Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pediatr_zadachi.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
51 Кб
Скачать
☆

7. Ребенку 1 год, заболел остро 2 дня назад, температура 38 град., частый стул, скудный с большим количеством,слизи и примесью крови, тенезмы, боли в левой подвздошной области

1.Шигелез. !тенезмы-болезненные позывы к акту дефикации

.Лечение: молочные смеси , антибиотики (тетрациклин 0,3 гр 4 раза в сут)К.л. 6дней ферменты (фустал , креон) иммунопрепараты (пентоксил) Впериод реконвалесценции востановлен фун-й ЖКТ : ферменто терапия ,Ю витамины , травы (ромашка , кора дуба , зверобой) Для восстановления микрофлоры биопрепараты (бактисуптил линекс , бифидумбактерин) изолир бол-го ;у постел текущ , после госпитализ заключит . Одновременно бак.обслед контактных в очаге

8. У ребенка 4-х лет появились симптомы острого воспаления верхних дыхательных путей, повысилась температура до 38 град., на 4-й день болезни появилась яркая пятнисто-папулезная сыпь, отмечается четкая зтапность высыпания, начиная с лица. В зеве умеренная гиперемия, на мягком небе энантема, на слизистой щек - пятна Филатова.

1.Корь.

Осложнен.стамотиты,пневмония,миненгиты,менингоэнцефалиты.

Стационар. При тяж.формах пост.режим ,обильное питье, щадящая диета ,уход за кожей слизистой., симптоматическая терапия. изолировать от солнечных лучей(светобоязнь).

Больщ кол-во жид-ти , уход за полостью рта и глазами , убрать свет, антигист-е препар.

9. У ребенка 9 месяцев отмечается внезапный подъем температуры до 39 град., на спине, ягодицах, ногах, раках - единичные элементы розеолезной и геморрагической сыпи.

1.Менингококцемия(сепсис) !инотксикация

Догоспит-е дей-я

Пенициллин до3мл ед/сут преднизалон 1-3мг/кг лазикс1-2мг/кг в стационаре дегидротация дезентоксикация д/улучш микроциркуляции (гепарин) уход:

  1. Отдел бокс !

  2. Постоян контроль

  3. t’в палате от 24’

  4. обяз уход за кожей (пролеж)

  5. обяз туалет ротоглотки

  6. очист клизмы (атония киш)

  7. щадящ диета и витам-на , обил питье

  8. учит повыш чувст-ть

  9. строг лечебно –охран-й режим

  10. контроль за диурезом

  11. выздоравливающим ор-ть досуг

10. В семье двое детей: 6 месяцев и 4 года. 12 февраля младший госпитализирован по поводу менингококкового менингита. Проведите мероприятия в очаге.

1 - определяются границы очага, выявляются лица, контактные с больными с учетом продолжительности и близости общения; - в детских дошкольных учреждениях, домах ребенка, школах - интернатах, детских санаториях, школах (классах) устанавливается карантин сроком на 10 дней с момента изоляции последнего больного. В течение этого срока запрещается прием новых и временно отсутствующих детей, а также переводы детей и персонала из одной группы (класса) в другую; - все лица, общавшиеся с больным в коллективе, семье (квартире) подвергаются медицинскому осмотру (в коллективах обязательно с участием отоляринголога). Особое внимание уделяется выявлению лиц, с хроническими воспалительными явлениями в носоглотке и лиц, имеющих неясные "аллергические" высыпания на коже. При наличии патологических изменений в носоглотке больные изолируются из коллектива, а контактные в семье (квартире) не допускаются в детские коллективы и школы до установления диагноза. Лица с подозрительными высыпаниями на коже госпитализируются для исключения менингококкцемии. - В очаге проводится клиническое наблюдение с осмотром носоглотки, кожных покровов и ежедневной термометрией в течение 10 дней (срок карантина). - Детям в возрасте до 1 года, общавшимся с больными генерализованной формой менингококковой инфекции, с профилактической целью вводят нормальный иммуноглобулин в дозе 1,5 мл, в возрасте от 2-х до 7 лет включительно - 3,0 мл. Препарат вводят внутримышечно, однократно, не позднее седьмого дня после регистрации первого случая заболевания.

11. Девочка 6 лет обратилась с мамой по поводу повышения температуры тела до 37,8 град и единичных элементов сыпи на волосистой части головы, бедре, и животе. Элементы различные по размеру и характеру. Отмечается несколько пузырьков с серозным содержимым и розовые папулы.

1.Ветрянка. !сыпь

Искл раздраж продукты На коже 1%брил.зел,5%перман.К+;слизист глаз –альбуцит изоляция на 5 д с момента послед высып. карантин с 11-по21д до 10 лет вкл мыльно –содовый р-р проветривание в очаге : противоветрянная вакцина , ослабл-м детям в случ контакта – спецефич IG

Инкубационный период 11-21день. Уход.щядящая диета, постельный режим, слизистую рта обработывать антисептиком или водным р-ом зеленка синька.глаза-альбуцид.промывать фурацилин.кажа-зеленка, 5%пермонгонат калия. В тяж случ.противовирусн препарат ацикловир.карантин11-21,если известен день то 3 нед до10лет включительно. Вакцина.ослабленным детям иммуноглобулин.

12.У ребенка 2-х лет появилось недомогание. Слабо выраженные катаральные явления легкая и болезненность задне-шейных и затылочных лимфоузлов, затем розовая пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях, преимуще¬ственно разгибательных поверхностях.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]