4. Задания для самостоятельной работы.

4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые студент должен усвоить.

Термин	Определение
Синдром PANDAS	Pediatrik Autoimmune Neurophsychiatric Disorders associated with group A Streptococcal infection) или « детские аутоиммунные нейропсихические нарушения, ассоциированные со стрептококковой инфекцией»
ОРЛ( острая ревматическая лихорадка)	Это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с токсико-иммунологическим механизмом развития, которое поражает сердце и сосуды у детей с генетической предрасположенностью на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А
МКБ-10	Международная классификация болезней 10 пересмотра
Шифр 100	Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
Шифр 101	Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
Шифр 102	Ревматическая хорея
АРР	Ассоциация ревматологов России ( в 2003 году модифицировала критерии Киселя –Джонса, пересмотренные Амереканской кардиологической ассоциацией в 1992 году).
Болезнь Кавасаки(слизисто-кожно-лимфатический синдром)	Это острый мультисистемный васкулит неизвестной этиологии с синдромом лихорадки и преимущественным поражением коронарных артерий.

4.2. Вопросы к занятию.

1. Назовите маркеры гистосовместимости, которые свидетельствуют о предрасположенности к ОРЛ.

2. Расшифруйте токсико-иммунологическую гипотезу ОРЛ у детей.

3. Назовите основные повреждающие факторы бета-гемолитического стрептококка группы А (БГСГА).

4. Особенности протекания ОРЛ у детей на современном этапе.

5. Назовите «большие критерии» ОРЛ по Киселю-Джонсу.

6. Назовите «малые критерии» ОРЛ по Киселю-Джонсу.

7. Назовите признаки аортальной регургитации при допплер Эхо-КГ

8. Назовите признаки митральной регургитации при допплер Эхо-КГ

9. Охарактеризуйте лабораторные острофазовые реактанты, которые используются

для подтверждения диагноза ОРЛ.

10. Опишите клинические симптомы первичного ревмокардита у детей.

11. Клиника ревматического полиартрита.

12. Клиника малой хореи у детей.

13. Клиника ревматической пневмонии у детей как проявление серозита.

14. Опишите ревматические узелки при ОРЛ.

15. Опишите проявления кольцевидной эритемы при ОРЛ.

16. Антибактериальная терапия ОРЛ.

17. Антиревматическая противовоспалительная терапия ОРЛ.

18. Показания к применению глюкокортикостероидов (ГКС) при ОРЛ.

19. Симптоматическое лечение ОРЛ.

20. Особенности лечения малой хореи у детей на современном этапе.

21. Структура пороков сердца, сформированных в исходе ОРЛ у детей.

22. Опишите три этапа лечения ОРЛ у детей.

23. Что такое первичная профилактика ОРЛ?

24. Что такое вторичная профилактика ОРЛ у детей ?

25. Длительность вторичной профилактики у детей с учетом рекомендаций ВООЗ.

4.3. Практические задания, которые выполняются на занятии:

1. Сбор анамнеза у ребенка с подозрением на ОРЛ.

2. Беседа с родственниками больного ребенка.

3. Сбор семейного анамнеза у родственников больного ребенка.

4. Сбор аллергологического анамнеза у родственников больного ребенка.

5. Общий осмотр ребенка с учетом его возрастных особенностей.

6. Знакомство с лабораторными данными, полученными при обследовании

ребенка.

7. Знакомство с инструментальными методами обследования ( ЭКГ.ФКГ, Эхо-

КГ )

8.Обоснование предварительного диагноза.

9.План лечения и необходимое дообследование (консультация узких специалистов).