- •3.Оқытудың міндеттері:
- •4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- •1) Адамның электрокардиограммасын тіркеу әдісі:
- •Экг компоненттерінің қалыпты шамалары
- •6.Әдебиет:
- •4.Қатар тіркелген фоно-және электрокардиограмма
- •7.Бақылау: білімді соңғы бақылау (ситуациялық есептер)
- •3.Оқытудың міндеттері:
- •4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- •5.Сабақ беру және оқыту әдістері: Зертханалық жұмыстарды орындау:
- •6.Әдебиет:
- •7.Бақылау: білімді соңғы бақылау (ситуациялық есептер)
- •3.Оқытудың міндеттері:
- •4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- •5.Сабақ беру және оқыту әдістері: Зертханалық жұмыстарды орындау:
- •6.Әдебиет:
- •7.Бақылау: білімді соңғы бақылау (ситуациялық есептер)
Экг компоненттерінің қалыпты шамалары
ЭКГ компоненттері |
Амплитудасы (мВ) |
Ұзақтығы (с) |
Р тісшесі Q тісшесі R тісшесі S тісшесі T тісшесі P-Q интервалы QRS комплексі Q-T интервалы R-R интервалы
|
0,05-0,25 Р тісшенің ¼ бөлігі 0,3-2,0 0-0,6 0,2-0,6 |
0,06-0,10 0,03 дейін 0,03 дейін 0,03 дейін 0,10-0,25 0,12-0,20 0,06-0,09 0,25-0,55 0,70-1,00 |
ЭКГ-ны талдау схемасы:
А)Жүректің соғу ритмінің дұрыстығын (синустық ритм): бағалау үшін жазылған ЭКГ-ң 4-5 R-R интервалының ұзақтығын өлшеп, оның орташа шамасын есептеп шығарады. Жүрек ритмі дұрыс, бірқалыпты, егер R-R интервалы 10 % -ға тең болған жағдайда , дұрыс емес, бірқалыпты емес-егер R-R интервалы 10 % -дан артық болса.
Б) Жүректің жиырылу жиілігін санау: ЖЖЖ=60/R-R, егер ЖЖЖ 1 минутта 75-тен жоғары болса- тахикардия, егер 60-тен төмен болса- брадикардия
В) Қозудың пайда болуын анықтау:
Дені сау адам жүрегінің ритм жүргізушісі (пейсмекер) синустық-жүрекшелік түйін болып табылады. Оның ЭКГ-дағы белгісі:ІІ стандартты тіркеуде оң бағытты біркелкі Р тісшелері байқалады және ол әр уақытта QRS комплексінің алдында болады.
Г) Жүректің өткізгіштік қызметін талдау: үшін Р тісшенің, Р-Q интервалының және QRS комплексінің ұзақтығын өлшеп бағалау қажет. Олардың ұзақтығының созылуы (артуы) жүректің өткізгіш жүйесінің кейбір бөлімдерінің өткізу қасиетінің баяулағанын (немесе бұзылғанын) көрсетеді.
Д)Жүректің электрлік осін анықтау: Үш стандартты тіркеудегі ЭКГ-ң R тісшелерінің биіктігі (амплитудасы) бойынша жүректің электрлік осін анықтауға болады. Жүрек осінің қалыпты орналасуында R тісшенің шамасы ІІ стандартты тіркеуде жоғары болады. Жүрек осінің солға қарай ауытқуында (левограмма) R тісшесі І стандартты тіркеуде, ал оңға қарай ауытқуында (правограмма) ІІІ стандартты тіркеуде жоғары болып байқалады.
Е) Жүрек циклының ұзақтығын анықтау: 1 минуттағы пульсті санайды, тыныштық күйде және жүктемеден кейін (30 сек-та 20 рет отырып тұру) 1 кардиоциклдың ұзақтығын мына формула бойынша анықтайды: 60сек/ пульс жиілігі
2) Жүрек тондарының аускультациясы А.С.Сайдахметова практикумы 132бет 12-жұмыс; «Методы исследования физиологических функций» оқу құралының 23 жұмысынан қараңыз.
6.Әдебиет:
Негізгі
Орыс тілінде:
1. Физиология человека, В.М. Покровский., Г.Ф. Коротько, М., 2004.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии.
К.В.Судаков, А.В.Котова, М., 2002.
3. Руководство по общей и клинической физиологии. В.И.Филимонов, МИА, 2002,
957 стр.
4. Нормальная физиология, под ред. К.В.Судакова, М., 2000.
5. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Циркин В.И., Чеснакова С.А. Физиология
человека. Санкт-Петербург, Sotis, 2000 г., 528 с.
Қосымша:
1. «Основы физиология человека», 1 и 2 том, Б.И.Ткаченко, С.-Петербург, 1994г.
Атлас по нормальной физиологии А.В.Коробков, С.А.Чеснокова, Москва,
Высшая школа, 1987 .
Справочник физиологических и лабораторных показателей здорового человека.
А. А. Утепбергенов, 1995 .
Физиология человека. Под ред. М.Покровского, Г.Ф.Коротько, в двух томах, М., 2001, 368 с.
Қазақ тілінде:
Негізгі:
Адам физиологиясы. Х.К. Сәтбаева, А.А.Өтепбергенов, Ж.Б. Нілдібаева,
Алматы, 2005, 663 б.
2. Адам анатомиясы. А.Р. Рахишев., Алматы, 2005, 598 б.
3. Қалыпты физиологиядан тәжірибелік сабақтарға жетекшілік нұсқаулар./ Сайдахметова А.С., Рахыжанова С.О. Семей, 2006 г. - 174 бет.
4. Қанқожа М.Қ. Қозғыш ұлпалар физиологиясы. – Алматы, 2004 ж. – 78 бет.
Қосымша:
1.Рахишев А.Р. Русско-казахский толковый словарь медицинских терминов. (каз., русс.), А-Ата, 2002, 550 б.
2. Организмнің шартты-рефлекторлық әрекеті және оның нейрофизиологиялық тегершіктері. Жоғарғы жүйке іс-әрекетінің типтері. Ибраева С.С., Астана, 2006, 52 б.
