24. Аварии с выбросами возбудителей инфекционных заболеваний.

Значительную опасность для населения представляют биологические аварии, сопровождающиеся выбросом (вывозом, выпуском) в окру­жающую среду препаратов с патогенными биологическими агентами (бактерии, вирусы, риккетсии, грибы, микоплазмы, токсины и яды биологического происхождения).

Биологические аварии возможны на производстве живых вакцин, в микробиологических лабораториях, работающих с биологическим материалом, поступающим из эпидемически неблагополучных регионов, в хранилищах коллекционных патогенных биологических агентов. При выбросе в окружающую среду ПБА вызывают её биологическое заражение, что может повлечь за собой заражение и массовую заболе­ваемость населения.

Характерным для биологических аварий является длительное время развития, наличие скрытого периода в проявлении поражений, стойкий характер и отсутствие четких границ возникших очагов заражения, трудность обнаружения и идентификации возбудителя (токсина).

Для ликвидации последствий биологических аварий необходимо принятие экстренных мер с привлечением учреждений и формирований госсанэпидслужбы Минздрава России, МЧС России, Минобороны России, МВД России и других ведомств, а также создаваемых на их базе специализированных формирований, являющихся составной частью Всероссийской службы медицины катастроф.

Мероприятия по ликвидации очага биологического заражения проводятся в соответствии с планом противобактериологической защиты, разрабатываемым специалистами санитарно-эпидемиологической службы совместно с соответствующими органами здравоохранения и отделами медицинской защиты органов управления ГОЧС.

Общее руководство, организацию и контроль за проведением мероприятий по локализации и ликвидации очага биологического заражения осуществляют санитарно-противоэпидемические комиссии при органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Вводится карантин. Под карантином следует понимать систему государственных мероприятий, включающих режимные, административно- хозяйственные, противоэпидемические, санитарные и лечебно-профилактических меры, направленные на локализацию и ликвидацию очага биологического поражения.

Обсервация - это комплекс изоляционно-ограничительных, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на локализацию очага биологического заражения и ликвидации в нем инфекционных заболеваний. Основной задачей обсервации является своевременное обнаружение инфекционных заболеваний с целью принятия мер по их локализации.

В целях предупреждения заражения дополнительно осуществляются профилактическая дезинфекция, дезинсекция и дератизация. Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний достигается также путем проведения профилактических прививок.

Карантин и обсервация отменяются по истечении срока максимального инкубационного периода данного инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, после проведения заключительной дезинфекции и санитарной обработки населения.

Задача органов исполнительной власти Российской Федерации, местного самоуправления, органов управления ГОЧС обеспечить решение перечисленных выше задач. К ним относятся аварии повлекшие заражение обширных территорий биологически опасными в-вами при выбросе их производственными предприятиями и исследовательскими учреждениями, осуществляющими разработку, изготовление, перера­ботку и транспортировку бактериальных средств.

Инфекционное заболевание - это заболевание вызванное болезнетворными микроорганизмами и передающееся от зараженного человека к здоровому.

Эпидемия - массовое распространение инфекционного заболевания людей в какой-либо местности или стране, значительно превышающее общий уровень заболеваемости.

Пандемия - необычно большое распространение заболеваемости как по уровню, так и по масштабам распространения с охватом ряда стран, целых континентов и даже всего земного шара.

На чел организм влияют патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, риккетсии, грибки, и продукты их жизнедеятельности. Микроорганизмы попадают в чел организм, размножаются и выделяют сильнодействующие яды, которые вызывают тяжелое состояние (общая слабость, головная боль, боль в суставах, диарея, рвота)

Инфекционные болезни классифицируются по виду возбудителя - бактерии (сибирская язва, легочная и кишечная формы чумы, туляремия, холера); риккетсии (сыпной тиф, пятнистая лихорадка); вирусы (натуральная оспа, желтая лихорадка); грибки (бластомикоз).

В эпидемическом очаге опасных инфекционных заболеваний вводится специальный режим - карантин, который представляет собой систе­му общегосударственных мер, предусматривающих проведение режимных, административно-хозяйственных мероприятий, направленных на локализацию в нем инфекционных заболеваний. Сразу определяют границы очага с учетом механизма передачи возбудителя, экологии переносчиков, результатов контаминации объектов окружающей среды и проводят обсервационные мероприятия.

Обсервацией называется система мероприятий, предусматривающих проведение ряда изоляционно-лечебно-профилактических мер, на­правленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Карантин может быть заменен обсервацией при таких инфекциях, как бруцеллез, брюшной тиф, риккетсиозы, энцефаломиелиты лошадей, глубокие микозы, т.е. инфекциях, при которых человек не является источником инфекции или возбудитель не относится к возбудителям особо опасных инфекций.

При обсервации осуществляют:

• ограничение выезда, въезда и транзитного проезда всех видов транспорта через обсервационную территорию;

• обеззараживание объектов внешней среды;

• активное раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

• проведение санитарной обработки пораженного населения;

• проведение экстренной профилактики среди лиц, подвергшихся угрозе заражения;

• усиление медицинского контроля за проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

• усиление ветеринарно-бактериологического контроля за зараженностью сельскохозяйственных животных и продуктов живот­новодства;

• введение противоэпидемического режима работы медицинских учреждений.