Гбоу спо кчмк

Рассмотрен на заседании ЦМК ОПД и СД№1 Протокол №____ от «__» _____ 201__ г. Председатель__________ Е.Д. Парфёнова Рассмотрен на заседании ЦМК СД№2 Протокол №____ от «__» _____ 201__ г. Председатель__________ Л. В. Пузанова

Экзаменационный билет №9 Экзамена квалификационного ПМ 01 Диагностическая деятельность Специальность 060101 Лечебное дело курс 2 семестр 4 группа 84

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебно- воспитательной работе ______________ Л. Ю. Бородина «___» ________ 20__ г.

Внимательно прочитайте задание. Ответьте на поставленные вопросы.

Время на выполнение задания – 15 минут.

Текст задания № 1.

Мальчику 8 месяцев. Жалобы на вялость ребенка, снижение аппетита, неустойчивый стул. Ребенок от 5 беременности, протекавшей благоприятно, срочных 2 родов (масса – 3700 г, длина-50 см). Период новорожденности без особенностей. Вскармливание грудью до 2 мес., с 3 мес. введена манная каша без совета врача, использовались неадаптированные смеси. Ребенок витамин Д не принимал, соки получал редко. Прогулки были не ежедневно. Прибавка в массе была неравномерной. Перенес 2 раза ОРЗ. Материально-бытовые условия удовлетворительные.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, но ребенок вялый, бледный, потлив. Сидит с опорой на руки, спина круглая. Мышечный тонус диффузно снижен. Голова имеет квадратную форму, с выступающими лобными и затылочными буграми. Большой родничок 2,5х3,0 см, края податливые. Затылок уплощен, облысевший. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, нижние края развернуты, на ребрах небольшие "четки", на руках выраженные "браслетики". Имеется кифоз в поясничном отделе позвоночника, который исчезает при положении ребенка на животе. Пальпация, перкуссия и аускультация изменений со стороны органов дыхания и сердца не выявили. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул неустойчивый, мочеиспускание не нарушено.

Анализ крови: Нв 102 г/л, Er-3,98х10¹²/л, Л-4х10⁹/л, СОЭ 5 мм /час. Анализ мочи без особенностей. Биохимические данные: фосфор в сыворотке 0:034 г/л, кальций 0,09 г/л.

Задания:	Коды проверяемых ПК и ОК
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
2. Выделите основные симптомы и синдромы заболевания, расскажите о методике их выявления.	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
3.Составьте план диагностических исследований: лабораторных и инструментальных.	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
4.Расскажите маме о подготовке ребенка к их проведениям	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
5.Продемонстрируйте технику измерения роста детей различного возраста.	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
6.Заполните историю развития ребенка	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9

Текст задания № 2 В ФАП на руках принесли ребенка 7 лет, который жалуется на боли в левой голени, наступать на ногу не может. Сидит на кушетке, оберегая руками согнутую в коленном суставе ногу, опасается прикосновений фельдшера. Болен 2 день. Состояние средней тяжести, температура 38,8, пульс 90 ударов в минуту, ритмичный. Голень несколько отечна, увеличена в объеме, кожа над ней не изменена. Пальпация и перкуссия в проекции большеберцовой кости резко болезненны.

Текст заданий:

Задания:	Коды проверяемых ПК и ОК
1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
2.Расскажите, что нужно узнать из анамнеза для подтверждения диагноза и о возможных осложнениях.	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
3. Расскажите о принципах современной диагностики данного заболевания, в условиях стационара	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9
4. Продемонстрируйте пробу с осевой нагрузкой	ПК 1.1, 1.2, 1.3,1.5,1.7 ОК3.,4.,5.,6.,7.,9

Преподаватели _____________