Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. Организовать вызов врача |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Успокаивая, помочь пациенту принять положение лежа, при кровотечении - на боку. |
Уменьшение чувства страха. Профилактика аспирации крови. |
3. Обеспечить лотком для сплевывания крови. |
Для сбора кровянистых масс. |
4. Обеспечить физический покой. |
Уменьшение кровотечения. |
5. Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Уменьшение гипоксии мозга. |
6. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). |
Облегчение экскурсии легких. |
7. Холод на область живота, не давать пить, есть. |
Уменьшение кровотечения. |
8. Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента.
|
9. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
- кровоостанавливающие средства: 1% р-р викасола, 12,5% р-р дицинона, 5% р-р аминокапроновой кислоты;
- оснащение для инъекций и инфузий, набор для определения группы крови.
Неотложная помощь при обмороке
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятыми ногами (под ноги подкладывается валик). Если не позволяют условия, усадить, опустив голову ниже колен. |
Обеспечение притока крови к мозгу.
|
3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс) |
Облегчение экскурсии легких.
|
4. Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Уменьшение гипоксии мозга.
|
5. До прихода врача: - обрызгать лицо пациента холодной водой - дать вдохнуть пары нашатырного спирта - растереть ушные раковины, ладони. |
Возбуждающее действие на дыхательный центр ЦНС. |
6. По возможности, после выхода из состояния напоить крепким сладким чаем. |
Повышение
АД и пополнение энергетических запасов. |
7. Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента.
|
8. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. Рекомендовать резко не изменять положение тела. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
Дальнейшее лечение проводится в зависимости от механизма развития обморока.