные положения теории саморегуляции эпид.Процесса.
- •17.39.50.105. Дератизация: методы и средства. Организация дератизации.
- •22 .Животные, как источники инфекций. Эпидемиологическая роль диких, домашних животных, птиц, грызунов. Способы заражения человека.
- •19.63.72.Источники инфекции. Эпид.Хар-ка больного и заразоносителя
- •24.34.120.Группа мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи возбудителя
- •28.31.43.45.64.86.88.100.Механизм передачи возбудителей инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.
- •29.49.77.84.Дезинсекция. Место дезинсекции в системе противоэпидемических мероприятий различных инфекционных заболеваний.
- •38.Способы и виды контроля эффективности и качества дезинфекционных мероприятий в очаге.
- •40.68.Содержание и организация изоляционных, режимно-ограничительных мероприятий.
- •42.71.103.118.Стерилизация, виды, методы. Контроль качества предстерилизационной очистки и стерилизации
- •46. Санитарный пропускник, назначение, устройство и режим работы
- •48 Проявления эпидемического процесса по территории, времени, возрасту.
- •51. Основные принципы профилактики инфекционных заболеваний и их ликвидации.
- •52. Группировка дезинсекционных средств в зависимости от путей проникновения в организм переносчика и по химическому составу.
- •54.Организация противоэпидемических мероприятий на врачебном участке. Роль участкового врача в профилактике инфекционных заболеваний.
- •55.76. Классификация дезинфекционных камер. Организация и проведение контроля качества камерного обеззараживания вещей.
- •59.79.Эпидемиологическое значение членистоногих-переносчиков возбудителей инфекционных болезней. Содержание и организация дезинсекции, инсектициды, методы и применения.
- •62.65.Критерии и методика оценки качества и эффективности дератизационных мероприятий.
- •75.83.Проявления эпидемического процесса. Их интерпретация.
- •81.113.Основные положения Громышевского
- •108.Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи инфекции.
8.35.56.66.95.Эпид.Знач животных
идемиологическая роль грызунов - Крысы, мыши, полевки и другие грызуны являются источниками и переносчиками многих инфекционных болезней, в том числе особо опасных, ряда гельминтозов. Кроме того, эти виды животных из-за большой прожорливости портят значительное количество продуктов, фуража и другого продовольствия. В населенных пунктах грызуны повреждают жилые здания, складские и другие производственные постройки, загрязняют их экскрементами.
Эпидемиологическое значение грызунов обусловлено главным образом тем, что в их норах и гнездах обитают членистоногие (эктопаразиты) - переносчики возбудителей ряда инфекционных болезней. В этих убежищах происходит контакт и обмен эктопаразитами большого числа животных. Кровью грызунов питаются блохи, иксодовые, гамазоидные и краснотелковые клещи, комары, слепни - переносчики и носители возбудителей многих инфекционных болезней человека и животных. Особо важна роль грызунов в природных очагах болезней. Суслики и сурки, заразившись перед спячкой, например чумой, клинически не заболевают, а хранят возбудителя инфекции в латентном состоянии, в так называемой межэпидемический период. В распространении чумы играют роль также песчанки. Особенно велико эпидемиологическое значение черных крыс, обитающих на морских судах. Они могут из пораженных чумой стран попадать в эпидемиологически благоприятные порты. Перебравшись с судов на берег, больные крысы заражают местных крыс, с которыми они приходят в соприкосновение, а также людей через укусы крысиных блох. В таких случаях портовые города могут стать для страны воротами чумной инфекции. Водяные полевки (крысы) являются основным резервуаром туляремийной инфекции. Они заражают туляремией обыкновенную полевку и многих других мышевидных грызунов, с которыми приходят в соприкосновение. Заражение грызунов туляремией происходит через переносчиков - клещей и блох, которые обитают на них и питаются их кровью. Переносчиками туляремии могут быть также комары, слепни и другие кровососущие двукрылые насекомые. Возбудители туляремии выделяются с мочой и калом больного грызуна. Зараженные выделениями больного животного корм и подстилка в гнезде могут явиться факторами передачи возбудителя туляремии здоровым грызунам. Заражение людей происходит также в результате укуса слепней, комаров и других кровососущих насекомых после того, как они кормились на грызунах, больных туляремией. Человек заражается туляремией от грызунов и при непосредственном контакте во время охотничьего промысла, при сдирании, хранении и обработке шкурок, а также во время выполнения сельскохозяйственных работ; при поедании продуктов и соприкосновении с предметами, загрязненными выделениями больных грызунов.Организация Дератизации - Проведение дератизации является неотъемлемой частью комплекса обязательных санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение ряда инфекционных болезней. В зависимости от эпидемиологической значимости и местных условий (города, рабочие поселки, сельские населенные пункты, поля) в борьбе с грызунами используются четыре организационные формы:
Очаговая дератизация. Проводится на отдельных участках или строениях, где были или имеются инфекционные болезни, в распространении которых могут принимать участие грызуны. Очаговая дератизация осуществляется эпизодически. Сущность ее сводится к уничтожению грызунов на ограниченных участках. Результаты такой работы всегда бывают временными.
Выборочная дератизация. Проводится в населенных пунктах, где борьба с грызунами находится в начальной стадии развития. При этой системе дератизацией охватываются лишь наиболее важные объекты - холодильники, мясо- и рыбозаводы, элеваторы, продовольственные склады, торговые, лечебные, детские, животноводческие учреждения. Выборочная дератизация малоэффективна, так как даже тщательная работа на отдельных объектах (из-за способности грызунов к миграции) не приводит к стойкому освобождению от них.
Сплошная одномоментная (разовая) дератизация. Осуществляется в отдельных населенных пунктах или участках 1 - 2 раза в год. При этой системе работ назначенный к проведению сплошной дератизации участок подвергают дератизационным мероприятиям в возможно короткий срок (7 - 12 дней). По окончании обработки объем работы уменьшают до первоначального (выборочного) охвата отдельных объектов. Результаты одномоментной дератизации временны, неустойчивы. В результате разовых обработок грызуны полностью не уничтожаются, а лишь уменьшается на некоторое время их численность. После разовой обработки благодаря высокой плодовитости численность грызунов очень быстро восстанавливается. В связи с недостаточной эффективностью выборочная и одномоментная сплошная формы дератизации могут существовать только как временные, переходные формы работ.
Сплошная систематическая дератизация. Проводится чаще в больших городах (столицы республик, областные центры, морские порты). В морских портах сплошная систематическая дератизация является обязательным санитарно-противоэпидемическим мероприятием, направленным на санитарную охрану территории СССР.
Эта система работы предусматривает плановое систематическое осуществление комплекса дератизационных мероприятий на протяжении всего года на всей территории города на всех его объектах. Сплошная систематическая дератизация - наиболее эффективная форма работ. Она приводит либо к полному освобождению объектов от грызунов, либо к стойкому снижению их численности до такой степени, когда грызуны уже не способствуют распространению инфекционных болезней.О состоянии объекта судят по следующему показателю - заселен объект грызунами или свободен от грызунов. Объект считают заселенным грызунами при наличии одного из следующих признаков:
выловлены грызуны; поедаются отравленные или неотравленные приманки;
имеются другие объективные признаки наличия грызунов (заслеженные пылевые площадки; свежие экскременты, поврежденные продукты, тары или другие предметы);
обнаруживаются ходы из жилых нор грызунов;
имеются жалобы или указания на наличие грызунов.
Объект относят к свободным от грызунов при наличии не менее трех объективных признаков из следующих:
грызуны не вылавливаются в течение 3 суток;
не отмечается поедание приманок, в том числе отравленной;
отсутствуют следы грызунов на полу или пылевых площадках;
не обнаруживаются вскрытия грызунами выходов из нор после их заделки или устройства новых выходов;
отсутствуют прочие следы жизнедеятельности грызунов (свежие погрызы, экскременты, кормящиеся или пробегающие грызуны и т. д.);
отсутствуют жалобы жителей или администрации на наличие грызунов.
Механический метод заключается в уничтожении грызунов с помощью орудий лова, которые делят на живоловящие и убивающие. К первым относятся проволочные живоловки на деревянной основе, верши, различные ловушки (для мышей и крыс) и др. Верши и ловушки, в отличие от проволочных живоловок, автоматически работают в течение длительного срока; перезарядки после поимки каждого грызуна не требуется. К убивающим приспособлениям относятся дуговые капканы, применяемые для отлова крыс, сусликов, песчанок и др., пружинные капканы, укрепляемые на дощечке. Ловушки устанавливают около выходов из нор или по тропам грызунов. В качестве приманки к крючку ловушки прикрепляют кусочки черного хлеба, смоченного растительным маслом, колбасу, сыр, овощи. Механические средства можно применять в сочетании с химическими. Механические средства используют также для учета численности грызунов и определения эффективности дератизационных работ.
Биологический метод включает использование биологических средств, к которым относятся бактериальные культуры (из группы сальмонелл), вызывающие гибель грызунов. Такие дератизационные средства применяют обычно весной или осенью при высокой численности грызунов на ограниченных участках. В специальных лабораториях готовят бактериальную культуру и расфасовывают в емкости по 0,5—1 л. Для приготовления приманок с бактериальными препаратами берут 1 л культуры и смешивают ее с 1,8 кг муки либо с 1 кг сухарей или 3 кг зерна. Полученное из муки тесто нарезают кусочками (20—25 г для крыс, 2,5 г для мышей), которые потом раскладывают на объектах. Сухари и зерно вымачивают в жидкой культуре в течение 1—2 ч. Для борьбы с грызунами в поле, лесу, на приусадебном участке применяют зерновую приманку, которую кладут в каждую нору (по 5 г). В стогах, скирдах приманку раскладывают в специальные приманочные ящики.
Химический метод предусматривает применение химических средств. К ним относят яды для уничтожения грызунов (ратициды), а также препараты, защищающие различные материалы от порчи их грызунами или помещения от проникновения в них зверьков. Ими являются альбихтол, сланцевое масло, цинковая соль диметилдитиокарбаминовой кислоты. Широкого практического применения эти препараты не нашли.
