- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
- •Министерства здравоохранения Российской Федерации
- •(Гбоу впо ТюмГма Минздрава России)
- •Методические указания
- •2 Курса педиатрического факультета
- •Организационные вопросы проведения практики
- •Обязанности студента при прохождении производственной практики:
- •Содержание программы практики
- •Темы рекомендуемых рефератных работ
- •Тематика санитарных бюллетеней
- •Санитарно-просветительная работа студентов
- •Отчетные документы студентов при прохождении практики
- •Литература
- •Характеристика
Обязанности студента при прохождении производственной практики:
Староста группы обязан:
своевременно предоставить в отдел производственной практики ведомости по распределению студентов на летнюю практику;
проинформировать студентов группы о распределении на базы практики;
получить необходимую отчетно-методическую документацию и направления на производственную практику для иногородних студентов за 2 недели до начала практики;
информировать студентов группы о месте и времени проведения зачетов по производственной практике.
Студент обязан:
посетить организационное собрание по летней производственной практике;
при направлении на практику вне г. Тюмени – получить у старосты документы для прохождения практики;
своевременно явиться на базу практики для ее прохождения;
активно выполнять задания, предусмотренные программой;
соблюдать правила трудового распорядка лечебного учреждения;
не допускать нарушений производственной дисциплины и подчиняться непосредственным руководителям практики;
соблюдать основные законы, защищающие права больных и охраняющие здоровье граждан в Российской Федерации;
строго соблюдать пункты профессиональной этики, основанные на уважительном отношении к коллегам и среднему медицинскому персоналу;
соблюдать правила техники безопасности;
нести ответственность за выполняемую работу;
вести учет проведенной работы;
сдать зачет в сроки, предусмотренные расписанием.
Содержание программы практики
Устройство детского стационара, обязанности постовой медицинской сестры, этика и деонтология в общении персонала и пациентов, их родителей и родственников
Знакомство со структурой стационара. Устройство детского стационара. Размещение, планировка, функционирование подразделений, их назначение. Приемно-диагностическое отделение. Структура, оборудование, функции, принципы организации труда по обеспечению помощи больным детям. Прием больных, регистрация. Транспортировка из приемного отделения в отделения. Детское отделение. Пост медицинской сестры: оснащение, организация труда постовой медицинской сестры, ее обязанности. Этика и деонтология в общении с больными детьми, подростками, их родителями и родственниками.
Санитарно-противоэпидемический режим в детском стационаре: регламентирующие документы, меры осуществления.
ВБИ в педиатрической практике. Виды, распространенность, источники и пути распространения инфекции (эндогенные, экзогенные, контактный, воздушный, имплантационный). Современные средства и методы химической дезинфекции и стерилизации. Принципы профилактики ВБИ на посту. Цикличность заполнения палат. Особенности работы с новорожденными, детьми до года, младшего возраста.
Асептика и антисептика. Понятие. Виды антисептики. Диагностическое обследование персонала и пациентов на ВИЧ, сифилис, гепатиты и другие инфекции, передаваемые трансмиссивным путем. Сознательное отношение персонала к сохранению собственного здоровья.
Борьба с микрофлорой на путях воздушной контаминации.
Использование одноразового материала и инструментария. Упаковка и хранение стерильного материала. Контроль стерильности.
Обеспечение антисептики в детском отделении. Вентиляция, очистка, ультрафиолетовое облучение и другие методы обработки воздуха. Выявление бактерионосительства среди медицинского персонала: выявление, санация. Лабораторные исследования и прививки, проводимые персоналу. Правила работы с биологическими материалами. Общие правила, техника и современные способы обработки рук постовой медицинской сестры. Одевание, ношение и смена резиновых перчаток.
Клиническая гигиена детского отделения
Особенности санитарно-гигиенического режима в стационаре педиатрического профиля. Санитарная обработка помещений, мебели, медицинского оборудования, инструментария. Виды, последовательность, техника уборки отдельных помещений отделения с применением дезинфектантов. Санитарная обработка мебели и оборудования. Гигиенический контроль состояния окружающей среды детского отделения. Особенности санитарно-гигиенического режима в детском отделении, отделении неонатологии.
Клиническая гигиена медицинской сестры на посту. Правила обработки рук и гигиеническое содержание тела. Требования к одежде. Правила ношения одежды персоналом.
Санитарная обработка больного ребенка со сменой белья и одежды. Контроль и санитарная обработка личных вещей больного. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений больного.
Сестринский уход за больными детьми на посту: содержание, технология выполнения.
Уход за пациентами – элемент лечения, обеспечивающий качество обслуживания пациентов в детском медицинском учреждении. Уход за больными педиатрического профиля детьми на посту: содержание, технология выполнения.
Сестринский уход за больными детьми:
с патологией дыхательной системы,
с патологией сердечно-сосудистой системы,
с патологией желудочно-кишечного тракта,
с патологией почек и мочевыводящих путей,
при лихорадке,
при кишечных инфекциях,
при повышенной кровоточивости.
Помощь больным в осуществлении физиологических потребностей: питание, утоление жажды, выделение, гигиенические процедуры. Организация кормления больных в детском стационаре и педиатрическом отделении. Роль постовой медицинской сестры. Кормление тяжелобольных в постели.
Помощь при дефекации и мочеиспускании. Подача судна, утки. Правила дезинфекции медицинского инструментария и средств ухода за больными (подкладных суден, мочеприемников и т.п.).
Уход за слизистыми глаз, полости рта, ушами, кожей и ее дериватами (ногти, волосы) тяжелобольных. Технология гигиенических процедур.
Транспортировка больных.
Простейшие медицинские манипуляции на сестринском посту в педиатрической практике.
Правила хранения и раздачи лекарств на посту.
Подготовка компрессов, грелки, постановка горчичников, банок, пузыря со льдом и их применение.
Измерение температуры тела пациентов и ее регистрация.
Правила забора анализов.
Студент должен
Знать:
Внутренний распорядок работы детского лечебного учреждения.
Естественное и искусственное вскармливание детей первого года жизни.
Значение некоторых анатомо-физиологические особенности детского организма при организации ухода за детьми.
Значение ухода за здоровыми и больными детьми.
Контроль санитарного состояния палат.
Критерии оценки тяжести состояния больного ребенка.
Методы асептики и антисептики.
Наблюдение и уход за больными детьми при различных патологических состояниях: при лихорадке, кишечных инфекциях, при повышенной кровоточивости.
Наблюдение и уход за больными детьми с патологией дыхательной системы.
Наблюдение и уход за больными детьми с патологией сердечно-сосудистой системы.
Организацию работы поста детского отделения.
Организацию ухода за больными различных возрастных групп.
Основные принципы медицинской этики и деонтологии и ее специфику в педиатрии.
Первая доврачебная помощь при несчастных случаях и отравлениях.
Питание детей в больнице.
Питание тяжелобольных детей.
Правила взвешивания и измерения роста.
Правила вскармливания ребенка грудного возраста.
Правила измерения температуры и ведения температурных листов.
Правила использования средств индивидуальной защиты медицинского персонала.
Правила кормления детей до года.
Правила личной гигиены больного.
Правила личной гигиены персонала.
Правила ношения спецодежды персоналом.
Правила обработки посуде.
Правила осмотра кожных покровов.
Правила проведения санитарной обработки больного.
Правила проведения санитарно-просветительской работы среди больных и их родителей.
Правила раздачи лекарств детям и подросткам.
Правила санитарной обработки больных.
Правила ухода за детьми грудного возраста.
Правила ухода за детьми младшего возраста.
Правила хранения лекарств и средств ухода за больным на посту.
Принципы наблюдения и ухода за больными детьми различной степени тяжести.
Принципы ухода за здоровыми и больными детьми.
Санитарно-противоэпидемический режим детского лечебного учреждения.
Структуру педиатрических лечебно-профилактических учреждений и их отделений.
Технику безопасности работы с оборудованием, лечебными и дезинфицирующими средствами, биологическими материалами, пациентами.
Технику использования медицинского инструментария.
Технику сестринских манипуляций на посту в педиатрической практике.
Технику ухода за больными с различной патологией.
Технологию проведения санитарной обработки лечебных и диагностических помещений детских медицинских организаций.
Устройство, оборудование и организацию работы детской больницы.
Уход за больными детьми с патологией пищеварительной системы.
Уход за больными детьми с патологией почек и мочевыводящих путей.
Уход за грудным ребенком;
Функциональные обязанности палатной медицинской сестры детского отделения.
Элементы воспитания детей раннего возраста, режим дня, сон.
Уметь:
Взвешивать детей разных возрастов;
Владеть техникой ухода за больными;
Выписывать направления на анализы;
Выполнять на посту манипуляции в соответствии с листами врачебных назначений;
Высадить на горшок ребенка, оценить и отметить в истории болезни стул у детей раннего возраста;
Измерять рост детей;
Измерять температуру и вести температурные листы,
Использовать медицинский инструментарий;
Кормить больных в кровати;
Наблюдение и уход за больными детьми с патологией сердечно-сосудистой системы;
Оказать пособие по смене белья и одежды тяжелобольному;
Оказывать пособие при дефекации тяжелого больного;
Оказывать пособие при мочеиспускании тяжелого больного;
Оказывать пособие при недержании мочи;
Осуществлять вскармливание ребенка грудного возраста;
Осуществлять гигиенические мероприятия в детском отделении;
Осуществлять мероприятия санитарно-противоэпидемического режима в отделении;
Осуществлять организацию ухода за больными различных возрастных групп;
Осуществлять сбор медицинских отходов;
Осуществлять уход за больными детьми с патологией дыхательной системы;
Осуществлять уход за детьми грудного возраста;
Осуществлять уход за детьми младшего возраста;
Осуществлять уход за здоровыми и больными детьми;
Оформлять титульный лист истории болезни;
Очищать кожу лица и шеи;
Пеленать грудного ребенка;
Пеленать грудного ребенка;
Перемещать больного с кровати на каталку и обратно;
Перемещать тяжелобольного в постели;
Подмывать больных;
Подобрать игрушки для детей различных возрастных групп, уметь их обработать;
Подобрать комплект одежды для детей первого года жизни;
Подобрать одежду и одеть детей разного возраста в зависимости от сезона;
Пользоваться медицинской маской, стерильным халатом, стерильными перчатками;
Пользоваться набором антиСПИД;
Пользоваться функциональной кроватью;
Приготовить и сменить постельное белье тяжелобольному ребенку;
Применять методы асептики и антисептики;
Принять больного ребенка в стационар, провести осмотр кожи и волос для исключения инфекционных заболеваний и педикулеза;
Провести взвешивание, измерение роста, окружности головы и грудной клетки;
Провести дезинфекционную обработку рук;
Провести обработку ребенка при педикулезе;
Провести санитарную обработку поступающих больных;
Провести текущие и генеральные уборки в отделении;
Провести транспортировку из приёмного покоя в детское отделение;
Проводить туалет носа (уход за носом);
Проводить профилактику пролежней;
Проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебно-профилактического учреждения педиатрического профиля;
Проводить туалет ушей (уход за ушами);
Произвести дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения;
Произвести дезинфекцию и предстерилизационную подготовку медицинского инструментария;
Произвести дезинфекцию медицинского инструментария и средств ухода за больными детьми (подкладных суден, мочеприемников и т.п.);
Производить забор материала для лабораторных исследований;
Размещать тяжелобольного в постели;
Реализовать этические и деонтологические аспекты деятельности в общении с врачами, средним и младшим медицинским персоналом, детьми и подростками, их родителями и родственниками;
Самостоятельно надеть и сменить резиновые перчатки, медицинский халат;
Транспортировать тяжелобольного внутри учреждения;
Уложить в биксы инструментарий, одежду, маски, перчатки;
Ухаживать за глазами;
Ухаживать за полостью рта тяжелобольного ребенка;
Ухаживать за волосами, ногтями тяжелобольного;
Ухаживать за кожей тяжелобольного пациента;
Ухаживать за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных;
Уход за больными детьми с патологией пищеварительной системы;
Уход за больными детьми с патологией почек и мочевыводящих путей.
Иметь представление
Наблюдение и уход за больными детьми при кишечных инфекциях.
О базовой сердечно-легочной реанимации пациентам различных возрастов;
О контроле за физическим и нервно–психическим развитием детей, их поведением;
О контроле состояния тяжелобольных;
О лечебно-охранительном режиме ЛПУ и специфике педиатрического профиля;
О мерах предосторожности при работе с кровью и биологическими жидкостями;
О подготовке больного к проведению инструментальных методов обследования;
О порядке получения, хранения и сроках употребления передач и личных продуктов больного;
О порядке приема больных в детское отделение и особенности приема больных детей и подростков;
О принципах диетотерапии в педиатрии;
О специфике организации ухода за больными различных возрастных групп;
О технике дуоденального зондирования;
О технике желудочного зондирования;
О технике постановки очистительной клизмы;
О технике проведения тюбажа;
Об оказании неотложной помощи детям и подросткам при кровотечениях, неукротимой рвоте, отравлении, астматическом и коматозном состоянии, коллапсе, при несчастных случаях и т.д.;
Об особенностях санитарно-противоэпидемического режима детских отделений;
Понятие о физиологических и лечебных столах для детей различного возраста;
