22. Снимите перчатки, вымойте руки. Алгоритм действий при внутривенном струйном введении лекарственного средства

Цель: лечебная.

Оснащение:

-стерильный одноразовый шприц емкостью 10-20 мл

-сменная игла длиной 50 - 60 мм

- стерильный ло­ток, накрытый стерильной салфеткой в 4 слоя

- стериль­ный пинцет

-бикс с перевязочным материалом

-флакон с 70% этиловым спиртом; коробка с лекарственным сред­ством

-жгут кровоостанавливающий

-клеенчатый валик

-контейнер для утилизации шприцев, игл и ис­пользованного перевязочного материала.

Алгоритм действия:

1.Пригласите пациента в процедурный кабинет.

2.Выявите ин­формированность о назначенном лекарственном сред­стве, убедитесь, что нет противопоказаний к его применению.

3.Проверьте название лекарственного средства, концентрацию, дозу, срок

годности.

4.Наденьте маску, вымойте руки на гигиеническом уровне, наденьте сте­рильные перчатки.

5.Вскройте упаковку, соберите одноразовый шприц, снимите иглу для инъекции и надеть сте­рильную иглу для набирания лекарственного сред­ства, положите шприц в стерильный лоток под верхний слой стерильной салфетки.

6.Откройте бикс, возьмите корнцангом марлевые шари­ки, поместите в стерильный лоток под верхний слой стерильной салфетки.

7.Обработайте суженную часть ампулы марлевым шариком, смоченным в 70% этило­вом спирте, надпилите и повторно об­работав, отломите суженную часть ампулы.

8.Наберите в шприц лекарственное средство, не снимая пустой ампулы с иглы шприца, выпустив воздух из шприца. Снимите ампулу с иглы .

9.Положите шприц под верхний слой салфетки в сте­рильном лотке или в стерильную внутреннюю часть упаковки.

10.Усадите пациента за манипуляционный стол или предложите лечь на кушетку.

11.Освободите от одежды руку пациента до плеча, подложите под локоть пациента клеенчатую поду­шечку.

12.Наложите резиновый жгут в средней трети плеча на одежду пациента так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз, при этом пульс на лучевой артерии не дол­жен изменяться.

13.Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак для увеличения наполнения вены, пропальпируйте наиболее наполненную вену.

14.Обработайте двукратно область локтевого сгиба марлевым шариком,

смоченным в 70% этиловом спирте.

15.Возьмите шприц правой рукой, снять с иглы колпачок, держите шприц иглой срезом вверх, проверьте еще раз отсутствие воздуха в шприце.

16.Натяните большим пальцем левой руки кожу в об­ласти локтевого сгиба, несколько смещая ее к пери­ферии, чтобы зафиксировать вену.

17.Держите иглу срезом вверх, не меняя положение шприца в руке параллельно коже под углом 15 градусов проколоть кожу, осторожно введите иглу на 1/3 длины, измените направление иглы в сторону вены и осто­рожно пунктировать вену, пока не ощутите «попадание в пустоту».

18.Оттяните левой рукой поршень шприца, в шприце должна появиться кровь, это свидетельствует о на­хождении иглы в вене.

19.Развяжите резиновый жгут левой рукой, попросите пациента разжать ку­лак,нажмите левой рукой на поршень шприца и медлен­но введите лекарственное средство.

20.Прижмите к месту инъекции марлевый шарик, смо­ченный в 70% этиловом

спирте, извлеките иглу, по­просите пациента согнуть руку в локтевом суставе и посидите в течение одной минуты.

21.Использованные шприц и иглу утилизируйте в КБУ.

22.Снимите перчатки , вымойте руки.