Симптоми цукрового діабету
У ряді випадків діабет до певного часу не дає про себе знати. Ознаки діабету різні при діабеті I і діабеті II. Іноді може не бути взагалі ніяких ознак, і діабет визначають, наприклад, звертаючись до окуліста при огляді очного дна. Але існує комплекс симптомів, характерних для цукрового діабету обох типів. Вираженість ознак залежить від ступеня зниження секреції інсуліну, тривалості захворювання та індивідуальних особливостей хворого:
1) часте сечовипускання і відчуття невгамовуваної спраги, що приводять до зневоднення організму;
2) швидка втрата ваги, часто не дивлячись на постійне відчуття голоду;
3) високий рівень цукру в крові;
4) відчуття слабкості або втоми;
5) неясність зору ("біла пелена" перед очима);
6) складнощі із статевою активністю;
7) оніміння і колення в занімілих кінцівках;
8) відчуття тяжкості в ногах;
9) запаморочення;
10) повільне лікування інфекційних захворювань;
11) повільне загоєння ран;
12) падіння температури тіла нижче середньої відмітки;
13) порушення зору;
14) швидка стомлюваність;
15) судоми литкових м'язів [3].
Для початку цукрового діабету I типу характерне швидке погіршення самопочуття і більш виражені симптоми зневоднення організму. Такі хворі потребують термінового призначення препаратів інсуліну. Без відповідного лікування порушення всіх видів обміну речовин може привести до погрожуючого життю стану – діабетичної коми. Причиною цього служить нестача в крові інсуліну, утруднення проникнення глюкози всередину клітини і отже дефіцит енергії. Організм починає використовувати запаси енергії, що знаходяться в жирових депо. Оскільки цей процес відбувається дуже інтенсивно, то значна кількість "жиру" виходить у кров. Частина його, проходячи через печінку, перетворюється на кетонові тіла, які потрапляють у кров і чинять токсичну дію на організм. Розвивається важкий стан, що вимагає негайного лікування. Для того, щоб установити діагноз цукровий діабет, необхідно визначити два показники:
1) Рівень вмісту цукру в крові
2) Рівень вмісту цукру в сечі
Рівень цукру в крові |
Норма |
Надлишок |
Натщесерце |
120 мг% (6,6 ммоль/л) |
більше 120 мг% |
Після прийому їжі |
140 мг% (7,7 ммоль/л) |
більше 160-180 мг% |
Підвищення рівня цукру в крові натщесерце більше 120 мг% свідчить про розвиток у хворого цукрового діабету. У нормі цукор в сечі не визначається, оскільки нирковий фільтр затримує всю глюкозу. А при рівні цукру в крові більше 160-180 мг% (8,8-9,9 ммоль/л) нирковий фільтр починає пропускати цукор в сечу. Тому з сечею виводиться більш-менш значна кількість глюкози. Її наявність у сечі можна визначити за допомогою спеціального теста-смужки. Мінімальний рівень вмісту цукру в крові, при якому він починає виявлятися в сечі, називається "Нирковий поріг".Оскільки цифри, дані в таблиці, різними медичними установами і авторами трактуються по-різному, то для отримання точного результату рекомендується проведення наступного тесту:
1) Натщесерце визначити рівень цукру в крові.
2) Випити 75 р. виноградного цукру, розведеного в 300 мл кип'яченої води.
3) Через 60 хвилин визначити рівень цукру в крові.
4) Через 120 хвилин визначити рівень цукру в крові
Тест вважається негативним, тобто не підтверджуючим діагнозу діабет, якщо в крові, взятій натщесерце рівень цукру нижче 120 мг%, а в крові, взятій через 120 хвилин, – нижче 140%.
Якщо ж при першому вимірюванні рівень цукру вище 120 мг%, а при вимірюванні через 2 години вище, ніж 200 міліграм (11,1 ммоль/л), то такий результат підтверджує наявність у хворого цукрового діабету.