Чем опасно ожирение?
По данным Всемирной организации здравоохранения, до 60 лет доживают только 60% тучных людей, до 70 лет — лишь 30 %, до 80 лет — всего 10 %. Сокращение продолжительности жизни у людей с ожирением связано с развитием многих заболеваний.
Подсчитано: 1 кг жировой массы влечет за собой формирование 300 км (!) дополнительных кровеносных капилляров, что приводит к излишней работе сердца и его быстрому изнашиванию.
У 80 % людей, страдающих ожирением имеются патологические изменения сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — повышение артериального давления. Даже при первой, начальной степени ожирения атеросклероз встречается у каждого третьего.
Результаты исследований показывают: увеличение окружность талии более 90 см у мужчин и более 80 см у женщин является фактором риска ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма и т. д.), мозгового инсульта, сахарного диабета и смертности от этих причин.
Можно с уверенностью сказать, что сахарный диабет (СД) стал болезнью цивилизации. Несмотря на значительные достижения современной диабетологии, в ближайшие 10 лет ожидается значительный рост распространенности СД, особенно СД 2 типа. Подсчитано, что если диагноз СД устанавливается в возрасте 40-60 лет, прогнозируемая продолжительность жизни данного лица снижается на 10 лет. На фоне СД существенно увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому в настоящее время сахарный диабет рассматривается как состояние высокого риска сердечно-сосудистых катастроф.
Согласно многочисленным эпидемиологическим данным существует четкая взаимосвязь между ожирением и некоторыми раками, включая рак кишечника, рак тела матки и молочных желез. Показано, что индекс массы тела (ИМТ) >30 кгм2 повышает риск рака молочных желез примерно в 2 раза.
Сочетание избыточного веса или ожирения с нарушением углеводного или
липидного обмена и повышением уровня АД является основанием для диагностирования метаболического синдрома. Метаболический синдром - сочетание взаимозависимых факторов риска, способствующих развитию атеросклероза, острых тромботических (инсульт, инфаркт миокарда) событий и сахарного диабета, но при этом является обратимым состоянием, поэтому его своевременная диагностика и лечение служат профилактикой этих заболеваний.
Что делать?
Первоочередным и основным методом лечения ожирения является умеренно гипокалорийная диета с исключением голодания. Необходимо соблюдать такое ограничение суточной калорийности пищи, которое можно соблюдать пожизненно без постоянного чувства голода и снижения настроения. Краткосрочные мероприятия, направленные на снижение веса, не оправдывают себя и после резких снижений веса происходит возврат к изначальной массе тела, а зачастую и увеличение ее еще больше.
Обязательным условием является употребление достаточного количества воды в сутки - это 2 – 2,5 литра в сутки для взрослого человека. Иногда мы путаем чувство жажды с голодом и соблюдение такого водного режима, употребление воды натощак позволяет уменьшить количество съеденной пищи.
Еще одним необходимым фактором в борьбе с весом является физическая нагрузка - наиболее полезна аэробная умеренная нагрузка : прогулка, плаванье. Основное условие – регулярность и длительность: нагрузка должна быть не менее 40-60 минут, так как только через 30 минут аэробного дыхания в организме начинают расщепляться жиры.
Изменения образа жизни и похудание не происходят неожиданно. Поскольку неправильное пищевое поведение и привычки у пациентов с ожирением формируются десятками лет, менять их нужно постепенно. Вес достаточно снижать на 5-10% от исходного в год, но самое главное – необходимо удерживать его на достигнутом уровне.