4. Понятие и принципы охраны здоровья граждан.

Здоровье – 1.в мед.смысле, узкое понятие – это такое состояние организма, при к-ом отсут-ют заболевания, а также расстройства ф-ций и с-м организма; 2 как соц.благо, в широком смысле – состояние не только физ (см.1), но и состояние наиб.психич и соц.благополучия.

Охрана здоровья – 1 в широк.смысле – это с-ма мер разл.х-ра, осущ-мых в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физ.и психич.здоровья кажд.ч-ка, поддержание долголетней активной жизни ч-ка, предоставление ч-ку мед.помощи.; 2 в узком смысле – комплекс мер-тий по профилаткие, диагностике и лечению заболеваний => термин Охрана здоровья = термину Здравоохранение.

Принципы Охраны Здоровья (ОЗ) по сфере применения делят на 2 группы: 1.общие пр-пы, касаются всей сферу ОЗ, 2.пр-пы, к-е касаются оказания мед.помощи.

1.Общие пр-пы: -соблюд-е прав гр-н и обеспечение гос.гарантий,-приоритет ОЗ детей, -соц.защиенность гр-н в случае утрату здоровья,-отв-сть за обеспечение прав гр-н в сфере ОЗ, -приоритет профилактики в сфере ОЗ.

2.Пр-пы оказ-я мед.помощи: -приоритет интересов пациента,-доступность и кач-во мед.помощи,-недопустимоть отказа в оказании мед.помощи,-соблюдение врач.тайны.

5. Источники фин обеспеч-я в сфере охраны здоровья.

Выделяют три источника фин-ния:

1.б-ты всех ур-ней (фед и б-т субъекта), 2.ср-тва ОМС, 3. ср-тва гр-н и орг-ций.

За счет ср-тв ОМС оплачиваются три вида мед.помощи:

-первичная медико-санитарн.помощь; -скорая мед.помощь, за искл-ем спец-ной санитарно-авиационной помощи); -специализир-ная мед.помощь, кроме высокотехнологичной)

=>при заболеваниях, травмах, состояниях,вкл-ных в базовую программу ОМС.

В программу ОМс не входит туберкулез, ЗППП, ВИЧ и СПИД, психич.расстройства, расстройства поведения, вызванные применением разл.психотропных веществ.

За счет фед.б-та фин-тся и первичная, и скорая ( в т.т. санит-авиац.), специализир, но при условии трех доп.условий: 1-если эта помощь оказывается в фед.мед.орг-циях, 2-оказ-тся в части, к-я не вкл-на в программу ОМС, 3-ок-тся в части р/х, не учтенных в тарифе на оплату ПМ по ОМС,4-высокотехнологичная МП до 2015 г.

За счет ср-ств б-та субъекта РФ первичная медико-сан, скорая МП. Включая специализ, Специализир.МП. в части заболеваний, не вкл-ных в ОМС, в части р/х, не учтенных в тарифе на оплату МП по ОМС. Высокотехнологич.МП в мед.орг-циях субъекта РФ по правилам финн.обеспечения , уст-мым субъектом РФ до 2015 г. Паллиативная МП.

Немедицинские услуги, за к-е не м.взиматься плата при оказании Мп в рамках программы гос.гарантий: 1-размещенеи в маломестных палатах или боксах, если это требуется по мед или эпидемиологич.показаниям,2-пребывание в стационаре вместе с ребенком до 4х лет независимо от мед.показаний, от после 4х лет при наличии мед показаний. 3-трансп.услуги при диагностич.исследованиях, 4-транспортировка и хранение в морге, утилизация биологического мат-ла.

Ст.84 ФЗ предусм-ет основания, при к-х мед.орг-ция, уч-щая в реал-ции программы гос.гарантий, м.взимать плату за мед.услуги:

1-если МП оказывается на иных усл-ях, не предусм-ых программой (напр, индивид.пост/палата),

2-если МП оказывается анонимно, за искл-ем случаев, предусм-ых в зак-тве.

3-когда МП оказ-тся иностранцам, апатридам, гр-нам РФ, к-е пост-но в РФ не проживают, кроме застрахованных лиц.

4-при самостоятельном обращении за МП с нарушением порядка выбора мед.орг-ции.