- •5.Вариационные ряды.
- •6.Средние величины
- •6. Сердечно-сосудистые заболевания, как соц.-гиг. Проблема.
- •7 Травматизм
- •8 Спид как социально-гигиен. Проблема.
- •9. Аборт.
- •10 Туберкулез
- •11. Младенческая смертность
- •20 Демографические показатели и их значение для оценки здоровья населения.
- •21 Население: статика и динамика. Типы возрастных структур населения.
- •19 Здоровье населения. Определение. Факторы, влияющие на здоровье. Показатели здоровья.
- •22 Возрастно-половой состав населения и его особенности в современный период
- •23. Демографическое постарение населения. Социально-гигиеническое значение проблемы.
- •36. Приёмное отделение больницы. Организация работы приёмного отделения. Документация.
- •47. Стационар детской больницы.
- •48. Медицинского обслуживания детей в дду
- •53. Центральная районная больница: структура, организация работы, районные специалисты, Их роль в мед. Обслуживании сельского населения.
- •46. Детская поликлиника.
- •66. Методы работы санитарных врачей.
- •54. Медицинское обслуживание на фельдшерско-акушерском пункте.
- •55. История развития диспансеризации.
- •56 Диспансеризация населения.
- •57. Диспансеризация сельского населения.
- •63. Выдача лн при беременности и родах
- •64. Лн при санаторно-курортном лечении
- •65. Государственная медико-социальная экспертиза.
- •68. Виды эфективности здравоохранения.
- •70. Финансирование.
- •72. Объём мед помощи по обязательной программе мед страхования.
- •5. Основы законодательства рф об охране здоровья граждан 1993 год.
- •58.Этапы проведения диспансерного наблюдения.
- •80.Этапы статистического исследования.
- •75.Качество мед.Помощи .Уровни контроля.
- •76. Платные услуги.
- •77. Источники финансирования.
- •78. Экономическая эффективность, коечный фонд.
- •79. Права пациента
- •82.Инвалидность.
- •83.Формы и методы санпросветработы.
- •50 Женская консультация
- •Права пациента
- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука. Понятие о социальных болезнях
- •2. Здоровье населения, его социальные и биологические закономерности.
- •3. Социальные факторы и здоровье.
- •4. Основы законодательства рф об охране здоровья граждан (1993).
- •5. Профилактическое направление здравоохранения. Виды проф-ки.
- •6. Профессиональные права и обязанности медицинских работников.
- •7. Основные принципы охраны здоровья.
- •9. Компетенция местных органов самоуправления в здравоохранении.
- •10. Медицинская деятельность по планированию семьи.
- •8. Права граждан и отдельных контингентов в области охраны здоровья.
- •11. Сердечно-сосудистые заболевания как социально-гигиеническая проблема. Система лечебно-профилактических мероприятий.
- •12. Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема. Система лечебно-профилактических мероприятий.
- •13. Травматизм как социально-гигиеническая проблема. Пути решения.
- •14. Аборт как социально-гигиеническая проблема.
- •15. Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема.
- •16. Санитарная статистика. Методологические основы. Применение статистики в практике здравоохранения.
- •17. Организация медико-статистического исследования. Основные этапы
- •18. План и программа статистического исследования. Статистическая совокупность. Единица наблюдения, учетные признаки.
- •19. Программа разработки в статистических исследованиях. Группировка признаков. Виды группировок.
- •20. Виды статистического наблюдения и их использование в деятельности врача.
- •21. Методы социально гигиенического исследования. Особенности сбора материала при них.
- •22. Относительные величины. Виды. Их применение в здравоохранении.
- •23. Интенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- •24. Экстенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- •25. Показатели наглядности: сущность, методика расчета, графика.
- •26. Показатели соотношения: сущность, методика расчета, графика.
- •27. Вариационные ряды. Виды, определение, составные части, правила.
- •28. Понятие о средних величинах. Виды. Метод расчета средней арифм.
- •29. Статистическая оценка достоверности результатов исследование. Применение критерия «т».
- •30. Динамические ряды. Определения, типы. Методы выравнивания и анализ динамических рядов.
- •31. Сущность метода стандартизации и его применение в практике врача.
- •32. Здоровье населения. Определение. Факторы, влияющие на здоровье. Показатели здоровья.
- •33. Демографические показатели и их значение для оценки здоровья.
- •34. Роль врачей в регистрации естественного движения населения. Правила регистрации причин смерти.
- •35. Население: статика и динамика. Типы возрастных структур насел-я.
- •36. Возрастно-половой состав населения и его особенности в совр. Период
- •37. Демографическое постарение населения.
- •38. Брак и семья. Разводы.
- •39. Основные закономерности естественного движения населения.
- •40. Показатели рождаемости. Его разновидности. Метод расчета. Уровни.
- •41. Тенденции и изменения уровня рождаемости. Факторы. Причины.
- •42. Коэффициент плодовитости. Возрастные особенности.
- •43. Смертность населения. Возрастно-половые особенности.
- •44. Структура причин смерти населения. Факторы, обуславливающие их динамику.
- •45. Младенческая смертность, ее причины. Мероприятия по снижению.
- •46. Показатель младенческой смертности. Возрастные особенности младенческой смертности. Методика расчета. Уровни.
- •47. Ранняя младенческая смертность. Методика расчета. Причины.
- •48. Перинатальная смертность. Методика расчета.
- •49. Средняя продолжительность жизни. Определение, метод вычисления.
- •50. Естественный прирост населения. Метод расчета.
- •51. Заболеваемость населения. Факторы риска. Система учета.
- •52. Методы изучения заболеваемости населения.
- •53. Номенклатура и классификация болезней, травм и причин смерти.
- •54. Методика изучения общей заболеваемости по обращаемости.
- •57. Методика изучения инфекционной заболеваемости.
- •56. Методика изучения заболеваемости важнейшими неэпидемическими болезнями.
- •55. Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
- •59. Городская поликлиника. Структура, категории, задачи.
- •58. Виды медицинской помощи. Номенклатура лечебных учреждений.
- •60. Принцип участковости.
- •61. Основные принципы организации поликл-й помощи в городах.
- •62. Организация приема больных в поликлинике. Регистратура.
- •63. Отделение профилактики, Его роль в диспансеризации.
- •64. Организация медицинской помощи на дому.
- •65. Городская больница: структура и организация работы.
- •66. Приемное отделение больницы.
- •67. Отделение стационара.
- •68. Мероприятия по повышению квалификации мед. Персонала.
- •69. Показатели оценки деятельности стационара горбольницы.
- •70. Организация скорой и неотложной помощи населению.
- •71. Организация медико-санитарной помощи рабочим промышленных предприятий, транспорта, строительства.
- •72. Медико-санитарная часть.
- •73. Здравпункт на промышленном предприятии.
- •74. Охрана материнства и детства.
- •75. Детская поликлиника.
- •76. Особенности организации работы стационара детской больницы.
- •77. Женская консультация.
- •78. Родильный дом.
- •79. Показатели деятельности акушера-гинеколога женской консультации
- •80. Современные организационные принципы медицинского обслуживания сельского населения.
- •81. Областная больница.
- •82. Центральная районная больница.
- •83. Сельская участковая больница.
- •84. Медицинское обслуживание на фельдшерско-акушерском пункте.
- •85. Диспансеризация.
- •86. Организация врачебной экспертизы.
- •87. Правила выдачи листков нетрудоспособности.
- •88. Государственная медико-социальная экспертиза. Новое положение.
- •89. Санитарно-эпидемиологическая служба.
- •90. Обеспечение санитарного благополучия населения.
- •91. Методы работы санитарных врачей.
- •92. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формы и методы санитарного просвещения в работе врача.
- •93. Современное направление санитарно-просветительской работы..
- •94. Здоровый образ жизни.
- •95. Экономика здравоохранения. Задачи, проблемы.
- •96. Виды эффективности здравоохранения.
- •97. Элементы нового механизма в здравоохранении в период перехода к рыночным отношениям.
- •98. Методики определения эффективности экономики здравоохранения.
- •99. Маркетинг в здравоохранении.
- •100. Качество медицинской помощи.
- •101. Стандарты медицинской помощи.
- •102. Виды систем здравоохранения.
- •103. Платные медицинские услуги.
- •104. Современный подход к планированию здравоохранения.
- •105. Финансирование в новых экономических условиях.
- •106. Управление здравоохранением.
- •107. Медицинское страхование.
6.Средние величины
Под средней величиной понимают число, выражающее общую меру исследуемого признака в совокупности. Средняя величина как бы выражает то общее, что характерно для признака в данной совокупности.
Общеупотребительными являются три вида средних величин: мода (Мо), медиана (Ме), средняя арифметическая (М).
Для определения любой средней величины необходимо использовать результаты индивидуальных измерений, записав их в виде вариационного ряда .
Мода (М0) — соответствует величине признака, которая чаще других встречается в данной совокупности. Иначе говоря, за моду принимают варианту, которой соответствует наибольшее количество частот (Р) вариационного ряда.
Медиана (Ме) — величина признака, занимающая серединное положение в вариационном ряду. Она делит ряд на две равные части по числу наблюдений. Для определения медианы надо найти середину ряда
Средняя арифметическая величина опирается на все наблюдения и рассчитывают ее несколькими способами Основными способами расчета М являются: среднеарифметический способ и способ. Среднеарифметический способ применяется для вычисления средней арифметической и средней арифметической взвешен ной .
Средняя арифметическая проста. — вычисляется из вариационного ряда, в котором каждая варианта встречается только один раз (для всех вариант р =1\); средняя арифметическая взве шенная вычисляется из вариационного ряда, в котором отдельные варианты встречаются различное число раз р>1.
Формула M=Sv / n применяется для расчета средней арифметической простой. . Формула M=Svp/n применима для расчета средней арифметической взвешенной.
Средняя арифметическая величина обладает тремя свойствами:1.Средняя занимает серединное положение в вариационном ряду . В строго симметричном ряду:M=Mo=Me 2. Средняя является обобщающей величиной и за средней не_видны случайные колебания, различия в индивидуальных данных, она вскрывает то типичное, что характерно для всей совокупности.3. Сумма отклонений всех вариант от средней равна нулю. Роль средних величин в медицине чрезвычайно велика. С одной стороны их используют для характеристики явлений в целом, с другой — они необходимы для оценки отдельных величин. При сравнении отдельных величин со средними получают ценные характеристики для каждой из них. Использование средних величин
требует строгого соблюдения принципа однородности совокупности. Нарушение этого принципа ведет к искаженному представлению о реальных процессах.
7.ДИНАМИЧЕСКИЕ РЯДЫ И ИХ АНАЛИЗ Динамическим рядом называется ряд, состоящий из однородных сопоставимых величин, характеризующих изменения какого-либо явления за определенные отрезки времени. Числа динамического ряда принято называть уровнями ряда. Уровни ряда могут быть представлены абсолютными, относительными или средними величинами.
Типы :простые (состоять из абсолютных величин) и сложными (состоять из относительных или средних величин). Простой двух типов: моментный и интервальный. Моментный ряд состоит из величин, характеризующих размеры явления на определенные даты—моменты . Уровни моментного ряда не подлежат дроблению. Интервальный ряд — ряд чисел, характеризующих какие-либо итоги за определенный интервал времени (сутки, неделя, декада, месяц, год) .Интервальный ряд в отличие от моментного можно разделить на более дробные периоды, а также можно укрупнить интервалы. Интервальные ряды могут состоять не только из чисел родившихся, но и из чисел умерших, заболевших и др., т.е. представляют данные, которые накапливаются за те или иные промежутки времени.
Выбор величины периода для интервального ряда (год, месяц, неделя, день, час и т.д.) в известной мере определяется степенью изменчивости, явления (смертность, заболеваемость, рождаемость и т.д.). Чем медленнее изменяется явление во времени, тем крупнее могут быть периоды наблюдения.
Простые ряды (как моментные, так и интервальные) являются исходными для построения сложных рядов. Сложные же ряды состоят из средних величин (средняя длительность лечения, среднегодовое
число коек и пр. за несколько лет) или из относительных величин (заболеваемость, смертность, рождаемость и пр. за несколько лет).Выравнивание уровней динамических рядов. Динамический ряд не всегда состоит из уровней, последовательно изменяющихся в сторону снижения или увеличения. Нередко некоторые уровни в динамическом ряду представляют значительные колебания, что затрудняет возможность проследить основную закономерность, свойственную явлению в наблюдаемый период.
В этих случаях для выявления обшей динамической тенденции рекомендуется произвести выравнивание ряда. способов выравнивания динамического ряда: укрупнение интервала, сглаживание ряда при помощи групповой и скользящей средней. Укрупнение интервала производят путем суммирования данных за ряд смежных периодов.
Вычисление групповой средней для каждого укрупненного периода производят так: суммируют смежные уровни соседних периодов, а затем полученную сумму делят на число слагаемых .
Вычисление скользящей средней позволяет каждый уровень заменить на среднюю величину из данного уровня и двух соседних с ним .
Ряд, выравненный при помощи скользящей средней, представляет последовательную тенденцию снижения процента расхождения диагнозов. Таким образом, скользящая средняя является простейшим способом выравнивания ряда. Этот метод дает возможность сгладить, устранить резкие колебания динамического ряда.
Анализ динамических рядов. Для изучения динамического ряда лучше всего сначала изобразить его графически Графические изображения уровней динамического ряда позволяют в наглядной форме обнаружить последовательность изменения изучаемого явления.
Для анализа используют следующие показатели: абсолютный прирост (или убыль), темп прироста (убыли), темп роста и абсолютное значение одного процента прироста (убыли).
Методика :1.Абсолютный прирост — разность уровней данного года и предыдущего.2. Темп прироста — процентное отношение абсолютного прироста % к предыдущему уровню. 3. Темп роста — процентное отношение последующего уровня к предыдущему уровню.
Используя статистический метод для характеристики динамических рядов, следует всегда исходить из необходимости предварительного качественного анализа, сущности изучаемого явления. Без этого не может быть осмыслена статистика динамических рядов.
