99. Организация содержания и структуры работы «Телефона доверия». Основные методы и приемы. Психологическая помощь при попытке суицида.

Телефон доверия – это служба, кот оказывает населению экстренную психол-ю помощь по телефону, она счит-ся одной из форм психопрофилактич-й работы, соц. – терапевтической помощи, адресованной лицам, наход-ся в кризисном состоянии.

Оказание психологической помощи в службе “Телефон доверия” осуществляется в форме беседы с абонентом. Организованная специальным образом, она благотворно влияет на человека, находящегося в тяжелой жизненной ситуации. 

Задачи: восстан-е эмоц-го равновесия, формулирование проблем, расширение пространственно-временной зоны восприятия, увеличение числа и разнообразия вариантов решения проблемы.

Преимущества: быстрая досигаемость в ночное и дневное время, анонимность, возможность прервать контакт в любой момент, эффект ограниченной коммуникации, эффект доверительности.

Этапы тел консул-я: 1) введение в диалог;2) исследование чувств и проблем;3) исследование решений и альтернатив, обсуждение ситуации, разработка плана по решению ситуации;4) завершение диалога, опред-е положит-х перспектив, прощание.Непосредственная работа с абонентами строится в соответствии с принципами телефонного консультирования, как-то: конфиденциальность; доступность; недирективность; уважение к абоненту; выслушивание абонента; стремление к установлению с абонентом отношений по типу "я - ты"; соблюдение общей линии в работе Телефона доверия. Модель "врач помогает пациенту" - это тот тип отношений, при которых телефонный консультант, как врач, берет на себя ответственность за жизнь (и здоровье) обратившегося.Модель "специалист помогает клиенту" предусматривает помощь специалиста-психолога в решении той проблемы, которую ставит перед ним позвонивший.Модель "человек помогает человеку" предполагает полноту человеческого общения двух людей, один из которых нуждается в помощи. Помощью ему являются как сами складывающиеся между ними отношения, так и действия телефонного консультанта по разрешению кризиса позвонившего.Методы и приемы:Психологическая помощь, оказываемая на Телефоне Доверия имеет три особенности: во-первых, человек, обращающийся в службу, часто находится в состоянии эмоционального напряжения, возбуждения; во-вторых, контакт с абонентом носит только вербальный характер, в-третьих, разговор с клиентом может оказаться единственным. Эти три особенности диктуют свои методы и приемы работы.Умение слушать - наиболее важное из всех качеств, которыми должен обладать телефонный консультант. Дать человеку возможность высказать свои мысли и чувства, выслушав его внимательно, с пониманием и любовью, не так просто, как может показаться на первый взгляд. Нерефлексивное слушание является, по существу, простейшим приемом и состоит в умении молчать, не вмешиваясь в речь собеседника. Это активный процесс, требующий внимания.

Рефлексивное слушание являются объективной обратной связью для говорящего, и служит критерием точности восприятия услышанного. Этот прием помогает абоненту наиболее полно выразить свои чувства. Уметь слушать рефлексивно - значит расшифровывать смысл сообщений выяснять их реальное значение.

Суицид - форма психической и поведенческой активности, имеющая целью добровольное самоуничтожение (Бим-Бад борис мих-ч)

Дело в том, что не существует суицидальных типов. Любой список личностей суицидальной статистики включает людей всех возрастов, социально-экономического статуса, этническрго происхождения, многих типов личностей и ситуаций, без каких-либо особенностей. Тем не менее, существуют некоторые общие показатели, которые статистически увеличивают возможность самоубийства. Ими являются: мужской пол,более старший возраст,одиночество,бездетность, злоупотребление алкоголем или наркотиками,высокий уровень жизни,депрессия,экономический кризис,соматическое заболевание,психическое заболевание,психотравмирующее событие в возрасте до 15 лет.Никакие из этих факторов не делают самоубийство предсказуемым, но каждый из них увеличивает вероятность самоубийства, хотя и только вероятностно.

Первой ответственной задачей телефонного консультанта является заметить словесные указатели, которые могут быть индикаторами суицидальных мыслей или тенденций. Некоторые примеры таких указателей приведены в вышеописанном телефонном разговоре. вот ряд других: "Я больше не могу", "Ей будет лучше без меня", "Было бы легче, если бы меня не было", "Жизнь ничего не стоит", "Всем уже безразлично...", "Вы моя последняя надежда"..Следующей ответственной задачей является оценка степени опасности "летальности" ситуации. Любая угроза самоубийства должна быть принята серьезно. У большинства абонентов, кто говорит или признает наличие суицидальных мыслей, к этой идее имеются амбивалентные или смешанные чувства. Одна часть личности действительно хочет умереть, в то время как другая часть ее отчаянно хочет жить. Цель консультации заключается в том, чтобы поддержать и усилить ту часть, которая хочет жить, таким образом, чтобы обновилась храбрость человека и возродилась его надежда.Следующая важная задача телефонного консультанта - проявить мягкую, осторожную заботу об абоненте, помочь человеку решиться в пользу образа действий, исключающих самоубийство, хотя бы только в данный момент времени. Полезно осознавать, что Вы как консультант имеете дело, вероятнее всего, с испуганным, гневным, запутавшимся или подавленным "ребенком", который нуждается в любви, поддержке, заботе и надежде; дать ему все это со всей человеческой теплотой и духовной поддержкой, и тогда все это приведет его к повороту от отчаяния и безнадежности. Самоубийство не обязательно должно случиться. То, чего в действительности хотят большая часть самоубийц - это чтобы кто-нибудь был небезразличен к ним, проявил заботу и появилась надежда.