1. Трипсин

2. Амилаза

3. Химотрипсин

4. *Пепсин

5. Липаза

20. В какой среде проявляют максимальную активность протеолитические ферменты желудочного сока?

А. рН 9,0

В. рН 7,0

С. рН 3,2 – 3,5

D. рН 6,5

Е. *рН 1,5 – 2,5

21. В состав желчи входят желчные кислоты. Выберите одну из них:

1. Арахидоновая

2. Молочная

3. Пировиноградная

4. Глютаминовая

5. *Холевая

22. В каком отделе пищевого канала секретируется пищеварительный сок, имеющий кислую реакцию?

1. Пищевод

2. Тонкая кишка

3. Ротовая полость

4. *Желудок

5. Толстая кишка

23. Поджелудочная железа выделяет фермент, способный разрушать α-1,4-гликозидные связи в молекуле гликогена. Укажите этот фермент:

1. Лизоцим

2. *α-Амилаза

3. Фосфатаза

4. Энтерокиназа

5. Химотрипсин

24. Переваривание белков в желудке происходит под действием пепсина, который выделяется в виде неактивного пепсиногена. Превращение пепсиногена в пепсин осуществляется путем отщепления N-концевого пептида под дейсвием:

1. Серной кислоты

2. Желчных кислот

3. Уксусной кислоты

4. Аминокислот

5. *Хлоридной кислоты

25. Переваривание белков в пищеварительном тракте – комплексный процесс их гидролиза до пептидов и свободных аминокислот. Назовите ферменты, расщепляющие белки в двенадцатиперстной кишке:

1. Амилаза, мальтаза

2. Пепсин, гастриксин

3. Липаза, фосфолипаза

4. Энтерокиназа, липаза

5. *Трипсин, химотрипсин

26. В клинике для парентерального белкового питания используют фармпрепараты гидролизата белков. Полноценность гидролизата определяется при наличии незаменимых аминокислот. Укажите, какая из перечисленных амитонкислот относится к незаменимым:

1. *Метионин

2. Цистеин

3. Аланин

4. Глицин

5. Серин

27. Человеку для улучшения переваривания жирной пищи назначен препарат жёлчи. Какие компоненты данного препарата обусловят эмульгирование жиров?

1. Билирубинглюкурониды

2. Жёлчные пигменты

3. Диглицериды

4. *Жёлчные кислоты

5. Холестерин и его эфиры

28. В переваривании жирной пищи принимают участие несколько пищеварительных соков. Какой из них обеспечивает эмульгирование жиров?

1. Кишечный сок

2. Слюна

3. Желудочный сок

4. Поджелудочный сок

5. *Желчь

29. При воспалительных процессах в желчном пузыре нарушаются коллоидные свойства желчи. Это может привести к образованию желчных камней. Кристаллизация какого вещества является одной из причин их образования?

1. Гемоглобин

2. Альбумин

3. Ураты

4. Оксалаты

5. *Холестерин

30. Поджелудочная железа выделяет фермент, который способен гидролизовать альфа-1,4-гликозидные связи в молекуле гликогена. Укажите этот фермент:

А Фосфатаза

В Химотрипсин

С* Альфа-амилаза

D Лизоцим

Е Энтерокиназа

31. Известно, что переваривание белков, жиров и углеводов осуществляется с помощью, соответственно, протеаз, липаз и амилаз. В каком из пищеварительных соков содержится все три группы ферментов в достаточном для пищеварения количестве?

А Слюна

В Желудочный

С* Поджелудочный

D Поджелудочный и желчь

Е Желчь

32. У исследуемого, который выходит из длительного голодания, определили обмен азота. Какой наиболее вероятный результат можно ожидать?

А Кетонемия

В Уменьшения выделения азота

С Азотистое равновесие

D Снижение выделения азота

Е* Отрицательный азотистый баланс

33. При исследовании секреторной функции желудка обнаружена уменьшение концентрации соляной кислоты в желудочном соке. Активность какого энзима при этом снизится?

А* Пепсин

В Дипептидаза

С Гексокиназа

D Амилаза

Е Липаза

34. В 12-перстной кишке под влиянием ферментов поджелудочной железы происходит переваривание различных компонентов пищи. Какой из перечисленных ферментов гидролизует гликозидные связи углеводов?

А Эластаза

В Липаза

С Трипсин

D* Альфа-амилаза

Е Карбоксипептидаза

Витамины

1. Больной жалуется на плохое зрение в темноте, плохую адаптацию при переходе из светлого помещения в темное. Какой витамин целесообразно назначить при данном гиповитаминозе?

1. Витамин К

2. Витамин D

3. *Витамин А

4. Витамин F

5. Витамин Е

2. У больного ребенка наблюдается большой живот, искривление нижних конечностей, большая голова, слабость. Недостаток какого пищевого фактора может вызывать данное состояние?

1. Железа

2. Витамина А

3. Липидов

4. *Витамина Д

5. Углеводов

3. Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В какую коферментную форму превращается витамин В₂ (рибофлавин)?

1. ТДФ (тиаминдифосфат)

2. НАД⁺ (никотинамидадениндинуклеотид)

3. ТМФ (тиаминмонофосфат)

4. *ФМН (флавинмононуклеотид)

5. ПАЛФ (пиридоксальфосфат)

4. Витамины при их одновременном применении могут усиливать действие друг друга. Какой из витаминов потенциирует антигиалуронидазную активность витамина P?

1. *Витамин C

2. Витамин B₂

3. Витамин D

4. Витамин B₁

5. Витамин A

5. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, боль в области живота, поносы, головную боль, нарушение памяти. Наблюдается дерматит в области шеи и лица. Недостаток какого витамина имеет место?

1. *Витамина В₅

2. Витамина В₆

3. Витамина В₃

4. Витамина В₁

5. Витамина В₂

6. У больного циррозом печени отмечено ухудшение зрения в сумерках. Какая причина наиболее вероятна?

1. Нарушение синтеза родопсина

2. Чрезмерное поступление витамина А с продуктами питания

3. Нарушение превращения транс-ретиналя в цис-ретиналь

4. *Нарушение всасывания витамина А в кишечнике

5. Недостаточное поступление витамина А с продуктами питания

7. Для формирования костной системы плода во время внутриутробного развития необходимы определенные витамины. Какой из приведенных витаминов принимает участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена?

1. Витамин Е

2. Витамин А

3. *Витамин Д

4. Витамин К

5. Витамин С

8. Появление каких клеток красной крови является характерным для пернициозной В₁₂-фолиево-дефицитной анемии (анемии Адисона-Бирмера)?

1. *Мегалобласты

2. Ретикулоциты

3. Эритроциты

4. Нормоциты

5. Анулоциты

9. В организме человека большинство витаминов подвергается определенным превращениям. Какой витамин участвует в образовании кофермента ацетили рования (КоАSH)?

1. *Витамин В₃

2. Витамин С

3. Витамин А

4. Витамин Д

5. Витамин К

10. У больного неврастеничный син­дром, понос, дерматит. С недостато­чностью какого витамина это связа­но?

A. Витамина К

B. Фолиевой кислоты

C. Витамина B₁₂

D. *Никотиновой кислоты

E. Витамина D

11. Витамин F – это комплекс биологически активных полиненасыщенных жирных кислот, которые являются алиментарными незаменимыми факторами. Укажите жирные кислоты, которые входят в состав этого комплекса:

1. Кротоновая, олеиновая, миристиновая

2. Олеиновая, пальмитоолеиновая, стеариновая

3. Олеиновая, стеариновая, пальмитиновая

4. Масляная, пальмитоолеиновая, капроновая

5. *Линолевая, линоленовая, арахидоновая

12. Антивитамины – это вещества разнообразной структуры, которые ограничивают использование витаминов в организме и проявляют противоположное им действие. Укажите антивитамин витамина К:

1. Изониазид

2. Аминоптерин

3. Сульфапиридазин

4. Дезоксипиридоксин

5. *Дикумарол

13. Больные туберкулёзом принимают лекарственный препарат, который является антивитамином никотиновой кислоты. Укажите это вещество:

А. *Изониазид

B. Акрихин

C. Изорибофлавин

D. Окситиамин

E. Сульфамиламин

14. Больному со сниженным иммунитетом и частыми простудными заболеваниями рекомендуют употреблять аскорутин как более эффетивное средство по сравнению с аскорбиновой кислотой. Какое вещество в этом препарате усиливает действие витамина С?

1. Лактоза

2. *Витамин Р

3. Глюкоза

4. Витамин А

5. Витамин D

15. Для формирования костной системы плода во время внутриутробного развития необходимо поступление витамина D. Производным какого химического соединения является этот витамин?

1. Глицерол

2. Сфингозин

3. Этанол

4. Инозитол

5. *Холестерол

16. Женщина пожилого возраста жалуется на ухудшение зрения в сумерках. Какой из перечисленных витаминов целесообразно назначить в данном случае?

1. РР

2. D

3. E

4. *A

5. C

17. Амид никотиновой кислоты играет важную роль в обмене веществ. Какое заболевание возникает при его дефиците?

1. Рахит

2. Анемия

3. Ксерофтальмия

4. *Пеллагра

5. Бери - Бери

18. Какой из гликопротеинов, содержащихся в белке сырых яиц, препятствует всасыванию из кишечника витамина Н и может привести к острой биотиновой недостаточности?

1. *Авидин

2. Казеиноген

3. Интерферон

4. Гемоглобин

5. Фибриноген

19. Для нормального развития и функционирования репродуктивной системы у человека необходим определенный витамин. Укажите его:

1. D

2. A

3. H

4. C

5. *E

20. Больному 35-ти лет в дооперационном периоде назначен викасол (синтетический аналог витамина К). Какой механизм антигеморрагического действия этого препарата?

1. Активация системы комплемента

2. Стимуляция синтеза тканевого тромбопластина

3. *Стимуляция синтеза протромбина

4. Активация плазминогена

5. Активация фактора Хагемана (XII)

21. Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферментной формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)?

1. В₂

2. *В₁

3. В₆

4. В₁₂

5. С

22. Больной жалуется на кровоточивость дёсен, точечные кровоизлияния. Какой витаминный препарат можно рекомендовать в данном случае?

1. Пиридоксина гидрохлорид

2. Тиамина гидрохлорид

3. Никотиновая кислота

4. Цианокобаламин

5. *Аскорутин

23. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз С. снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

1. Аланинаминотрасфераза

2. Пируваткарбоксилаза

3. *Пролингидроксилаза

4. Триптофангидроксидаза

5. Глутаминаза

24. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин способствует укреплению стенок сосудов и тормозит активность гиалуронидазы?

1. D

2. *P

3. B₂

4. B₁

5. К

25. У пациента нарушено сумеречное зрение при сохраненном дневном. Какая причина аномалии зрения?

1. Нарушение функции колбочек

2. *Дефицит витамина А

3. Близорукость

4. Дальнозоркость

5. Дефицит витамина D

26. 30-летнему мужчине, который болеет туберкулёзом легких, назначен изониазид. Недостаточность какого витамина может развиться вследствие длительного употребления данного препарата?

1. Токоферол

2. Ретинол

3. *Пиридоксин

4. Эргокальциферол

5. Кобаламин

27. Для лечения заболеваний сердца применяют препарат кокарбоксилаза. Коферментной формой какого витамина является данный препарат?

1. В₆

2. Р

3. *В₁

4. С

5. В₁₂

28. Водорастворимые витамины в организме превращаються в коферментные формы.

Коферментной формой какого витамина являеться тиаминдифосфат (ТДФ)?

А В₆

В В₂

С* В₁

D В₁₂

Е С

29. Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В какую коферментную форму может превращаться витамин В₂ (рибофлавин)?

А* ФМН (флавинмононуклеотид)

В ТМФ (тиаминмонофосфат)

С ТДФ (тиаминдифосфат)

D НАД+ (никотинамидадининдинуклеотид)

Е ПАЛФ (пиридоксальфосфат)

30. Выраженный дефицит аскорбиновой кислоты приводит к развитию цинги. Нарушения синтеза какого белка соединительной ткани лежит в основе данной патологии?

А Протромбин

В* Коллаген

С Фибриноген

D Церолоплазмин

Е Альбумин

31. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз С. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соеденительной ткани при этой патологии?

А Триптофангидроксилаза

В* Пролингидроксилаза

С Глутаминаза

D Аланинаминотрансфераза

Е Пируваткарбоксилаза

32. 30-летнему мужчине, болеющему туберкулёзом легких, назначен изониазид. Недостаточность какого витамина может развиться в следствие длительного употребления данного препарата?

А Кобаламин

В Эргокальциферол

С Токоферол

D Ретинол

Е* Пиридоксин

33. В медицинской практике используются сульфаниламидные препараты, являющиеся антиметаболитами парааминобензойной кислоты, корой синтезируются микроорганизмами. Синтез какого витамина при этом блокируется?

А* Фолиевая кислота

В Аскорбиновая кислота

С Никотиновая кислота

D Пангамовая кислота

Е Оротовая кислота

34. Микрофлора толстой кишки играет существенную роль в процесс пищеварения. Синтез каких витаминов она осуществляет?

А* Витамины К и группы В

В Витамин Е

С Витамин А

D Витамин С

Е Витамин РР

35. Пациент обратился с жалобами на общую слабость, одышку, сердцебиение. При обследовании обнаружено воспаление слизистой оболочки языка, губ, особенно в области уголков рта, воспаление и усиление васкуляризации наружной оболочки глаза. Назовите возможную причину патологического состояния:

А* Гиповитаминоз В₂

В Гиповитаминоз С

С Гиповитаминоз А

D Гиповитаминоз В₁

Е Гипервитаминоз А

36. Пациент имеет психические нарушения в следствии недостаточности синтеза ГАМК в головном мозге. Недостаток какого витамина может вызвать такие патологические изминения?

А* Пиридоксин

В Рибофлавин

С Цианокобаламин

D Токоферол

Е Фолиевая кислота

37. Первичным акцептором водорода при тканевом дыхании выступают пиридинзависимые дегидрогиназы. Какой из витаминов необходимо для образования соответсвуещего кофермента (НАД+)

А В₂

В* РР

С С

D В₆

Е В₁

38. В гастроэнтерологическое отделение поступила девочка, при обследовании которой был обнаружен дисбактериоз кишечника и снижение процесса свертывания крови. С недостатком какого витамина связанно данное нарушение?

А В₁

В С

С D

D A

Е К

Ткани: нервная, мышечная, соединительная

1. При длительном голодании уменьшается уровень глюкозы в крови. Какой орган наиболее восприимчив к гипогликемии?

1. Сердечная мышца

2. *Головной мозг

3. Печень

4. Почки

5. Скелетные мышцы

2. У эксперименте наблюдается стойкое сокращение миофибрилл мышечных клеток за счет накопления в цитоплазме ионов

1. Водорода

2. Натрия

3. Калия

4. Магния

5. *Кальция

3. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2 АсАт, креатинфосфокиназы – МВ. В каком органе отмечается нарушение биохимических процессов?

1. *В сердце

2. В печени

3. В поджелудочной железе

4. В почках

5. В скелетных мышцах

4. У больного наблюдается выделение ионизированной меди с мочой, ее отложение в органах и тканях. Нарушение синтеза, какого белка приводит к таким последствиям?

1. *Нарушение синтеза церулоплазмина

2. Нарушение синтеза трансферина

3. Нарушение синтеза пропердина

4. Нарушение синтеза криоглобулина

5. Нарушение синтеза гаптоглобина

5. Укажите медиаторы, которые относятся к тормозным:

A. Ацетилхолин и ГАМК

B. Норадреналин и дофамин

C. Серотонин и глицин

D. Адреналин и норадреналин

Е. *ГАМК и глицин

6. Для образования коллагена в организме человека необходимо гидроксилирование пролина, которое осуществляется при участии пролилгидроксилазы. Какое вещество активирует этот процесс?

1. ФАД

2. Биотин

3. НАД

4. *Аскорбиновая кислота

5. Пиридоксинфосфат

7. Некоторые продукты декарбоксилирования аминокислот являются биологически активными веществами. Какой медиатор ЦНС образуется путём декарбоксилирования глутаминовой кислоты?

*А. ГАМК

B. Аспарагин

C. Кадаверин

D. Гистамин

E. Путрецин

8. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз С (цинга). Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

А. Глутаминаза

В. *Пролингидроксилаза

С. Аланинаминотрансфераза

D. Триптофангидроксилаза

Е. Пируваткарбоксилаза

9. Больному после операции назначили глюкозаминогликан, обладающий антикоагулянтным действием. Назовите данное вещество:

1. Хондроитин-4-сульфат

2. Хондроитин-6-сульфат

3. Кератансульфат

4. *Гепарин

5. Гиалуроновая кислота

Биохимия печени, почек, крови

1. В процессе мочеобразования не все вещества фильтруются в капсулу нефрона. Некоторые затем секретируются канальцами. Какие вещества подвергаются секреции?

1. Аминокислоты

2. *Мочевина

3. Липиды

4. Глюкоза

5. Органические кислоты

2. Укажите, какие количественные изменения диуреза могут привести к уремии:

1. *Анурия

2. Никтурия

3. Дизурия

4. Полиурия

5. Все вышеуказанные изменения

3. В толстом кишечнике декарбоксилируются некоторые аминокислоты с образованием токсичных веществ. Укажите, какое вещество образуется из орнитина:

1. Агматин

2. Аргинин

3. *Путресцин

4. Лизин

5. Кадаверин

4. Монооксигеназная система мембран эндоплазматического ретикуллума гепатоцитов включает флавопротеин НАДФ-цитохром Р-450-редуктазу, цитохром Р-450 и способствует инактивации биологически активных веществ или обезвреживанию токсических соединений, катализируя реакции

1. Окисления

2. Восстановления

3. Метилирования

4. *Гидроксилирования

5. Ацетилирования

5. У больного при обследовании проводят анализ компонентов мочи. Какая составляющая часть плазмы крови не подлежит фильтрации в клубочках почек?

1. Белки и креатинин

2. *Высокомолекулярные белки

3. Низкомолекулярные белки

4. Все белки

5. Белки и глюкоза

6. Метаболическая цепь обезвреживания неполярных (гидрофобных) токсических веществ внешнего и внутреннего происхождения, проходящая в печени, включает процесс их преобразования в полярные (гидрофильные) соединения. Укажите основные из них.

1. Конъюгация

2. *Окисление и конъюгация

3. Переаминирование

4. Фосфорилирование

5. Окисление

7. Метаболизм салициловой кислоты и ее производных происходит, главным образом, путем конъюгации гидроксильной или карбоксильной групп. Какое соединение или функциональная группа вступает в реакцию конъюгации с обеими функциональными группами молекулы салициловой кислоты?

1. Глюкуроновая кислота

2. *Ацетильная группа

3. Метильная группа

4. Глицин

5. Серная кислота

8. В крови больного определена высокая активность протромбина, что является угрозой тромбоза сосудов. Какой препарат следует использовать в данном случае?