24. Диабетический гломерулосклероз, г/э.

Орган: почка.

Разрастание соединительной ткани в клубочке (склероз), гиалиноз клубочка (“гиалиновые шарики”).

Причина: сахарный диабет (нарушение углеводного обмена).

Исход: дальнейший нефросклероз (вторично-сморщенная почка), ХПН.

25. Эмболический гнойный нефрит, 29, г/э.

Орган: почка.

Окраска: г/э

В строме почки абсцессы, представленные скоплениями лейкоцитов; сосуды полнокровны, в одном из них микробный эмбол с периваскулярной лейкоцитарной инфильтрацией.

Диагноз:

Причина: - гноеродные микроорганизмы, септикопиемия и микробная эмболия из септического очага.

Исход: при лечении - образование рубцов на месте абсцессов.

Осложнения: - паранефрит, перинефрит, сепсис, пионефроз.

26. Тубулонекроз, 134, г/э.

Орган: почка.

Окраска: г/э

Клубочки не изменены. Эпителий извитых канальцев с дистрофическими изменениями, местами некротизирован, базальные мембраны частично разрушены, в просвете канальцев - детрит.

Диагноз:

Причины: шок любой этиологии (кардиогенный. Токсический и пр.), Краш-синдром.

Исход: Выздоровление при лечении гемодиализом при сохранении базальных мембран, при разрушении БМ – гемодиализ, трансплантация почки..

Смерть в шоковой или олигоанурической стадии от уремии или электролитных нарушений (гиперкалиемия - остановка сердца).

27. Амилоидоз почки, 12, Конго-рот.

Орган: почка.

Окраска: Конго-рот на амилоид.

Отложение амилоида в мезангиуме клубочков, в стенке сосудов, под базальной мембраной канальцев и строме по ходу ретикулярных волокон.

Диагноз:

Причина: 1. Длительные нагноительные процессы (при вторичном туберкулезе, хроническом остеомиелите, третичном сифилисе).

2. Ревматические болезни (ревматоидный полиартрит)

3. Миеломная болезнь.

Исход: нефросклероз (амилоидо-сморщенная почка).

Осложнения: вторичная инфекция

28. Лейомиома матки, 35, г/э

Орган: матка.

Окраска: г/э

Пучки зрелых гладкомышечных клеток, расположенных хаотично (тканевой атипизм). Клетки одинаковой величины и формы. Инвазивный рост отсутствует.

Диагноз:

Причина: дисгормональные изменения.

Осложнения:: - маточные кровотечения при субмукозной локализации узла; - дальнейший рост опухоли, невынашивание беременности, озлокачествление (лейомиосаркома) – редко.

29. Пузырный занос, г/э.

Орган (ткань): ворсины хориона.

Ворсины хориона увеличены в размерах, отечны, покрыты преимущественно одним слоем хорионального эпителия, центральная зона ворсин некротизирована. Представлена бесструктурными эозинофильными массами, клетки и сосуды сохранены лишь по периферии. Отмечается умеренно выраженная пролиферация элементов цитосинцитиотрофобласта.

Причины: неизвестна.

Исход, осложнения: деструирующий пузырный занос, хорионэпителиома.

30. Простой эндоцервикоз, г/э.

Орган: шейка матки.

Многослойный лоский эпителий слизистой шейки матки в одном участке замещен слоем цилиндрического эпителия.

Причина: дисгормональные факторы.

Исход, осложнения: возможно развитие плоскоклеточного рака шейки матки или аденокарциномы.

31. Кровоизлияние в головной мозг, 98, г/э.

Орган: головной мозг.

Окраска: г/э

Ткань головного мозга инфильтрирована эритроцитами (геморрагическая инфильтрация), периваскулярный и перицеллюлярный отек.

Диагноз:

Причины: Чаще гипертоническая болезнь:

Механизмы - разрыв стенки сосуда (врожденная аневризма).

- разъедание стенки сосуда (воспаление, опухоль)

Исход и осложнения: - образование “ржавой” кисты (за счет гемосидерина)