Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тести на завтра по морфе!.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
981 Кб
Скачать
☆

5 Х 4 см. С четкими границами волокнистой структуры. Какой патологический

процесс в миокарде выявил патологоанатом?

+ Постинфарктный миокардиосклероз

- Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз

- Инфаркт

- Воспаление миокарда

- Петрификация миокарда

?

После травматического повреждения печени со временем произошло полное

восстановление строения и функции печени. Как называется такой вид

регенерации?

+ Реституция

- Неполная регенерация

- Патологическая регенерация

- Обычная физиологическая регенерация

- Субституция

?

При макроскопическом исследовании ткани легкого, обнаружены участки

повышенной воздушности с множеством пузырей диаметром 0,5- 1,5 см,

а гистологически истончение и разрыв альвеолярных перегородок

с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание

обнаружено в легком?

+ Эмфизема легких

- Бронхоэктатическая болезнь

- Кавернозный туберкулез

- Хронический бронхит

- Фиброзирующий альвеолит

?

У девочки 4 лет во время операции забрюшинно выявлено, что правая почка на 1/3 меньше левой. Диаметр правой почечной артерии 0,3 мм, левой - 0,4 мм. Какой патологический процесс имеет место в данном случае?

+ Гипоплазия

- Атрофия физиологическая

- Атрофия патологическая

- Агенезия

- Аплазия

?

При гистологическом исследовании участка перелома бедренной кости

было выявлено грануляционную ткань в стадии созревания, зрелую соединительную

ткань и умеренное количество примитивных костных балочек с незначительным

содержанием извести; в окружающих участках - очаговые лимфо-макрофагальные

инфильтраты и гемосидероз. Диагностируйте вид поражения кости.

+ Первичная костно-хрящевая мозоль

- Ложный сустав

- Первичная соединительнотканная мозоль

- Первичная костная мозоль

- Остаточная костная мозоль

?

В биоптате слизистой оболочки бронха у больного хроническим бронхитом

были найдены участки многослойного плоского неороговевающего эпителия.

Диагностируйте патологический процесс в слизистой оболочке бронха.

+ Метаплазия

- Атрофия

- Гипертрофия

- Гиперплазия

- Дисплазия

?

После падения у ребенка возник перелом одной из костей предплечья,

через некоторое время наступило заживление. Назовите форму регенерации

и клетки, которые принимали в этом участие.

+ Репаративная, остеокласты и остеобласты

- Физиологическая, остеокласты

- Внутриклеточная, остеоциты

- Клеточная, остеобласты, остеокласты

- Патологическая, остеокласты

?

Назовите форму регенерации сердечной мышцы при инфаркте миокарда

и укажите ее источник.

+ Репаративная, фибробласты

- Физиологическая, кардиомиоциты

- Внутриклеточная, кардиомиоциты

- Клеточная, фибробласты

- Патологическая, фибробласты и кардиомиоциты

?

Больной с раком пищевода и множественными метастазами умер от раковой

кахексии. Какие изменения внутренних органов наиболее достоверно

будут выявлены на вскрытии?

+ Бурая атрофия миокарда

- Бурая индурация легких

- Ожирение сердца

- Жировая дистрофия печени

- Гемосидероз скелетных мышц

?

При электронномикроскопическом исследовании биоптата печени выявлено,

что между множественными митохондриями находится большое количество

плоских цистерн и пузырей с секреторными гранулами, стенки которых

образованы мембранами. О гиперплазии составляющих какой ультраструктуры идет речь?

+ Аппарата Гольджи

- Пиноцитозных пузырьков

- Эндоплазматического ретикулума

- Лизосом

- Микротрубочек

?

При электронномикроскопическом исследовании мышечных клеток сердца

была диагностирована гипертрофия миокарда, поскольку цитоплазма

кардиомиоцитов содержала большое количество:

+ Десмина

- Виметина

- Цитокератина

- Глиальных филаментов

- Нейрофиламентов

?

Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе - пульмонэктомия

по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное

в размере левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком.

+ Викарная гипертрофия

- Нейрогуморальная гипертрофия

- Дисфункциональная атрофия

- Дисциркуляторная атрофия

- Нейротическая атрофия

?

У больного с ампутированной нижней конечностью в культе появились

болезненные узелки. При микроскопическом исследовании обнаружены

ампутационные невромы, к какому виду патологических процессов относятся

эти образования.

+ Регенерация

- Дистрофия

- Воспаление

- Гиперемия

- Метаплазия

?

У больного после глубоких ожогов кожи образовались келлоидные рубцы.

К какому виду патологических процессов относятся эти образования.

+ Не полная регенерация (субституция)

- Полная регенерация (реституция)

- Метаплазия

- Гипертрофия

- Атрофия

?

Больной с кровоизлиянием в мозг умер через 2 недели от начала заболевания.

При морфологическом исследовании головного мозга обнаружена организующаяся

гематома, а в нейронах прилежащих к этой зоне выявлена гипертрофия,

увеличение размеров и числа ядрышек с высокой концентрацией в них

РНК, гиперплазия отростков нейронов. Чем обусловлены данные изменения в нейронах.

+ Гиперплазией внутриклеточных структур

- Клеточной регенерацией

- Метаплазией

- Физиологической регенерацией

- Патологической регенерацией

?

При исследовании почек умершего мужчины 63 лет патологоанатом обнаружил

следующие изменения: макроскопически определялись асимметричные кортико-медулярные рубцы,

расширение чашечно-лоханочной системы. При микроскопическом исследовании: атрофия кистозно

расширенных канальцев, заполненных эозинофильными массами, напаминающими щитовидную железу,

перигломерулярный склероз. Какое заболевание развилось в почках у умершего?

+ Хронический пиелонефрит со сморщиванием

- Хронический гломерулонефрит с исходом в сморщивание почек

- Амилоидоз почек

- Туберкулез почек

- Почки при гипертонической болезни

?

У женщины 23 лет с мальабсорбцией часто развиваются спонтанные микропереломы

отдельных костных балок которые вместе с образованной костной мозолью рентгенологически

определяются в виде зон просветления. При гистологическом исследовании кости - истончение

костных балок, увеличение образования остеоида, истончение кортикального слоя диафизов.

Каким заболеванием страдает женщина?

+ Остеомаляция

- Поздный рахит

- Подагра

- Ранный рахит

- Гипервитаминоз Д

?

При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы,

пило- и штопорообразные, удлиненные, разрастания стромы с пролиферацией ее клеток. Ваш диагноз?

+ Железистая гиперплазия эндометрия

- Острый эндометрит

- Лейомиома

- Пузырный занос

- Плацентный полип

?

На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная

серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами.

При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного

плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза;

лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.

+ Лейкоплакия

- Эритроплакия

- Папиллома

- Рак на месте

- Кондилома

?

У больного 10 лет тому назад было удалено правое легкое по поводу опухоли, после чего объем

левого легкого увеличился на 50%. Какой процесс развился в левом легком?

+ Викарная гипертрофия

- Нейрогуморальная гипертрофия

- Ложная гипертрофия

- Рабочая гипертрофия

- Гипертрофические разрастания

?

Женщине с дисфункциональными маточными кровотечениями сделали диагностическое выскабливание.

Гистологически в соскобе выявлено множество извитых желез, просветы отдельных желез кистозно

расширены. Назовите разновидность общепатологического процесса в эндометрии.

+ Железисто-кистозная гиперплазия

- Атрофия

- Метаплазия

- Дисплазия

- Гипертрофические разрастания

?

У больного с ампутированной нижней конечностью в культе появились болезненные узелки.

При микроскопическом исследовании обнаружены ампутационные невромы, к какому общепатологическому

процессу относятся эти образования?

+ Патологическая регенерация

- Полная репаративная регенерация

- Воспаление

- Неполная репаративная регенерация

- Метаплазия

?

Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе - пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого.

На вскрытии обнаружено увеличенное в размере левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком.

+ Викарная гипертрофия

- Нейрогуморальная гипертрофия

- Дисфункциональная атрофия

- Дисциркуляторная атрофия

- Нейротическая атрофия

?

При вскрытии трупа женщины 69 лет, которая длительное время страдала гипертонической болезнью,

паталогоанатом выявил, что обе почки плотной консистенокции, значительно уменьшены в размерах,

поверхность их мелкозернистая. Эти изменения свидетельствуют о:

+ Атрофии от недостаточного кровоснабжения

- Атрофии от давления

- Старческой атрофии

- Атрофии дисфункциональной

- Гипоплазии

?

В биоптате слизистой оболочки бронха у больного с хроническим бронхитом были найдены участки

многослойного плоского неороговевающего эпителия. Диагностируйте патологический процесс в

слизистой оболочке бронха.

+ Метаплазия

- Атрофия

- Гиперплазия

- Дисплазия

?

После травматического повреждения печени впоследствии произошло полное возобновление строения

и функции печени. Как называется такой вид регенерации?

+ Реституция

- Неполная регенерация

- Патологическая регенерация

- Обычная физиологическая регенерация

- Субституция

?

У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого пузыря вместе

с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия.

Какой процесс лежит в основе описанных измененый в эпителии?

+ Метаплазии

- Дистрофии

- Гиперплазии

- Дисплазии

- Гиперкератоза

?

При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета

диаметром возле 1 см, которая немного повышается над уровнем слизистой оболочки.

Как называется этот патологический процесс?

+ Лейкоплакия

- Эритроплакия

- Карнификация

- Организация

- Мукоидное набухание

?

В патоморфологическое отделение послан кусочек ткани из края хронической язвы желудка.

При гистологическом исследовании в нем выявлено: некроз, грануляционная ткань, избыточное

развитие волокнистой соединительной ткани и метаплазия эпителия.

Какой вид компенсаторно-приспособительного процесса имеет место?

+ Патологическая регенерация с нарушением изменения фаз

- Гипертрофия

- Физиологическая регенерация

- Репаративная регенерация (субституция)

- Репаративная регенерация (реституция)

?

В биоптате слизистой оболочки бронха больного 50 лет, который 20 лет страдал хроническим бронхитом,

найдено истончение слизистой оболочки, кистовидное превращение слизистых желез, очаги замены

призматического эпителия на многослойный плоский. Какой из перечисленных патологических процессов

в сердце наиболее достоверный?

+ Метаплазия

- Гиперплазия

- Гетеротопия

- Гетероплазия

- Дисплазия

?

У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?

+ Гипертрофия правого желудочка

- Гипертрофия левого желудочка

- Гипертрофия всех отделов сердца

- Диффузный кардиосклероз

- Атрофия миокарда

?

При вскрытии тела больного 57 лет, который страдал гипертонической болезнью и умер от сердечной

декомпенсации, найдено увеличенное сердце с расширенной полостью (масса его 550 г толщина стенки

левого желудочка 2,5см), микроскопически кардиомиоциты значительно увеличены в размерах, с жировой

дистрофией и гиперхромными бочкообразными ядрами. Какой из перечисленых патологических процессов наиболее достоверный?

+ Эксцентрическая гипертрофия

- Миокардит

- Концентрическая гипертрофия

- Ангиогенный кардиосклероз

- Кардиомиопатия

?

У ребенка 12 лет, больного полиомиелитом, соматические мышцы слабые, объем их уменьшенный,

кожа сухая, бледная. При морфологическом исследовании биоптата мяких тканей выявлены характерные

морфологические изменения. Определить характер патологического процесса мяких тканей.

+ Атрофия

- Гипертрофия

- Гиперплазия

- Метаплазия

- Гипоплазия

?

У больного, который в течение длительного времени злоупотреблял табакокурением появился кашель

с выделением вязкой слизи, слабость после незначительных физических нагрузок, бледность кожных

покровов, за последние два месяца похудел на 12,0 кг. При эндоскопическом исследовании биоптата

бронха поставлен диагноз: плоскоклеточный рак. Определить характер патологического процесса,

какой предшествовал возникновению опухоли.

+ Метаплазия

- Гипоплазия

- Гиперплазия

- Некроз

- Склероз

?

В биоптате бронха больного, злоупотребляющего курением, в утолщенной

слизистой оболочке выявлено хроническое воспаление и трансформация

однослойного ресничного эпителия в многослойный плоский эпителий.

Какие изменения эпителия найдены у больного?

+ Метаплазия

- Лейкоплакия

- Гиперплазия эпителия

- Плоскоклеточный рак

- Гипертрофия эпителия

?

Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить:

+ Рабочей гипертрофией

- Викарной гипертрофией

- Гормональной гипертрофией

- Гормональной гиперплазией

- Защитной гиперплазией

?

Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета с мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?

+ Много тонкостенокных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани

- Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

- Многослойный плоский орогрвевающий эпителий

- Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

- Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

?

Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с дагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостенокия увеличены сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах?

+ Защитной гиперплазией

- Компенсаторной гиперплазией

- Гормональной гиперплазией

- Венозным застоем

- Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке

?

На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кроотечениями и умершего от острого инфаркта миокарда. Обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета. Какой процесс развился в костном мозге?

+ Компенсаторная гиперплазия

- Викарная гипертрофия

- Гипертрофические разрастания

- Гормональная гиперплазия

- Рабочая гипертрофия

?

В биоптате бронха больного, злоупотребляющего курениям, в утолщенной слизистой оболочке выявлено хроническое воспаление и трансформация однослойного реснитчатого эпителия в многослойный плоский эпителий. Какой из процессов наиболее вероятный?

+ Метаплазия

- Гиперплазия эпителия

- Плоскоклеточный рак

- Лейкоплакия

- Гипертрофия эпителия

?

У 40-летнего мужчины из стенокозирующим (без метастазов) раком пищевода обнаруживаются следующие изменения: атрофия скелетных мышц, жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истончен, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Поставьте диагноз?

+ Алиментарная кахексия

- Миастенокия

- Раковая кахексия

- Бурая атрофия

- Болезнь Аддисона

?

У больного - глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны.

+ Заживление вторичным натяжением

- Заживление первичным натяжением

- Заживление под струпом

- Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани

- Организация раны

?

У больного, который умер в результате легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии сердце увеличено в размерах, стенка правого желудочка утолщена, полость расширена. Определить характер патологического процесса.

+ Гипертрофия

- Гиперпластические разрастания воспалительной природы

- Метаплазия

- Атрофия

- Склероз

?

При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки прямой кишки установлено разрастание соединительной ткани и желез. Макроскопично обнаружены мелкие узлы на тонкой ножке.

О каком процессе идет речь?

+ Гиперпластический полип

- Гипертрофия

- Метаплазия

- Атрофия

- Склероз

?

У умершей женщины, 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии выявлена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия в зависимости от причины возникновения?

+ От недостаточного кровоснабжения

- От давления

- От действия физических и химических факторов

- Нейротическая

- Дисфункциональная

?

Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшения объема бедра, которые возникли после длительно незаживавшего перелома бедренной кости без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

+ Дисфункциональная

- Нейротическая

- Вызвана недостаточным кровоснабжением

- Вызвана сдавливанием

- От действия физических факторов

?

Больной, который страдал раком желудка, умер в результате раковой кахексии. На вскрытии трупа были найдены характерные изменения в сердце. Как назвать такое сердце?

+ Бурое атрофическое

- Волосатое

- Панцирное

- Тигровое

- Бычье

?

На вскрытии тела умершего от сердечной декомпенсации, 57 лет, который страдал гипертонической болезнью, диагностировано увеличенное сердце с расширенными полостями (масса - 550 г, толщина стенки левого желудочка - 2,5 см). Микроскопически: кардиомиоциты значительно увеличены в размерах, в состоянии жировой дистрофии с гиперхромными бочкообразными ядрами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

- Миокардит.

+ Эксцентрическая гипертрофия.

- Концентрическая гипертрофия.

- Ангиогенный кардиосклероз.

- Кардиомиопатия.

?

У 40-летнего мужчины со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода выявили атрофию скелетных мышц, подкожной жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истончен, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Установите диагноз.

- Болезнь Аддисона.

- Миастения.

- Раковая кахексия.

- Бурая атрофия.

+ Алиментарная кахексия.

?

Больной, с диагнозом "рак желудка", умер вследствие раковой кахексии. На аутопсии были выявлены характерные изменения в сердце. Как назвать такое сердце?

- Панцирное.

- Волосатое.

+ Бурое атрофическое.

- Тигровое.

- Бычье.

?

Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение голени в объеме после продолжительного

заживления перелома бедренной кости без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

- От сдавления.

- Нейротическая.

- Обусловленная недостаточным кровоснабжением.

+ Дисфункциональная.

- От действия физических факторов.

?

При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки 45-летней женщины с нарушением овариально-менструального цикла выявлено увеличение количества эндометриальных желез, некоторые из них штопорообразно извиты, некоторые - кистозно расширены. Диагностируйте заболевание.

+ Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

- Плацентарный полип.

- Атипичная гиперплазия эндометрия.

- Железистый полип эндометрия.

- Аденокарцинома эндометрия.

?

В биоптате бронха злостного курильщика, в утолщенной слизистой оболочке выявлено хроническое

воспаление и трансформация однослойного реснитчатого эпителия в многослойный плоский. О каком из указанных процессов идет речь?

- Гиперплазия эпителия.

+ Метаплазия.

- Плоско клеточный рак.

- Лейкоплакия.

- Гипертрофия эпителия.

?

У больного, который продолжительное время курит, появился кашель с выделением вязкой слизи, общая слабость после незначительных физических нагрузок, бледность кожи, за последние 2 месяца похудел на 12 кг. При исследовании эндоскопически изъятого биоптата был поставлен диагноз: плоскоклеточный рак. Определите характер патологического процесса, предшествовавшего возникновению опухоли.

- Гиперплазия.

- Гипоплазия.

+ Метаплазия.

- Некроз.

- Склероз.

?

После травматического повреждения печени ее строение и функции полностью восстанавливаются. Как называется такой вид регенерации?

- Обычная физиологическая.

- Неполная.

- Патологическая.

+ Реституция.

- Субституция.

?

У больного глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны.

- Организация.

- Заживление первичным натяжением.

- Заживление под струпом.

- Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани.

+ Заживление вторичным натяжением.

?

Дистрофичные изменения сердечной мышцы сопровождаются расширениям полости сердца, снижениям силы сердечных сокращеный, увеличениям объема крови, которая остается во время систолы в полости сердца, переповненням вен. Для какого состояния сердца это характерно?

- Кардиосклероз

+ Миогенна дилатация

- Тоногенна дилатация

- Аварийная стадия гиперфункции и гипертрофии

- Тампонада сердца

?

У больного отмечается атрофия альвеолярных отростков челюсти после удаления зубов.

Это является примером:

- Структурного следа адаптации

- Патологической реакции

- Патологического процесса

- Болезни

+ Патологического состояния

?

Во время гистологического исследования тимуса мужчины 40 лет, обнаружено уменьшение части

паренхиматозных элементов железы, увеличение жировой и рыхлой соединительной ткани,

увеличение тимических телец при неизменной общей массе органа. Как зовется такое явление?

+ Вековая инволюция

- Атрофия

- Гипотрофия

- Дистрофия

- Акцидентальная инволюция

?

У умершей больной, которая 7 лет лечилась по поводу нефролитиаза, на аутопсии правая почка

увеличенная в 3 раза. Вскрытие почки показало, что она превратилась в тонкостенный

мешок, заполненный гнойным содержанием (пионефроз). Камень находился в устье мочеточника.

Какая наиболее достоверная последовательность морфологических измененый?

+ Нефролитиаз, пиелоэктазия, калькулезный гидронефроз, пионефроз

- Нефролитиаз, апостематоз, пионефроз

- Нефролитиаз, калькулезный гидронефроз, пионефроз

- Нефролитиаз, калькулезный гидронефроз, апостематоз, пионефроз

- Нефролитиаз, пионефроз

?

У больного, который умер от хронической почечной недостаточности на почве хронического

гломерулонефрита почки уменьшенные в размерах, плотной консистенции, капсула

снимается тяжело, обнажая зернистую поверхность. На разрезе корковый и мозговой слои тонкие,

ткань почек сухая, недокривна, серого цвета. Назовите патологический процесс в почках.

+ Вторично-сморщенные почки

- Первично-сморщенные почки

- Атеросклеротическо-сморщенные почки

- Амилоидно-сморщенные почки

- Пиелонефротично-сморщенные почки

?

При микроскопическом исследовании вилочковой железы определяется уменьшение объема

долек, петрификация тимических телец, разрастание соединительной и жировой ткани.

Продукция гормонов тимуса значительно уменьшена. О какой патологии железы идет речь?

+ Атрофия

- Аплазия

- Агенезия

- Приобретенная тимомегалия

- Врожденная тимомегалия

?

У больного 26 г. верхняя челюсть расширилась, стала толще, деформируя лицо.

При биопсии наблюдается волокнистая фиброзная ткань, среди которой определяются

малообызвествленные костные балки примитивного строения и остеоидные балки. Ваш диагноз?

+ Моноосальная фиброзная дисплазия

- Полиосальная фиброзная дисплазия

- Ревматоидный артрит

- Остеомиелит

- Болезнь Педжета

?

У больного 10 лет тому назад было удалено правое легкое по поводу опухоли, объем

левого легкого увеличился на 50 %. Какой процесс развился в левом легком?

+ Викарная гипертрофия

- Нейрогуморальна гипертрофия

- Ненастоящая гипертрофия

- Рабочая гипертрофия

- Гипертрофические разрастание

?

У больного 49 лет, который был госпитализирован по поводу болей в пояснице при ультразвуковом

исследовании выявлены камни в резко расширенной почечной лоханке и чашечках правой

почки, при радиоизотопном исследовании - полное отсутствие функции этой почки.

Проведена нефрэктомия. При морфологическом исследовании: почка резко увеличена

перенхима атрофичная, чашечки и лоханка значительно расширены. Микроскопически: диффузный

склероз, атрофия клубочков и канальцев, сохраненные канальцы кистозно расширены.

Какое осложнение болезни возникло у данного больного?

+ Гидронефроз

- Пионефроз

- Пиелонефрит

- Гломерулонефрит

- Хронический паранефрит

?

При исследовании тимуса ребенка 5 лет, который умер от острой деструктивной

стафилококковой пневмонии, обнаружено уменьшение массы железы до 3,0 г.

При гистологическом исследовании в тимусе было найдено: уменьшение частиц железы,

значительное уменьшение количества лимфоцитов с коллапсом стромы, инверсия слоев,

кистообразное увеличение телец Гассаля. Какой из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Акцидентальная инволюция

- Тимомегалия

- Гипоплазия тимуса

- Дисплазия тимуса

- Агненезия тимусу

?

Во время гистологического исследования тимуса мужчины 40 лет, определено уменьшение части

паренхиматозних элементов железы, увеличения части жировой и рыхлой соединительной ткани,

обогащение ее тимическими тельцами при неизменной общей массе органа. Как называется данное изменение?

- Гипортрофия

+ Вековая инволюция

- Акцидентальная инволюция

- Атрофия

- Дистрофия

?

У больного глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах сочная

грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны:

- Под струпом

+ Вторичным натяжением

- Мгновенным натяжением

- Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани

- Первичным натяжением

?

У больного с хроническим циститом в биоптате слизистой оболочки мочевого пузыря вместе с переходным

эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в

основе отмеченных измененый в эпителии?

+ Метаплазия

- Гиперкератоз

- Дистрофия

- Дисплазия

- Гиперплазия

?

Ребенок трех лет, в течении 6 месяцев находился в гипсовой повязке правого тазобедреного сустава в связи с туберкулезным кокситом. По снятии повязки обнаружено, что объем левого бедра на 7см больше правого. В данном случае речь идет об:

+ атрофии дисфункциональной

– атрофии от давления.

– атрофии нейротической ]при денервации

– атрофии, вызванной недостаточностью кровоснабжения

– Гипоплазии

?

При вскрытии трупа мужчины с клиническим диагнозом рак желудка, отмечено, что подкожно-жировой слой оранжевого цвета, толщина на передней брюшной стенке составляет 0,3см. Макроскопическая картина соответствует:

+ общей атрофии

– Норме

– Гормональной атрофии

– жировой дистрофии

– жировому некрозу.

?

При аденоме предстательной железы, суживающей мочеиспускательный канал, наблюдается увеличение толщины стенки мочевого пузыря. Какой вид гипертрофии имеет место в данном случае?

+ Рабочая гипертрофия

– Викарная гипертрофия

– Заместительная гипертрофия

– Восстановительная гипертрофия

– Дисплазия

?

У больного сахарным диабетом, после оперативного вмешательства - вскрытия абсцесса в области задней области шеи, заживление раны, шло в течениие полутора месяцев, из раны постоянно отделялось гнойное содержимое. После заживления раны на её месте образовался грубый рубец. Каким видом заживления происходило заживление раны?

+ Вторичным

– Под струпом

– Эпителизации

– Первичным

– Смешанным

?

Человек 68 лет, который последние 15 лет страдал эмфиземой легких, умер внезапно от острой сердечной недостаточности. На вскрытии тела умершего легкого увеличенные в размерах, прикрывают своими краями переднее середостение, вздутые, бледные, мягкие, не спадаются, режутся с хрустом; из просвета бронхов, стенки которых утолщены серого цвета, выдавливается слизисто-гнойный экссудат. Какой наиболее достоверный вид эмфиземы был у больного?

+ Хроническая обструктивная

- Перифокальная

- Викарная

- Старческая

- Идиопатическая

?

У человека с опухолью передней доли гипофиза в результате повышенной выработки кортикотропина развивается гипертрофия коры надпочечников. Как называется такой вид гипертрофии?

+ Корреляционная

– Регенерационная

– Вакатная

– Викарная

– Рабочая

?

При вскрытии умершего обнаружено увеличенное в размере сердце (вес 850,0). Толщина стенки левого желудочка 2 см, трабекулярные и сосочковые мышцы утолщены, полсть сердца не изменена. Какова возможная причина описанных изменений?

+ Гипертоническая болезнь

– Недостаточность аортальных клапанов

– Эмфизема легких

– Пневмосклероз

– Фиброзирующий альвеолит

?

При гистологическом исследовании биопсии стенки бронха обнаружено, что однослойный мерцательный эпителий замещен на многослойный плоский. Какой общепатологический процесс диагносцировал врач?

+ Метаплазия

– Регенерация

– Гипертрофия

– Организация

– Гиперплазия

?

Больному с хронической язвенной болезнью вне обострения выполнена фиброгастроскопия с биопсией слизистой оболочки. Какие морфологические изменения в биоптате будут свидетельствовать о стадии ремиссии язвенной болезни?

+ Разрастание соединительной ткани

- Фибриноидный отек

- Фибриноидные изменения стенок сосудов

- Наличие гнойно-некротического детрита

- Зона фибриноидного некроза в дне язвы

?

Больной 70 лет, длительно страдающий хроническим бронхитом, умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При патогистологическом исследовании выявлено: легкие увеличенные в размерах, раздутые, бледные. В слизистой оболочке бронхов воспалительный инфильтрат, большое количество бокаловидных клеток, проксимальные отделы ацинусов резко расширены. Ваш диагноз.

+ Эмфизема легких

- Бронхиальная астма

- Бронхопневмония

- Межуточна пневмония

- Хронический бронхит

?

В больного в области послеоперационного рубца наблюдалось усиленное разрастание грануляционной ткани. С целью торможения пролиферативного воспаления ему местно назначили глюкокортикоидную мазь. Какой механизм торможения глюкокортикоидами процессов пролиферации?

+ торможение пролиферации фибробластов

- активация пролиферации макрофагов

- стимуляция резорбции коллагена эозинофилами

- увеличение синтеза коллагеновых волокон

- активация коллагеназ и разрушающих коллаген

?

При осмотре ротовой полости мужчины 50 лет, который длительное время курил папиросы на слизистой оболочке языка выявлено неправильной формы бляшку белого цвета. Гистологически выялено утолщение многослойного плоского эпителия, паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Укажите вид патологического процесса.

+ Лейкоплакия

- Хронический стоматит

- Гипертрофический глоссит

- Авитаминоз А

- Кератоакантома

?

Во время гистологического исследования тимуса мужчины 40-а лет, определено уменьшение частицы паренхиматозных элементов железы, увеличение частицы жировой и рыхлой соединительной ткани, обогащения ее тимусными тельцами при неизменной общей массе органа. Как зовется такое явление?

– атрофия

– акцидентальная инволюция

– гипотрофия

+ вековая инволюция

– дистрофия

?

На вскрытии прозектор обнаружил, что легкие увеличены в размерах,

бледные, мягкой консистенции, не спадаются, режутся с хрустом.

Микроскопически - расширение альвеолярных ходов, межальвеолярные

перегородки тонкие, есть признаки интракапиллярного склероза. Для

какого заболевания легких характерна такая морфологическая картина?

- Пневмосклероз

- Пневмония

- Ателектаз

- Пневмоторакс

+ Эмфизема

?

При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака легкого обнаружены

множественные метастазы. Какие из них можно расценить как имплантационные

контактные) по механизму развития?

+ Прорастание опухоли из бронха в пищевод

- Метастазы в головной мозг

- Метастазы в надпочечники

- Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре

- Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальные

лимфатические узлы

?

Больная, 75 лет, на протяжении 15 лет страдает бронхиальной астмой,

ишемической болезнью сердца, повышением артериального давления

в течение последних 2 лет. Установлена гипертрофия левого желудочка.

Какова причина гипертрофии?

- Легочная недостаточность

+ Артериальная гипертензия

- Хроническая ишемия сердечной мышцы

- Бронхиальная астма

- Эмфизема легких

?

Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с диагнозом абсцесс

легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер.

На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены

сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая,

с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке

и лимфатических узлах?

+ Защитной гиперплазией

- Гормональной гиперплазией

- Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке

- Венозным застоем

- Компенсаторной гиперплазией

?

У больного флеботромбозом нижних конечностей после физического напряжения

возникла тромбоэмболия сегментарных легочных артерий. В легких образовались

красные клиновидные очаги некроза плотной консистенции. Какая форма

некроза возникла в легких?

- Коликвационный некроз

- Ишемический инфаркт

- Гангрена

+ Геморрагический инфаркт

- Коагуляционный некроз

?

У больного вследствие обтурации среднедолевого бронха узлом мягких

тканей образовался ателектаз средней доли правого легкого. При бронхобиопсии

в зоне обтурации выявлены разрастания железистого атипичного эпителия

с патологическими митозами, которые прорастают в подлежащие ткани

и хрящ. Какому заболеванию наиболее достоверно отвечают эти данные?

- Воспалительный полип

- Дисплазия эпителия бронха

+ Бронхогенный рак легких

- Деформирующий бронхит

- Саркома бронха

?

При микроскопическом исследовании биоптата в легких выявлены атипичные

клетки, которые формируют множественные ацинарные структуры и продуцируют

слизь. Какая гистологическая форма рака легких имеет место у больного?

- Умеренно дифференцированная аденокарцинома

- Недифференцированный рак

- Железистоплоскоклеточный рак

- Умереннодифференцированный плоскоклеточный рак

+ Высокодифференцированная аденокарцинома

?

У больного бронхоэктатической болезнью, пневмосклероз с выраженными

явлениями кахексии на вскрытии сердце уменьшено в размерах, стенки

истончены, дряблой консистенции, на разрезе ткань бурого цвета.

Отложение какого пигмента наблюдается в миокарде?

- Гемосидерина

+ Липофусцина

- Липохромов

- Цероида

- Гематоидина

?

У больного 53 лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью,

кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы,

в моче - белок 33 мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения.

Результат аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность

разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках

и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно

окрашиваются Конго-Рот и дают метахромазию с метиленовым синим. Какой патологический процесс имел место в почках в данном случае?

+ Амилоидоз

- Гиалиноз

- Жировая дистрофия

- Зернистая дистрофия

- Мукоидное набухание

?

Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения

острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер

при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопсии

в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильно округлой

формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом.

Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного?

- Гангрена легкого

- Тромбоэмболия легочного ствола

- Бронхоэктатическая болезнь

+ Абсцесс легкого

- Острый бронхит

?

При микроскопическом исследовании биоптата с участка опухоли слизистой

оболочки правого бронха, установлен клеточный и тканевой атипизм,

появление структур в виде 'раковых жемчужин'. Определить характер

патологического процесса.

+ Злокачественная опухоль

- Гиперплазия

- Доброкачественная опухоль

- Метаплазия

- Гипоплазия

?

При вскрытии больного, который умер от крупозной пневмонии, в плевральной

полости непрозрачная жидкость, на висцеральной плевре сероватого

цвета пленка. Определить вид воспаления на висцеральной плевре.

- Катаральное

- Гранулематозное

- Гнойное

+ Фибринозное

- Геморрагическое

?

У ребенка 8 лет выражены признаки легочно-сердечной недостаточности,

одышка, пальцы в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых

стекол, кашель с значительным количеством слизисто-гнойной мокроты

(особенно утром). При рентгенологическом исследовании выявлено резкое

расширение бронхов. Ваш диагноз?

- Хронический бронхит

- Эмфизема легких

- Бронхиальная астма

+ Бронхоэктатическая болезнь

- Бронхопневмония

?

При вскрытии тела шахтера и гистологическом исследовании в легких

были найдены многочисленные тонкие тяжи соединительной ткани с очагами

склероза вокруг бронхов и сосудов легких; разрастание соединительной

ткани в альвеолярных перегородках с развитием бронхиолита и бронхоэктазов.

В бифуркационных лимфоузлах - одиночные лимфоузлы со склерозом

и большим количеством частичек пыли и кониофагов. Какая форма силикоза

наиболее вероятна?

- Смешанная

+ Диффузно-склеротическая

- Силикотическая кавернозная

- узелковая

- силикотуберкулез

?

42-летний мужчина заболел остро после переохлаждения. Заболевание

сопровождалось сердечно-дыхательной недостаточностью, от которой

он умер. Во время вскрытия выявлено, что все правое легкое увеличено, печеночной плотности, тяжелое; на плевре - значительные фибринозные

отложения. На разрезе легкое серого цвета, зернистое, с поверхности

стекает мутная жидкость. При гистологическом исследовании - острое

воспаление с наличием в просветах альвеол гнойно-фибринозного экссудата.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- идиопатический фиброзирующий альвеолит

- интерстициальная межальвеолярная пневмония

- очаговая пневмония

- стафилококковая пневмония

+ крупозная пневмония

?

У 45-летнего больного, который остро заболел пневмонией, на 6-й

день болезни развился отек легких, который стал причиной смерти.

На вскрытии обнаружено, что поражена вся верхняя доля правого легкого:

увеличеная, плотная, тяжелая, на плевре с фибринозными наслоениями,

на разрезе серого цвета, с поверхности разреза стекает мутная жидкость.

Микроскопически: в просвете альвеол - фибрин, нейтрофилы, макрофаги,

гемолизованные эритроциты. Укажите, какая пневмония была у больного?

- Вирусная пневмония

- Гипостатическая пневмония

- Респираторный дистресс-синдром взрослых

- Стафилококковая бронхопневмония

+ Крупозная пневмония

?

Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной

недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной

консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами

с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного

цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите

наиболее вероятное заболевание:

- Сидероз

- Асбестоз

+ Силикоз

- Бериллиоз

- Антракоз

?

В операционном материале легкого обнаружены бронхи с наличием в

стенке лимфо-гистицитарного инфильтрата с наличием сегментоядерных

лейкоцитов, широким по отношению к калибру их просветом, разрастанием

рубцовой ткани в стенке. Каков наиболее полный и точный диагноз?

- Бронхоэктазия

+ Хронический бронхит с обострением

- Хронический бронхит со склерозом стенок и обострением

- Острый бронхит

?

Женщина в возрасте 50 лет в результате переохлаждения заболела

крупозной пневмонией. Какова причина возникновения такой формы

воспаления легких?

- Снижение реактивности организма

- Возраст

+ Пневмококк

- Воздействие на организм низкой температуры

- Стафилококк

?

При гистологическом исследовании удаленного из легкого узла, подозрительного

на опухоль, патологоанатом выявил наличие участка казеозного некроза,

окруженного соединительной тканью, в одном из участков капсулы

имелась губчатая кость. Наличие костной ткани в составе капсулы

характерно для

- Гиперплазии

- Регенерации

+ Метаплазии

- Организации

?

При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической

болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме

за счет коркового слоя. Надпочечники хрящевидной плотности, бледные,

сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках

сосудов, отмечено отложение бесструктурных, гомогенных, розового

цвета масс. Окрашенные Конго-Рот массы, в поляризованном свете обладают

светло-зеленым двойным лучепреломлением и дихроизмом. Эти изменения

свидетельствуют о наличии:

+ Амилоидоза

- Мукоидного набухания

- Фибриноидного набухания

- Гиалиноза

- Липидоза

?

На вскрытии выявлено, что левое легкое немного увеличено в размерах,

плотное, на висцеральной плевре имеются отложения фибрина, на разрезе

все доли серого цвета, с поверхности долей стекает мутная серо-желтая

жидкость. О каком заболевании идет речь?

- Хронический бронхит

- Бронхоэктатическая болезнь

- очаговая пневмония

+ Крупозная пневмония

- Рак легкого

?

У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом,

развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии легкие

увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, не спадаются,

режутся с хрустом. В просвете бронхов слизисто-гнойные пробки,

стенка бронхов утолщена. Какие изменения в сердце развиваются в

данном случае?

+ Гипертрофия правого желудочка

- Диффузный кардиосклероз

- Гипертрофия левого желудочка

- Атрофия миокарда

- Гипертрофия всех отделов сердца

?

У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура,

кашель, боли в грудной клетке. Смерть наступила на 5-е сутки. На

вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, тяжелая.

На плевре серого цвета пленчатые наложения, легко отделяются. На

разрезе легкое серого цвета с зернистой поверхностью. Какое заболевание

развилось у больной?

- Бронхопневмония

- Легочная чума

+ Крупозная пневмония

- Гриппозная пневмония

- Казеозная пневмония

?

Микроскопически в легких: панбронхит, в просвете альвеол серозный

экссудат с примесью слизи, лейкоциты, макрофаги. Наиболее вероятно это:

- острый бронхит

- крупозная пневмония

- интерстициальная пневмония

- отек легких

+ бронхопневмония

?

Микроскопически при гистологическом исследовании легких умершего

выявлено: в просвете альвеол массы фибрина, одиночные лейкоциты.

Наиболее вероятно это:

- фиброзирующий альвеолит

- серозная пневмония

+ крупозная пневмония

- интерстициальная пневмония

- бронхопневмония

?

39-летняя женщина, продавец универсама, часто болела пневмонией.

Умерла при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На разрезе

легкие имеют вид пчелиных сот макроскопически, микроскопически диффузный

склероз, кисты с фиброзными стенками, слущивание альвеолярной выстилки,

дисплазия альвеолоцитов. Наиболее вероятный диагноз:

- хронический бронхит

- бронхиальная астма

+ фиброзирующий альвеолит

- бронхоэктатическая болезнь

- саркоидоз

?

На вскрытии умершего от легочно-сердечной недостаточности мужчины

47 лет в левом легком найдена полость размером 4х4 см, заполненная

гноем, стенка фестончатая, неровная. Наиболее вероятно это:

- рак легких

- хронический абсцесс

- эмпиема

- фиброзирующий альвеолит

+ острый абсцесс

?

Микроскопически в удаленном сегменте легкого шахтера найдены многочисленные,

округлые узелки, состоящие из концентрических гиалинизированных

пучков соединительной ткани. Большая часть их расположена периваскулярно

и перибронхиально. Наиболее вероятный диагноз:

- рак легких

- бронхит

- туберкулез

- фиброзирующий альвеолит

+силикоз

?

Микроскопически в удаленном правом легком разрастания атипичных

железистых структур, образованных атипичными, гиперхромными структурами.

Наиболее вероятный диагноз:

- фибросаркома

- carcinoma in situ

- аденома

+ аденокарцинома

- параганглиома

?

Больной 8 лет жаловался на кашель с гнойной мокротой, одышку. Пальцы

рук напоминали барабанные палочки. Он умер при явлениях легочно-сердечной

недостаточности. На разрезе просвет некоторых бронхов расширенный,

деформированный. Наиболее вероятный диагноз:

- рак легких

+ бронхоэктатическая болезнь

- хронический бронхит

- саркоидоз

- туберкулез

?

В биоптате бронха больного, злоупотребляющего курением, в утолщенной

слизистой оболочке выявлено хроническое воспаление и трансформация

однослойного реснисчатого эпителия в многослойный плоский эпителий.

Какие изменения эпителия найдены у больного?

+ Метаплазия

- Лейкоплакия

- Гиперплазия эпителия

- Плоскоклеточный рак

- Гипертрофия эпителия

?

У больного, умершего через 3 недели после начала пневмонии, нижняя

доля правого легкого резко увеличена, плотная, безвоздушная, серая,

с отложениями фибрина на плевре. При микроскопии во всех альвеолах

этой доли выявлен фибрин. Ваш диагноз:

- Фибринозный плеврит

- Гриппозная пневмония

- интерстициальная пневмония

+ Крупозная пневмония

- очаговая бронхопневмония

?

Женщина 35 лет заболела остро, среди полного здоровья, после переохлаждения.

На 5-й день заболевания наступила смерть от острой сердечной недостаточности.

Во время секции выявлено: нижняя доля правого легкого увеличена,

плотная, на разрезе серого цвета, с поверхности стекает мутная

жидкость, на поверхности плевры - отложения фибрина. Укажите наиболее

вероятное заболевание, которое повлекло смерть.

- Грибковая бронхопневмония

- Вирусная бронхопневмония

- Фибринозный плеврит

- Карнификация

+ Крупозная пневмония

?

В биоптате слизистой оболочки бронха больного 50 лет, который 20

лет страдал хроническим бронхитом, обнаружено е¬ истончение, кистовидное

перерождение слизистых желез, очаги трансформации призматического

эпителия многослойным плоским. Укажите, какой из перечисленных

патологических процессов наиболее вероятен?

+ Метаплазия

- Гетеротопия

- Гиперплазия

- Дисплазия

- Гетероплазия

?

При бронхоскопии у больного 62 лет в начальном отделе верхнедолевого

бронха правого легкого найдено полиповидное образование диаметром

до 1,0 см, которое имеет поверхностную язву красного цвета. При

гистологическом исследовании выявлена опухоль, которая построена

из мелких лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами, клетки

растут пластами и тяжами. Укажите, какой из перечисленных видов

опухолей наиболее вероятен?

- Железисто-плоскоклеточный рак

- Аденокарцинома

+ Недифференцированный мелкоклеточный рак

- Недифференцированный крупноклеточный рак

- Плоскоклеточный рак

?

При вскрытии умершего от сердечно-легочной недостаточности найдены:

в плевральных полостях мутная жидкость; легкие увеличены в объеме,

уплотненные, на плевре беловато-серые пленки. На разрезе легкие

серовато-белого цвета с зернистой поверхностью, плотные, тяжелые.

Перибронхиальные лимфоузлы увеличенные, эластичные, на разрезе

беловато-серые. Микроскопически: альвеолы легких заполнены

фибринозно-лейкоцитарным экссудатом, сосуды расширены. Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- Казеозная пневмония

- интерстиционная пневмония

+ Крупозная пневмония (стадия серого опеченения)

- Очаговая пневмония

- Крупозная пневмония (стадия красного опеченения)

?

Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью,

умер вследствие хронической почечной недостаточности и уремии.

На вскрытии обнаружены несколько уменьшенные очень плотные, с бугристой

поверхностью сального вида на разрезе почки. Какому заболеванию

соответствует такой макроскопический вид почек?

+ Амилоидоз почек

- Пиелонефрит

- Артериолосклеротический нефросклероз

- Некротический нефроз

- Гломерулонефрит

?

На секции выявлены геморрагические инфаркты легких, в некоторых

сосудах легких буроватого цвета массы, варикозное расширение вен

нижних конечностей, в которых наличие крошащихся темно-бурого цвета

масс. О каком патологическом процессе идет речь?

- Геморрагическая бронхопневмония

- застойный тромбоз легочных сосудов

- Тканевая эмболия легочных сосудов

+ тромбоэмболия легочных сосудов

- Жировая эмболия легочных сосудов

?

У больного 67 лет с клиническим диагнозом хронического бронхита,

пневмосклероза, сердечно-легочной недостаточности взят биоптат

с подозрительного участка слизистой правого бронха. Гистологически установлены

клеточный и тканевой атипизм, появление структур

в виде "раковых жемчужин". Какому патологическому процессу соответствуют

указанные гистологические изменения?

- Бронхоэктаз

+ Плоскоклеточный рак бронха с ороговением

- Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха

- Хронический полипозный бронхит

- острый бронхит

?

На вскрытии больного, который умер от сердечно-легочной недостаточности,

найден темный цвет легких, их неравномерное вздутие, "легочное"

сердце. Из анамнеза известно, что больной на протяжении 18 лет работал

шахтером. Какое заболевание привело к смерти?

- Саркоидоз легких

+ Антракоз легких

- Центральный рак легких

- Крупозная пневмония

- острая бронхопневмония

?

У больной 65 лет на 5 день после холецистэктомии по поводу калькулезного

холецистита повысилась температура до 38,5 0С, возникла одышка.

При обследовании в нижних отделах легких прослушивались влажные

хрипы, рентгенологи в 9-10 сегментах легких выявлены мелкие очаги

затемнения. Какое заболевание осложнило послеоперационный период?

- острый бронхит

- Крупозная пневмония

- Абсцесс легких

- Экссудативный плеврит

+ очаговая пневмония

?

У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим обструктивным гнойным

бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. На аутопсии обнаружены

кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какое заболевание

осложнило течение хронической обструктивной болезни легких?

- Гипопластическая анемия

- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

+ Вторичный амилоидоз

- Лимфома

- Гемохроматоз

?

У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью,

кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в

моче белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты

аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза

имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно

окрашиваются Конго-Рот и дают метахромазию с метиленовым синим.

Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?

- Жировая дистрофия

- Гиалиноз

+ Амилоидоз

- Мукоидное набухание

- Зернистая дистрофия

?

Во время операции в верхней доле правого легкого выявлен крупный

клиновидный очаг темно-красной, плотной ткани. При цитобиопсии в

ней выявлен некроз стенок альвеол, просветы альвеол плотно выполнены эритроцитами. Ваш диагноз:

- Пневмония

- ишемический инфаркт легких

- Гангрена легких

+ Геморрагический инфаркт легких

- Ателектаз легких

?

У больной бронхиальной астмой вирусное инфицирование спровоцировало

астматический статус со смертельным исходом. При гистологическом

исследовании легких выявлен спазм и отек бронхиол, в их стенках

выраженная инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и другими лейкоцитами,

а также дегрануляция лаброцитов. Какой механизм смертельного астматического

бронхиолоспазма?

- Воспалительный

+ Реагиновая реакция гиперчувствительности

- Аутоиммунный

- иммунокомплексный

- иммунообусловленный клеточный цитолиз

?

Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения

острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер

при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопсии

в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильной округлой

формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом.

Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного?

- Гангрена легкого

+ Абсцесс легкого

- Тромбоэмболия легочного ствола

- Бронхоэктатическая болезнь

- Острый бронхит

?

Больной 37 лет на протяжении 2,5-3 месяцев страдает пневмонией.

Динамики от проведенного лечения не наблюдалось и больной умирает

от дыхательной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены, серо-красного

цвета, с поверхности разреза стекает немного слизисто-кровянистой

жидкости. При микроскопическом исследовании в альвеолах найдено

большое количество пенистых эозинофильных масс, в которых обнаруживаются

пневмоцисты. Поставлен диагноз пневмоцистной пневмонии. Проявлением

какой болезни может быть данная пневмония?

- Гриппа

+ СПИДа

- Туберкулеза

- Малярии

- Сибирки

?

Женщина 62 лет, которая болела ревматическим пороком сердца (митральный

стеноз), умерла при явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности.

Выберите морфологические изменения в легких, которые свидетельствуют

о продолжительном ходе заболевания.

+ Периваскулярный склероз и гемосидероз

- Внутриальвеолярный отек

- Внутриальвеолярные кровоизлияния

- интерстиционный отек

- Гиперемия сосудов микроциркуляторного русла

?

У мужчины 20 лет, который умер при явлениях прогрессирующей сердечно-легочной

недостаточности, на аутопсии выявлена правосторонняя нижнедолевая

плевропневмония в стадии серого опеченения. Какой из компонентов

экссудата, выявленного в альвеолах, имеет наибольшее патогенетическое

и прогностическое значения?

- Фибрин

- Эритроциты

- Сидерофаги

+ Нейтрофилы

- Макрофаги

?

При аутопсии трупа мужчины, который умер от хронической сердечно-легочной

недостаточности, выявлены признаки хронической диффузной эмфиземы

и "легочного сердца". Какой из ниже перечисленных факторов играет

самую важную роль в развитии легочной гипертензии как причины "легочного сердца"?

+ Редукция капиллярной сети в респираторном отделе легких

- Пролиферация гладкомышечных клеток в стенках артериол и мелких артерий

- интракапиллярный склероз

- Гиалиноз артериол и мелких артерий

- Атеросклероз бронхиальных артерий

?

При микроскопическом исследовании бронхобиопсии выявлена опухоль,

которая построена из гнездных скоплений атипичных клеток многослойного

плоского эпителия, местами с характерными "жемчужинами". Ваш диагноз?

- Скирр

- Эпидермальный рак без ороговения

- Солидный рак

- Слизистый рак

+ Эпидермальный рак с ороговением

?

При вскрытии тела девочки, которая умерла от асфиксии выявлено,

что слизистая трахеи и бронхов покрыта бело-серой пленкой, которая

рыхло соединена с подлежащими тканями и легко снимается пинцетом.

Просвет сегментарных бронхов выполнен рыхлыми массами серо-белого

цвета. Какой трахеобронхит по характеру экссудата отмечен при вскрытии?

- Гнилостный

- Катаральный

- Дифтеритический

- Гнойный

+ Крупозный

?

Крупозное воспаление легких - острое инфекционно-аллергическое заболевание,

при котором поражается:

- Ацинус

+ Одна или несколько долей

- Долька

- Сегмент или несколько сегментов

- Группа альвеол

?

Легочные осложнения крупозной пневмонии развиваются в связи:

+ С нарушением фибринолитической функции нейтрофилов

- С генерализацией инфекции

- с отеком и клеточной инфильтрацией

- с нарушением эпителиального барьера

- с ослаблением защитных реакций организма

?

К острым заболеваниям легких относят:

- Пневмофиброз

- Бронхоэктазы

+ Крупозная пневмония

- эмфиземы легких

- Бронхиальная астма

?

К ХНЗЛ относят:

- Бронхопневмонию

+ Бронхоэктазы

- Крупозную пневмонию

- Бронхиальную астму

- Межуточную пневмонию

?

Карнификация - это:

- Ателектаз

- Ограниченное гнойное расплавление

- Диффузное гнойное воспаление

- Пассивный ателектаз

+ Организация фибрина

?

Ребенок умер от пневмонии. На вскрытии - верхняя доля левого легкого

уплотненная, висцеральная плевра покрыта фибринозным налетом, поверхность

разреза пораженной доли мелкозернистая, серого цвета, кусочки легкого

тонут в воде. Микроскопически - в просвете альвеол фибринозный экссудат с

примесями большого количества нейтрофильных лейкоцитов.

Какая пневмония повлекла смерть ребенка?

- Гнилостная

- Гнойная

- Некротическая

+ Крупозная

- Геморрагическая

?

У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической

почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой

мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная,

набухшая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи.

Установите процесс в бронхах.

+ Вторичный острый катаральный бронхит

- Первичный острый катаральный бронхит

- Хронический катаральный бронхит

- Деструктивно-язвенный бронхит

- Катарально-гнойный бронхит

?

При вскрытии мужчины 34-х лет, умершего от хронической почечной

недостаточности в связи с амилоидозом почек, патологоанатом в легких

обнаружил преимущественно в нижних долях - множественные диффузные

расширения бронхов, в просветах которых гнойное содержимое. Поверхность

разреза легких имеет мелкоячеистый вид, напоминает пчелиные соты.

Гистологически в стенке бронхов хроническое воспаление, эластические

и мышечные волокна замещены соединительной тканью. Эти изменения

в легком врач расценил как:

- Абсцессы легких

- Бронхопневмония

- Хронический бронхит

- Хроническая пневмония

+ Бронхоэктазы

?

У больной, перенесшей крупозную пневмонию и умершей при явлениях

легочно-сердечной недостаточности, патологоанатом на вскрытии отметил

некоторое утолщение створок трехстворчатого клапана, цвет их серовато-желтый

с дефектами по линии смыкания и наличием крупных, до 2 см в диаметре,

тромбов, что послужило основанием установить:

+ Полипозно-язвенный эндокардит

- Острый бородавчатый эндокардит

- Возвратно-бородавчатый эндокардит

- Диффузный эндокардит

- Фибропластический эндокардит

?

При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности

обнаружено увеличенное легкое с очагами темно-красного, белого,

розовато-желтого цвета, некротический трахеобронхит. Каким заболеванием

наиболее вероятно страдал больной?

- Коревая пневмония

- Крупозная пневмония

- Токсическая форма гриппа

- Фиброзирующий альвеолит

+ Гриппозная пневмония

?

Бурая индурация легких развивается при:

- Эмфиземе легких

- Гипертонии в малом круге кровообращения

- Хронической недостаточности правого отдела сердца

+ Хронической недостаточности левого отдела сердца

- Хронической межуточной пневмонии

?

В анамнезе у больного 62 лет с детства хронические воспалительные

болезни легких. Мокрота скудная, белая. Больной попал в больницу

с признаками легочной и сердечной недостаточности и при нарастании

последней умер. Какие изменения в сердце были найдены на вскрытии?

- Дилятацию обоих желудочков

- Гипертрофию и дилятацию левого желудочка

- Гипертрофию обоих желудочков

+ Гипертрофию и дилятацию правого желудочка

- Сердце без макроскопических изменений

?

Слизистая оболочка трахеи мутная, полнокровная, с наслоением серо-белых

пленок. Наиболее вероятная форма воспаления:

- смешанное

- гнойное

- серозное

- пролиферативное

+ фибринозное

?

На вскрытии больного 65 лет, который умер от хронической сердечной

недостаточности вследствие ревматического порока сердца легкие бурого

цвета, увеличены в размерах, уплотнены. Как называются такие изменения в легких?

- сотовые легкие

- мускатные легкие

+ бурая индурация легких

- хронический бронхит

- хроническая эмфизема

?

У больного высокая температура, одышка, боль в правой половине грудной

клетки. Во время плевральной пункции удалено 700 мл сливкообразной

жидкости желтовато-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз:

- бронхопневмония

- карциноматоз плевры

- серозный плеврит

+ эмпиема плевры

- Геморрагический плеврит

?

Больной крупозной пневмонией после снижения температуры, на 6-ой

день заболевания, самостоятельно прекратил стационарное лечение.

Какое наиболее вероятное осложнение возникнет в ближайшее время?

- Гангрена легкого

+ Карнификация

- Абсцесс легкого

- Бронхоэктатическая болезнь

- Легочное сердце

?

У больного после сильного переохлаждения появились кашель, боли

в правой половине грудной клетки, которые усиливались при дыхании,

лихорадка. Умер на 5-ый день заболевания при явлениях острой сердечной

недостаточности. На разрезе нижняя доля правого легкого уплотненная,

плевра покрыта бело-серой пленкой, поверхность разреза мелкозернистая,

серого цвета. Гистологически в просвете альвеол выявлен фибрин,

пропитанный большим количеством нейтрофильных лейкоцитов. Укажите

вероятную болезнь?

- очаговая пневмония

+ Крупозная пневмония

- Межлобулярная пневмония

- интерстициальная пневмония

- Перибронхиальная пневмония

?

У алкоголика, после резкого переохлаждения развилась слабость, одышка,

боли в грудной клетке, лихорадка. Выявлено притупление перкуторного

звука и шум трения плевры. Больной умер через неделю от легочно-сердечной

недостаточности. На аутопсии выявлено: нижняя доля правого легкого

плотной консистенции, серого цвета на разрезе, мелкозернистая. Плевра

покрыта фибрином. Укажите наиболее вероятное заболевание.

- Гипостатическая пневмония

+ Крупозная пневмония

- Паравертебральная пневмония

- Долевая бронхопневмония

- Тотальная бронхопневмония

?

Мужчина 19 лет страдал с раннего детства бронхоэктатической болезнью.

Умер от почечной недостаточности. На вскрытии кроме множественных

бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом выявлены

увеличенные в размерах почки плотной консистенции, корковый слой

утолщенный, белого цвета, плотный. Пирамиды почки анемические, четкие.

Назвать процесс, который развился в почках?

- Гломерулонефрит

- Хронический пиелонефрит

+ Вторичный амилоидоз

- Врожденныйполикистоз почек

- Вторичный нефросклероз

?

На секции внезапно умершего отмечены уплотнения верхней доли правого

легкого. Здесь же на висцеральной плевре локального характера отложения

фибрина. На разрезе доля серого цвета, безвоздушная. В дыхательных

путях отмечено умеренное количество гнойной мокроты. В паренхиме

легких - дистрофические изменения. Описанные изменения характерны для:

+ Крупозной пневмонии

- Спонтанного пневмоторакса

- Бронхопневмонии

- Ателектаза

- Межуточной пневмонии

?

Больной 63 лет на протяжении 2-х недель самостоятельно лечился антибиотиками

в связи с острым респираторным заболеванием. Смерть наступила от

прогрессирующей дыхательной недостаточности. В легких выявлена полиморфная

картина: стенки альвеол с неравномерной лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией,

в альвеолярном эпителии встречаются гигантские одноядерные клетки;

местами определяется плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия;

на многих участках - деструктивный гнойный бронхиолит, в окружающих

альвеолах серозно-лейкоцитарный экссудат, видно фокусы абсцедирования.

Ваш диагноз?

+ Вирусно-бактериальная пневмония

- Микоплазменная пневмония

- Фридлендеровская пневмония

- Вирусная пневмония

- Пневмоцистная пневмония

?

У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом,

выявлена опухоль легких. Во время операции установлено, что опухоль

тесно связана со стенкой бронха и растет в виде полипа. Микроскопически

выявлены группы полиморфных эпителиальных клеток, митозы, между

которыми встречаются чешуйчатые оксифильные безъядерные структуры.

Назвать гистологический тип опухоли ?

- Слизистый рак

- Солидная аденокарцинома

- Рабдомиосаркома

- Плотная папиллома

+ плоскоклеточный рак с ороговением

?

У больного на вскрытии в правой плевральной полости было найдено