Глаза в дисторзии (гвд)

Существует оптимальная поза тела для эффективности и комфорта. Пациент должен быть, во-первых, оценён в позиции стоя на дисторзию и затем полностью обследован на эффективность движения. В начале анализируют при помощи отвеса, как обсуждалось в Главе I по постуральному анализу, какая мышца может показывать слабость. Это также даёт информацию для будущей оценки пациента на основании неврологической адаптации. Важным аспектом здесь является модульная дисторзия, видимая при помощи отвеса.

Во-первых, наблюдая пациента сзади, описывают голову, бедро, латеральную наклонную позицию. Следующая запись касается переде-задней позы. Отвес находится слегка впереди латеральной лодыжки, его линия должна быть слегка впереди средней линии колена, проходить через большой вертел бедренной кости примерно посередине между передней и задней частью тела, и в конце через центр плечевого сустава и мочку уха [24].

Распространённым постуральным недостатком является вынос головы впереди отвеса. Когда задняя часть грудной клетки прикасается к стене, дистанция между стеной и кривизной шеи должна быть не более 6 см [16]. Поза тела сложно организована с проприоцепторами равновесия [17]. Автор часто думает о лабиринтных рефлексах, рефлексах зрительных, рефлексах голова-на-шею, проприоцепторах равновесия. Проприоцепторы есть во всём теле, возможно, они сконцентрированы в крестцовоподвздошных и позвоночных связках и должны быть связаны с этими рефлексами. Такие техники ПК, как клоачная синхронизация, PRYT технике, техника походки и дурального напряжения обеспечивают важную информацию о взаимодействиях модулей тела.

Когда существует дисторзия тела, мышцы пытаются скорректировать её или адаптироваться к дисторзии. В некоторых случаях неправильная стимуляция проприоцепторов равновесия вызывает дисторзию. Примером может служить сублюксация атласа. Рецепторы рефлексов голова–на–тело расположены в связках верхней области шеи. Когда связки испытывают дисторзию от сублюксации, центральная нервная система может получать сигналы наклона головы, что противоречит действительной позиции головы, как сообщают лабиринтные рефлексы. Если самокоррекция невозможна, тело адаптируется к нарушенной позиции головы другими нарушениями тела. Основной акцент ПК - поддержание организации проприоцепторов равновесия. Это часто требует коррекции стоматогнатической системы, которая важна для сохранения правильного положения головы [46].

Существует автоматическая адаптация позиции глаз к действиям тела, постуральным позициям и постуральным дисторзиям. Паркер [39] даёт исключительную демонстрацию взаимосвязи глаз с вестибулярным аппаратом. Когда вы читаете этот текст, покачивания вашей головы взад и вперёд происходят с частотой около трёх циклов в секунду. Слова впереди вас неподвижны, и вы можете длительно читать. Движение книги взад и вперёд в том же самом ритме делает слова неясными, и чтение становится невозможным. В первом случае полукруглый канал командует глазодвигательным мышцам поворачивать глаза, эта организация недостаточна в другом случае.

Гудхарт [15] обратил внимание, что мышцы тестируются по-разному, когда глаза пациента ориентированы в разных направлениях в соответствии с его постуральной дисторзией. Это происходит, очевидно, потому, что глазодвигательные мышцы индивида адаптируются к дисторзии. При ориентации глаз в соответствии с дисторзией появляются субклинические нарушения, при которых у индивида могут быть симптомы такого состояния, как категория II крестцовоподвздошной сублюксации, но положительная терапевтическая локализация отсутствует. Когда пациент поворачивает глаза в направлении дисторзии, терапевтическая локализация становится положительной. Этот метод тестирования назван «Глаза в досторзии»(ГВД). Глаза ориентируются в направлении главной постуральной дисторзии. Например, если голова пациента наклонена вниз и вправо, глаза в дисторзионной позиции будут направлены вниз и вправо. Существует шесть основных позиций глаз: 1) глаза вниз и вправо, 2) вправо, 3) вверх и вправо, 4) вверх и влево, 5) влево, 6) вниз и влево. Изредка дисторзия показывает, что глаза должны были бы двигаться прямо вверх или прямо вниз. Это имеет место, когда дисторзия находится строго в сагитальной плоскости без ротации. Часто существует комбинация наклона и ротации. Если голова наклонена вправо и ротирована влево, пациент должен был бы поворачивать свои глаза вниз и вправо, а затем слегка влево по направлению к центру. Если голова и таз наклонены в противоположных направлениях, возникает главная дисторзия.

У пациентов, которые адаптировались к своему состоянию, может появляться многочисленная слабость мышц, когда глаза направлены в сторону дисторзии. Позиция ГВД вызывает дезадаптацию наружных глазных мышц, приведших к дисторзии.

В литературе по ПК [46], есть подробное обсуждение стоматогнатической системы, интегрирующей в теле ориентацию и равновесие. Подъязычные мышцы являются сложной частью этой системы. Их роль можно наблюдать, поместив подъязычную кость в ту же самую позицию, что и ГВД. Положительные симптомы, когда глаза были в дисторзии, будут отрицательными, если подъязычная кость передвигается в позицию параллельно позиции ГВД. Это показывает параллелизм адаптации мышц подъязычной кости и наружных мышц глаза к дисторзии пациента. Может быть, многие позиции глаза являются вторичной адаптацией по отношению к подъязычным мышцам, потому что коррекция подъязычных мышц устраняет многие симптомы ГВД.

Глазной замок является частью неврологической дезорганизации, которая обнаруживается при тестировании в ПК. Он не является частью механизма ГВД. Глазной замок, кажется, хорошо связан, так или иначе, с одной из двух функций тела и с краниальными нарушениями. ГВД возникают как адаптация к постуральной дисторзии. С глазным замком будет слабеть почти любая индикаторная мышца, в то время как в ситуации ГВД слабеющая мышца связана со специфическими состояниями пациента. Также мышечная слабость, которая тестируется при глазном замке, не устраняется параллельным движением подъязычной кости по отношению к позиции глаза, как случай ГВД.

В добавлении к обнаружению субклинических нарушений определение позиций ГВД в начале каждого обследования, помогает оценить, так или иначе, эффективность терапевтических усилий. Часто врач может усилить мышцу коррекцией нейролимфатического рефлекса, корекцией сублюксации или многими другими терапевтическими методами. Иногда, при ГВД появляется свидетельство активного рефлекса или возврата сублюксации, показывая потребность в дальнейшем терапевтическом усилии. Врач просто повторяет использованное лечение, которое было эффективным перед повторным тестированием ГВД.

Бывает трудно определить главную постуральную дисторзию. Например, голова опущена вниз и вправо или поднята вверх и влево? Когда модули тела находятся в дисторзии в противоположных направлениях, какая из них будет основной? Голова может быть опущена вниз и направо, а таз – вверх и вправо. Шмитт [41] обнаружил, что когда глаза движутся в противоположном направлении от ГВД, иными словами «глаза от дисторзии» (ГОД), происходит усиление ассоциированной мышцы, которая является слабой в чистом виде. Ассоциированная мышца – это постуральная мышца, являющаяся частью дисторзии. Усиление гипотетически связано с увеличением компенсаторного действия позиции глаз, которое происходит при дисторзии. Это предполагает, что ГВД позиции, взятые без учёта глазной компенсации данного паттерна тела в дисторзии, и являются причиной ослабления мышцы с ГВД. Просто установлено, глаза от дисторзии (ГОД) улучшают глазную компенсацию тела к дисторзии, а глаза в дисторзии уменьшают адаптацию тела.

ГОД – метод определения позиции, в которой глаза должны поворачиваться в позицию ГВД вернее всего применяется тогда, когда используется ТС линия, являющаяся индикатором для нахождения возможных задействованных мышц. Шмитт использует пример ТС линии, показывающей слабость m. psoas m. и latissimus dorsi слева и слабость m. pectoralis major (грудная порция) справа. Тестирование всех мышц, за исключением m. latissimus dorsi слева, даёт сильные показатели. Используя левую m. latissimus dorsi, которая является слабой в чистом виде, глаза поворачивают в разных направлениях до тех пор, пока не найдут одно, усиливающее мышцу. Если мышца становится сильной, когда глаза подняты вверх и влево, но слабеют во всех других направлениях, то эта порция является компенсаторным фактором, улучшающим мышечную функцию (ГОД). Направление ГВД, затем глаза должны двигаться вниз и вправо, движения глаз происходят от этой компенсаторной позиции. Когда глаза находятся в позиции ГВД то m. psoas и m. pectoralis major (грудная порция) слабеют, и m. latissimus dorsi тоже слабеет.

В представленном примере все мышцы, показанные как положительные на ТС линии, изменились вместе с движением глаз; но это наблюдается не всегда. Здесь может быть локальная вовлечённость, приводящая к демонстрации мышцами слабости, так что мышца может не быть необходимой частью ГВД паттерна. Может понадобиться лечение нейромышечных клеточных веретён, начала и конца прикрепления или других факторов.

ГВД - ценный положительный инструмент ПК в диагностике нераспознанных субклинических проблем. Этот паттерн часто применялся, когда пациент хорошо реагировал на лечение, но достигал определённого плато, а потом результаты начинали снижаться. Когда, всё же, существует потребность в дополнительной коррекции наблюдаемого симптоматического комплекса и/или структурной дисторзии, проведите оценку с помощью паттерна ГВД, чтобы обнаружить скрытые состояния.

ГВД привычно используются для тестирования определённых состояний, таких как техника начальных и конечных точек меридианов. ГВД применяется в обследовании специфических состояний и обсуждается вместе с этими состояниями.