3. Факторы, оказывающие влияние на физическое развитие индивидуума.

Детское население подвергается воздействию различных факторов окружающей среды, многие из которых рассматриваются как факто­ры риска развития неблагоприятных изменений в организме.

Определяющую роль в изменениях состояния здоровья детского населения играют 3 группы факторов:

• генотип популяции;

• образ жизни;

• состояние окружающей среды.

Установлено выраженное влияние на здоровье учащихся следую­щих факторов среды:

• климатических особенностей местности;

• загрязнений атмосферного воздуха;

• неудовлетворительных санитарно-гигиенических условий (в ос­новном за счет превышения вместимости школьных зданий двусменных занятий, недостаточных площадей учебных помеще­ний, плохих жилищных условий);

• низкого материального уровня жизни семей;

• большой занятости на работе матерей;

• посещения в дошкольном возрасте ясель и в начальных классах групп продленного дня;

• злоупотребления алкоголем у отцов;

• большой суммарной нагрузки школьников;

• несоблюдения режима дня и особенно постоянного недосыпания. Приоритетное значение в развитии заболеваний у детей имеет эко­логический фактор (до 30%). При этом на загрязнение окружающей среды приходится 20% и на природно-климатические условия - 10%.

Фактор внутришкольной среды определяет 12,5% заболеваемости в начальных классах, а к окончанию школы — 20,7%, т.е. его значение возрастает почти в 2 раза.

Социально-гигиенический фактор определяет 27,5% заболеваемости при поступлении в школу, а в конце обучения 13,9%.

Исследование роли социально-гигиенических факторов в раз­витии заболеваний среди детского населения показало, что вели­чины «вклада» (влияния) социальных, биологических и антропо­генных факторов довольно близки к таковым в классификации ВОЗ [Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н., 1997]. Так, удельный вес социальных факторов в заболеваемости составляет 24,8—39,5%, в том числе образа жизни — 2,8—10,8%, влияния биологических факторов — от 17,4 до 35,4% и антропогенных - от 10 до 56,9%. Влияние отдельных факторов зависит от возраста детей (табл. 2.18).

Влияние отдельных факторов на заболеваемость детей сущест­венно различается в зависимости от показателя, характеризующего заболеваемость детей. Если число больных детей определяется в большей степени социальными и биологическими факторами, то число случаев заболеваний — социальными и антропотехногенными факторами. Роль этих факторов значительно варьирует при различ­ном характере заболеваний (острые, хронические, аллергические). На

развитие аллергических заболеваний наибольшее влияние оказывают антропогенные факторы и образ жизни.

4. Возрастная периодизация физического развития детей и подростков.

Неравномерность роста и развития является основанием для правиль­ной группировки детей и подростков разного возраста и выработки науч­ных принципов возрастной периодизации. Дело в том, что при органи­зации образовательно-воспитательной работы возникает необходимость объединения детей разного возраста. Кроме того, необходимо правильно установить возрастную границу поступления ребенка в ясли, детский сад и школу, определить возможность начала трудовой деятельности и др.

В понятие «возрастной период» входит тот отрезок времени, в пре­делах которого процессы роста и развития, а также физиологические особенности организма тождественны, а реакции на раздражители более или менее однозначны. Возрастной период — это время, требую­щееся для завершения определенного этапа морфофункционального развития организма и достижения готовности ребенка к той или иной деятельности. Социальная периодезация

Период	Продолжительность
1. Преддошкольный возраст	до 3 лет
2. Дошкольный возраст	3-6(7) лет
3. Школьный возраст: младший; средний	6(7>—10 лет 11-14 лет
4. Подростковый возраст	15-18 лет

Социальное деление на возрастные группы в основном не противо­речит биологическому делению. Исключение составляет подростковый возраст (его иногда называют старшим школьным), к которому относятся дети с 15, а не с 12—13 лет. Это обусловлено рядом законодательных л ьгот в области трудового права, условиями профессионального обучения.

В современной справочной литературе приводится возрастная периодизация, предложенная профессором В.А. Доскиным и соавт. (рис. 2.17).

=> период новорожденности (в среднем 18-24 дня) => грудной (младенческий) период

I 4-4,5 мес (условно определяется потребностью получать в качестве основного продукта питания грудное молоко)	U до конца первого года жизни (наступление известной функциональной зрелости всех систем, и прежде всего ЦНС)
=> период формирования молочных зубов (от 1 года до 6 лет)
преддошкольный- 2-3 года	дошкольный - 4-6 дет
=> отрочество от 7 до 15-16 лет
младший школьный - от 7 до 11-12 лет	средний школьный или препубертатнын - от 11-12 до 15-16 лет
=> период полового созревания (пубертатный период, старший школьным возраст) - девочки - от 13 14 до 18 лег, - мальчики - от 15-16 до 19—20 лет

Возрастная периодизация¹