Перелік вмінь та практичних навичок для підсумкового модульного контролю 2

№№

з/ч

ВМІННЯ ТА ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ

Оцінка

у балах

1

Підготувати стоматологічну установку, робоче місце стоматологічний інструментарій, пломбувальні матеріали, обладнання до роботи лікаря-стоматолога на терапевтичному прийомі. Знати правила техніки безпеки при роботі в стоматологічному кабінеті.

2

2

Невідкладна допомога при непритомності, шоці, алергічних реакціях, гіпертонічному кризі пацієнта на стоматологічному прийомі. Надання невідкладної допомоги пацієнту з гострим гнійним пульпітом, гострим гнійним періодонтитом.

2

3

Суб'єктивне обстеження пацієнта на стоматологічному прийомі у лікаря стоматолога-терапевта: опитування (скарги, анамнез життя, анамнез захворювання) та об'єктивного обстеження (огляд хворого, огляд присінка порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання (причинного зуба), зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня причинного зуба, пальпація реґіонарних лімфатичних вузлів, щитоподібної залози. Оцінка отриманих даних.

3

4

Проведення додаткових методів обстеження: термодіагностика, рентгендіагностика, електроодонтодіагностика, вітальне фарбування, люмінесцентна діагностика, транслюмінаційна діагностика та проведення. Оцінка отриманих даних.

3

5

Особливості проведення діагностичних тестів: на препарування, з анестезією, визначення тригерних зон, обстеження місць виходу периферійних гілок трійчастого нерва (т. Валле). Оцінка отриманих даних.

3

6

Визначити кислотостійкість емалі зубів за допомогою ТЕР-тесту. Провести та оцінити отримані дані.

2

7

Заповнення амбулаторної картки стоматологічного хворого, запис зубної формули, виписування направлень в фізіотерапевтичний кабінет, на рентген-обстеження. Виписати рецепти призначених лікарських речовин.

2

8

Обґрунтування та формулювання клінічного діагнозу.

3

9

Трактування загальних принципів лікування хворого на карієс, пульпіт, періодонтит.

2

10

Проведення вибору раціонального метода лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту з використанням нових матеріалів, методик та технологій. Аналіз віддалених результатів лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту.

3

11

Проведення знеболення (аплікаційне, ін'єкційне) твердих тканин зуба та пульпи. Проведення знеболення та застосовування різних його видів (всерединопульпарне, спонгіозне, інтралігаментарне).

3

12

Проведення поетапного препарування каріозних порожнини 1-5 класу за Блеком, каріозних порожнин під композитні пломбувальні матеріали, атипових каріозних порожнин - розкриття, некректомія, формування каріозної порожнини; розкриття порожнини зуба; трепанація коронки інтактного зуба. Відкриття пульпової камери, ампутація, екстирпація пульпи зуба, видалення її путридного розпаду з кореневих каналів.

3

13

Проведення медикаментозної обробки каріозної порожнини, кореневих каналів їх висушування.

1

14

Приготування лікувальної прокладки, замішування пломбувального матеріалу для ізолюючих прокладок, постійних пломб.

3

15

Накладення лікувальної прокладки, тимчасової та постійної пломби (з цементу, з композиту хімічного та світлового твердіння) при лікуванні карієсу, пульпіту, періодонтиту; відновлення анатомічної форми зуба композитними пломбувальними матеріалами при некаріозних ураженнях твердих тканин зуба (ерозія, клиноподібний дефект, гіпоплазія). Накладення девіталізуючої пасти (миш'якова, параформальдегідна) і накладення герметичної пов'язки; видалення тимчасової, постійної пломби, герметичної пов'язки. Проведення шліфування та полірування постійних пломб з різних пломбувальних матеріалів.

3

16

Проведення ендодонтичних маніпуляцій: розкриття верхівкового отвору для створення відтоку ексудату при гострих формах та загостренні хронічного верхівкового періодонтиту; механічна обробка та розширення кореневих каналів за «Stер-Ьасk», «Сгowп-down» техніками. Визначення довжини кореня і кореневого каналу за рентгенівським знімком, за допомогою апекс-локатора.

3

17

Проведення медикаментозної обробки кореневих каналів, муміфікацію та імпрегнацію в кореневих каналах; обробка кореневих каналів методики електрофорезу та депофорезу.

3

18

Проведення пломбування кореневих каналів пластичними нетвердіючими, пластичними твердіючими матеріалами та за допомогою гутаперчевих штифтів; проведення розпломбування кореневих каналів.

3

19

Проведення обчислення розповсюдженості, інтенсивності та приросту інтенсивності карієсу. Оцінка ефективності проведення гігієни порожнини рота. Проведення визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною та оцінка стану гігієни порожнини рота.

3

20

Проведення професійної чистки зубів: видалення над'ясеневого та під'ясеневого зубного каменя ручним способом і за допомогою скейлера; медикаментозної обробки зубо-ясеневих кишень та слизової оболонки порожнини рота; покриття зубів фторлаком, ремтерапії. Надання рекомендацій по гігієні порожнини рота з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.

3

21

Проведення диференціальної діагностики початкового карієсу з некаріозними ураженнями, середнього карієсу з хронічним періодонтитом, гострого глибокого карієсу з гіперемією пульпи зуба та хронічними формами пульпіту, гострого гнійного пульпіту з невралгією трійчастого нерва і гострим гайморитом; пульпіту з періодонтитом.

3

22

Призначення по показанням фізичних методів під час комплексного лікування та профілактики карієсу і некаріозних уражень.

2

23

Проведення бесіди, лекції на санітарно-просвітницьку тему.

2

Всього

Максимальна кількість балів за практичні навички з підсумкового модульного контролю.

60

№

з/ч

Дата

Прізвище, ім'я, по-батькові, вік

I, II

Скарги і анамнез захворювання

Дані об'єктивного обстеження, зубна формула

Діагноз українською та

латинською

Проведене лікування (що зроблено, етапи лікування, пропис медикаментозних засобів)

УОП

Підписи керівни-ків

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

25.06.13

Любина Лариса Николаевна. 39 лет

I

на чувствительность в 25 от действия кислого (химического) раздражителя , наличие эстетического дефекта.

На вестибулярной поверхности 25 матовое меловидное пятно диаметром 1,5мм, лишенное естественного блеска. Дно шероховатое, податливое при зондировании. Зондирование безболезненное. Реакция на холодовой раздражитель безболезненная. Перкуссия безболезненная. ЭОД=7 мкА. Витальное окрашивание положительное.

: При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

876543211234С678

87С5432112345678

острый начальный кариес 25.

XXV acuti initialis CARIES

(рем терапия в несколько посещений)

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Полирование

4. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 25.06.2013

2

25.06.13

Гладких Надежда Александровна, 21 год

I

на боль в 36 зубе от действия холодного и сладких раздражителей , наличие кариозной полости.

На жевательной поверхности 36 кариозная полость, меловидное пятно с дефектом в центре. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна и стенок безболезненное. Перкуссия безболезненная. ЭОД=8 мкА. Витальное окрашиваниие положительное.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 3 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

8765432112345678

8765432112345C78

Хронический средний кариес 36.

XXXVI longos medium CARIES

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 36 зуба ватными валиками.

4. Удаление инфицированных и размягченных тканей

5. Высушивание кариозной полости.

6. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

7. Постановка постоянной пломбы, композитом светового отверждения.

3

25.06.13

Голобородько Лидия Александровна, 24 года

I

на боль в 26 от действия холодного и сладких раздражителей , наличие кариозной полости.

На жевательной поверхности 26 глубокая кариозная полость, выполненная светлым, размягченным, хрящеподобным дентином. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна болезненное, боль сразу прекращается. Реакция на холодовой раздражитель болезненная, проходит сразу после прекращения действия. Перкуссия безболезненная. ЭОД=10 мкА.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные (подчелюстные, подподбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 6 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 4 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

87С5432112345C78

8765432112345678

острый глубокий кариес 26

XXVI acuti altum CARIES

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Инфильтрационная анестезия Sol. Ubistesini 4% - 1,7 ml.

3. Изолирование 26 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости.

5. Медикаментозная обработка кариозной полости теплым 0,01% раствором мирамистина.

6. Высушивание кариозной полости.

7. Наложение лечебной кальцисодержащей прокладки.

8. Временная пломба из водного дентина.

Явка через 7 дней. (2.07.13)

4

25.06.13

Высоцкая Виктория Викторовна, 22 года

I

на острую спонтанную приступообразную локализованную боль, усиливающуюся ночью во 2.5 зубе.

на жевательной поверхности зуба 25 глубокая кариозная полость с широким входным отверстием, выполненная плотным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование дна болезненно особенно в области проекции рога пульпы, боль продолжается несколько минут. Перкуссия, пальпация безболезненны. Реакция на температурный холодовой раздражитель болезненна и продолжается 5 минут. ЭОД=20 мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены. Регионарные(подчелюстные, подбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объёме. Преддверие полости рта 7мм-среднее. Прикрепление уздечек верхней губы=5мм,нижней губы=5мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45.

87С543211234Р678

8765432112345678

острый частичный пульпит 2.5

XXV acuti partialis PULPITIS

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Инфильтрационная анестезия Sol. Ubistesini 4% - 1,7ml.

3. Изолирование 25 зуба коффердамом

4. Обработка 25 и соседних зубов 2% настойкой йода

5. Препарирование кариозной полости 25 зуба

6. Медикаментозная обработка кариозной полости теплым 0,01% раствором мирамистина.

7. Высушивание кариозной полости.

8. Наложение лечебной кальцисодержащей прокладки «Кальцимол»

9. Временная пломба из водного дентина.

Явка через 2 дня (27.06.13)

5

25.06.13

Приходько Елена Викторовна, 20 лет

I

на острую самопроизвольную приступообразную боль в области левых нижних зубов которая иррадиирует в левое ухо

на жевательной поверхности 36 зуба обнаружена глубокая кариозная полость с широким входным отврстием, выполненная плотным пигментированным дентином, кариозная полость 36 с полостью зуба не сообщается. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Вертикальная перкуссия чувствительна, пальпация в области проекции верхушки корня зуба безболезненна. Зуб неподвижен. Термопроба положительна, боль сохраняется в течении нескольких минут после устранения раздражителя. ЭОД=30мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены. Регионарные(подчелюстные, подбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объёме. Преддверие полости рта 7мм-среднее. Прикрепление уздечек верхней губы=5мм,нижней губы=5мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45. Прикус ортогнатический..

87654321С2345678

8765432112345Р78

острый диффузный пульпит 36

XXXVI acuti diffuse PULPITIS

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Инфильтрационная анестезия Sol. Ubistesini 4% - 1,7ml.

3. Изолирование 36 зуба коффердамом

4. Препарирование кариозной полости

5. Антисептическая обработка кариозной полости 1% р-м. хлоргексидина

6. Препарирование полости 36 зуба

7. Витальная экстирпация пульпы.

8. Гемостаз 3% перекиси водорода.

9. Инструментальная обработка корневого канала методомStepBack с эндолубрикантом 15% ЭДТА. Рабочая длина дистальный=19 мм, медиально- щёчный=17 мм, медиально-язычный=18 мм. Формирование апикального упора

10. Медикаментозная обработка корневого канала 3% р-м гипохлорита натрия

11. Пломбирование корневого канала до физиологического сужения силлером эндометазоном и гуттаперчей методом центрального штифта

12. Рентген- контроль: корневой канал 36 зуба заполнен гомогенно, пломбтровочный материал не доходит на 1,0 до ренгенологической верхушки

13. Наложение изолирующей прокладки из СИЦ «Изониазид»

14. Постоянная пломба из микрогибридного композита светового отверждения «Spectrum»

15. Шлифование, полирование постоянной пломбы.

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в 3 месяца.

1

26.06.13

Любина Лариса Николаевна, 39 лет

II

острый начальный кариес 25.

XXV acuti initialis CARIES

. Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 25. Жалоб нет.

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 27.06.13

6

26.06.13

Гуль Владимир Анатолиевич, 38 лет

I

На косметический дефект твёрдых тканей 14 зуба.

На жевательной поверхности 14 зуба наличие пигментированного пятна, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна. ЭОД – 5 мкА. Витальное окрашивание положительное

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

8765С32112345678

8765432112345678

Хронический начальный кариес 14

XIV longos initialis CARIES

рем терапия в несколько посещений)

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Полирование

4. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 27.06.2013

7

26.06.13

Король Оксана Александровна, 27 лет

I

на боль в 44 от действия механического, температурного раздражителя , наличие эстетического дефекта.

На жевательной поверхности 44 зуба наличие пигментированного пятна, Дно шероховатое, податливое при зондировании, зонд задерживается перкуссия безболезненна. ЭОД – 8 мкА. Витальное окрашивание положительное

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

8765432112345678

8765С321123С5678

Острый поверхностный кариес 44 зуба

XLIV superficialibus acuti CARIES dentem

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 44 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Постановка постоянной пломбы из СИЦ

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в год

8

26.06.13

Марченко Елена Викторовна, 23 года

I

На боль от раздражителей, быстро проходящая после устранения. Наличие эстетического дефекта.

На вестибулярной поверхности 22 зуба наличие пигментированного пятна. Зрндирование малоболезнено. Перкуссия бехробеоезнена. Боль от холодного, быстро проходящая. ЭОД – 10мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

876543211С345678

87С5432112345678

Острый средний кариес 22

XXII acuti medium CARIES

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 22 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Постановка постоянной пломбы из СИЦ

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в год

9

26.06.13

Петухова Елизавето Викторовна, 25 лет

I

Боль от раздражителей, быстро проходящая после устранения раздражителя.

На жевательной поверхности 34 глубокая кариозная полость, выполненная светлым, размягченным, хрящеподобным дентином. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна мало болезненное, боль сразу прекращается. Реакция на холодовой раздражитель болезненная, проходит сразу после прекращения действия. Перкуссия безболезненная. ЭОД=9 мкА.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

87654321123456С8

87654321123С5678

Хронический глубокий кариес 34

XXXIV altum longos CARIES

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 34 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Наложение лечебной кальцисодержащей прокладки

8. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента

9. Постановка постоянной пломбы из композита химического отверждения

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в год

10

27.06.13

Лихогляд Станистав Николаевич, 27 лет

I

на боль в 47от действия механического, температурного раздражителя.

На жевательной поверхности 47 зуба наличие пигментированного пятна, Дно шероховатое, податливое при зондировании, зонд задерживается перкуссия безболезненна. ЭОД – 7 мкА. Витальное окрашивание положительное

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

8765432112345678

8C65432112345678

Острый поверхностный кариес 47 зуба

XLVII superficialibus acuti CARIES dentem

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 47 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Постановка постоянной пломбы из СИЦ

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в год

4

27.06.13

Высоцкая Виктория Викторовна, 22 года

II

острый частичный пульпит 2.5

XXV acuti partialis PULPITIS

2 посещение:

Жалоб нет. Продолжает лечение по поводу острого частичного пульпита 2.5 зуба. Временная пломба сохранена. Зондированиедна болезненное, кратковременная боль. Реакция на холодовой раздражитель блезненная, сразу прекращается. Перкуссия, пальпация безболезненная. ЭОД=15мкА

1. Антисептическая обработка 25 зуба раствором фурацилина 1:5000

2. Удаление временной пломбы

3. Медикаментозная обработка кариозной полости теплым 1% раствором хлоргексидина

4. Высушивание кариозной полости

5. Наложение лечебной пасты одонтотропного действия на основе кальция гидрооксида «Дайкал»

6. Наложение изолирующей прокладки из стеклоиономерного цемента «Изониазид»

7. Постоянная пломба из микрогибридного композита светового отверждения «Spectrum»

8. Полирование, шлифование постоянной пломбы 25 зуб

Даны рекомендации. Диспансерное наблюдение 1 раз в 3 месяца.

6

27.06.13

Гуль Владимир Анатолиевич, 38 лет

II

Хронический начальный кариес 14

XIV longos initialis CARIES

. Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 14. Жалоб нет.

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 14 зуба

Явка 28.06.13

11

27.06.13

Меленчук Елена Александровна, 19 лет

I

на боль в 47 от действия холодного и сладких раздражителей , наличие кариозной полости.

На жевательной поверхности 47 глубокая кариозная полость, выполненная светлым, размягченным, хрящеподобным дентином. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна болезненное, боль сразу прекращается. Реакция на холодовой раздражитель болезненная, проходит сразу после прекращения действия. Перкуссия безболезненная. ЭОД=10 мкА.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные (подчелюстные, подподбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 6 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 4 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

8765432112345678

8С65432112345678

острый глубокий кариес 47

XLVII acuti altum CARIES

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Инфильтрационная анестезия Sol. Ubistesini 4% - 1,7 ml.

4. Изолирование 47 зуба ватными валиками.

5. Препарирование кариозной полости.

6. Медикаментозная обработка кариозной полости теплым 0,01% раствором мирамистина.

7. Высушивание кариозной полости.

8. Наложение лечебной кальцисодержащей прокладки.

9. Временная пломба из водного дентина.

Явка через 5 дней. (2.07.13)

1

27.06.13

Любина Лариса Николаевна, 39 лет

II

острый начальный кариес 25.

XXV acuti initialis CARIES

Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 25. Жалоб нет.

4. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

5. Высушивание.

6. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 28.06.13

12

27.06.13

Лонская Наталья Александровна, 24 года

I

на острую самопроизвольную приступообразную, локализованную боль, усиливается ночью

на жевательной поверхности 46 зуба обнаружена глубокая кариозная полость с широким входным отврстием, выполненная плотным пигментированным дентином, кариозная полость 46 с полостью зуба не сообщается. Зондирование в области проєкции рога пульпі болезненно. Вертикальная перкуссия безболезненна, пальпация в области проекции верхушки корня зуба безболезненна. Зуб неподвижен. ЭОД=20мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены. Регионарные(подчелюстные, подбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объёме. Преддверие полости рта 7мм-среднее. Прикрепление уздечек верхней губы=5мм,нижней губы=5мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45. Прикус ортогнатический..

8765432112345678

87Р54321123С5678

острый ограниченій пульпит 46

XLVI acuti diffuse PULPITIS

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Инфильтрационная анестезия Sol. Ubistesini 4% - 1,7ml.

3. Изолирование 46 зуба коффердамом

4. Препарирование кариозной полости

5. Антисептическая обработка кариозной полости 1% р-м. хлоргексидина

6. Раскрытие полости 46 зуба

7. Витальная ампутация пульпы.

8. Гемостаз 3% перекиси водорода.

9. Нанесение лечебной пасты на основе гидрооксида кальция на культю пульпы

10. Наложение изолирующей прокладки из СИЦ

11. Потсановка постоянной пломбы из микрогибридного композита светового овтерждения.

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в 3 месяца.

13

28.06.13

Лукьяненко Вероника Николаевна, 35 лет

I

на боль в 23от действия механического, температурного раздражителя.

На вестибулярной поверхности 23 зуба наличие пигментированного пятна, Дно шероховатое, податливое при зондировании, зонд задерживается перкуссия безболезненна. ЭОД – 7 мкА. Витальное окрашивание положительное

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

8765432112С45678

8765432112345678

Острый поверхностный кариес 23

XXIII superficialibus acuti CARIES

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 23 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Постановка постоянной пломбы из композита химического отверждения

14

28.06.13

Алексеева Светлана Игоревна, 18 лет

I

на боль в 12 зубе от действия холодного и сладких раздражителей , наличие кариозной полости.

На вестибулярной поверхности 12 кариозная полость, меловидное пятно с дефектом в центре. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна и стенок безболезненное. Перкуссия безболезненная. ЭОД=8 мкА. Витальное окрашиваниие положительное.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 3 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

876543С112345678

8765432112345678

Хронический средний кариес 12

.

Longos medium CARIES XII

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 12 зуба ватными валиками.

4. Удаление инфицированных и размягченных тканей

5. Высушивание кариозной полости.

6. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

7. Постановка постоянной пломбы, композитом химического отверждения.

1

28.06.13

Людина Лариса Николаевна, 39 лет

II

острый начальный кариес 25.

XXV acuti initialis CARIES

Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 25. Жалоб нет.

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 29.06.13

6

28.06.13

Гуль Владимир Анатолиевич, 38 лет

II

Хронический начальный кариес 14

XIV longos initialis CARIES

Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 14. Жалоб нет.

10. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

11. Высушивание.

12. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 14 зуба

Явка 29.06.13

15

28.06.13

Тимофей Никита Сергеевич, 44 года

I

на острую самопроизвольную приступообразную пульсирующую боль в области левых нижних зубов которая иррадиирует в левое ухо, усиливается ночью, от холодного стихает

на жевательной поверхности 37 зуба обнаружена глубокая кариозная полость с широким входным отврстием, выполненная плотным пигментированным дентином, кариозная полость 37 с полостью зуба не сообщается. Зондирование дна кариозной полости болезненно, выделяется капля гноя или крови. Вертикальная перкуссия болезнена, пальпация в области проекции верхушки корня зуба болезненна. Зуб неподвижен. Термопроба положительна. ЭОД=50мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 3 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

8765432112345678

87654321123456Р8

Острый гнойный пульпит 37

XXXVII acuti pus movendum PULPITIS

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Препарирование кариозной полости

3. Разкрытие рогов пульпы

4. Наложение мышьяковистой пасты под ватный шарик с анестетиком.

5. Закрытие кариозной полости гермитической повязкой

Явка 29.06.13

15

29.06.13

Тимофей Никита Сергеевич, 44 года

II

Острый гнойный пульпит 37

XXXVII acuti pus movendum PULPITIS

2 посещение. Пациент продолжает лечение по повду острого гнойного пульпита 37 зуба Жалоб нет

Объективно: внешний осмотр без изменений, целостность временной пломбы не нарушена

1. Удаление герметической повязи.

2. Препарирование кариозной полости 37 зуба

3. Раскрытие полости зуба

4. Антисептическая обработка полости 37 зуба тёплым раствором 0,01% мирамистина

5. Ампутация коронковой пульпы

6. Экстирпация корневой пульпы пульпэкстрактором

7. Инструментальная обработка корневого канала 37 зуба методом StepBack с эндолубрикантом 15% ЭДТА . . Рабочая длина дистальный=18 мм, медиально- щёчный=17 мм, медиально-язычный=16 мм. Формирование апикального упора

8. Медикаментозная обработка корневого канала 3% р-м гипохлорита натрия

9. Пломбирование корневого канала до физиологического сужения силлеромэндометазоном и гуттаперчей методом холодной латеральной конденсации

10. Рентген- контроль: корневой канал 37 зуба заполнен гомогенно, пломбтровочный материал не доходит на 1,0 до ренгенологической верхушки

11. Наложение изолирующей прокладки из СИЦ «Изониазид»

12. Постоянная пломба из микрогибридного композита светового отверждения «Spectrum»

13. Шлифование, полирование постоянной пломбы.

Даны рекомендации: Диспансерное наблюдение 1 раз в 3 месяца

16

29.06.13

Лонская Наталья Александровна, 24 года

II

На боль от раздражителей, быстро проходящая после устранения. Наличие эстетического дефекта.

жевательной поверхности 34 зуба наличие пигментированного пятна. Зрндирование малоболезнено. Перкуссия бехробеоезнена. Боль от холодного, быстро проходящая. ЭОД – 9мкА

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Регионарные лимфоузлы при пальпации мягкие, безболезненные, не спаянные с подлежащими тканями. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45). Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 6мм; нижней губы = 5 мм. Открывание рта в полном объеме.

8765432112345678

87654321123С5678

Острый средний кариес 34

Acuti medium CARIES XXXIV

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 22 зуба ватными валиками.

4. Препарирование кариозной полости

5. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

6. Высушивание кариозной полости.

7. Постановка постоянной пломбы из композита химического овтерждения

Даны рекомандации: Диспансерное наблюдение 1 раз в год

1

29.06.13

Любина Лариса Николаевна, 39 лет

II

острый начальный кариес 25.

XXV acuti initialis CARIES

Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 25. Жалоб нет.

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 25 зуба

Явка 1.07.13

17

29.06.13

Голобородько Лидия Александровна, 24 года

II

на боль в 16 зубе от действия холодного и сладких раздражителей , наличие кариозной полости.

На жевательной поверхности 16 кариозная полость, меловидное пятно с дефектом в центре. Не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна и стенок безболезненное. Перкуссия безболезненная. ЭОД=8 мкА. Витальное окрашиваниие положительное.

При внешнем осмотре лицо симметричное, пропорциональное, носогубные складки умеренно выражены, кожа лица и видимые слизистые физиологической окраски. Открывание рта в полном объеме. Преддверие полости рта 5 мм среднее. Прикрепление уздечек верхней губы = 5мм; нижней губы = 3 мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45).

87С5432112345678

8765432112345678

Хронический средний кариес 16.

Longos medium CARIES XVI.

1. Антисептическая обработка полости р-р Фурацилина 1:5000

2. Местная инфильтрационная анестезия Sol. Ultracaini 4% - 1,7 мл

3. Изолирование 16 зуба ватными валиками.

4. Удаление инфицированных и размягченных тканей

5. Высушивание кариозной полости.

6. Медикаментозная обработка кариозной полости 1% р-р Хлоргексидина

7. Наложение изолирующей прокладки из СИЦ

8. Постановка постоянной пломбы, композитом химического отверждения.

6

29.06.13

Гуль Владимир Анатолиевич, 38 лет

II

Хронический начальный кариес 14

XIV longos initialis CARIES

Продолжается лечение по поводу острого начального кариеса 14. Жалоб нет.

1. Антисептическая обработка рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Высушивание.

3. Электрофорез 2% раствором натрий фторида 14 зуба

Явка 1.07.13

18

29.06.13

Хиноцкий Андрей Викторович, 29 лет

I

на острую спонтанную нарастающую не прерывную боль пульсирующего характера во 26 зубе.Чувство выросшего зуба.

: В области околопульпарного дентина 26 зуба обнаружен кариозный дефект, выполненный светлым размягчённым дентином, с узким входным отверстием и нависающими краями эмали, эмаль хрупкая, кариозная полость 26 зуба не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна кариозной полости безболезненно, наблюдается выделение гноя под давлением. Термопроба положительна, при холодном стихает. Горизонтальная и вертикальная перкуссии очень болезненны. Пальпация проекции верхушки корня 26 зуба болезненна. Слизистая оболочка проекции 26 зуба отёчна и гиперемирована. Зуб подвижен в медио-дистальном направлении. ЭОД 150мкА

При внешнем осмотре лицо асимметричное за счёт отёка мягких тканей, пропорциональное, носогубные складки не выражены. Регионарные(подчелюстные, подбородочные, шейные, затылочные) лимфоузлы справа при пальпации увеличены и болезненны, не спаяны с подлежащими тканями. Открывание рта в полном объёме. Преддверие полости рта 7мм-среднее. Прикрепление уздечек верхней губы=5мм,нижней губы=5мм. Прикрепление слизистых тяжей между 13-14, 23-24, 34-35, 44-45. Прикус ортогнатический..

8765432112345Pt78

876543211С345678

острый гнойный периодонтит 26

X XVI acuti purulentum periodontitis

1. Антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000.

2. Препарирование кариозной полости

3. Антисептическая обработка кариозной полости 24 зуба 1% р-м хлоргексидина

4. Раскрытие полости 24 зуба

5. Дробное удаление дробных масс под ванночкой 1% р-рахлоргексидина

6. Антисептическая обработка корневых каналов 3% р-м гипохлорита натрияи 1% р-м хлоргексидина

7. Раскрытие верхушечного овтертсия 24 зуба

8. Рекомендованно: полоскание рта 6-8 раз в день гипертоническим раствором гидрокарбоната натрия + хлорида натрия

9. Послабляющий разрез и дренаж в области проекции корня 24 зуба

10. Общее лечение:Амоксиклав 1000 по 3т. 2 раза в день в течении 5ти дней.Симптоматическое лечение: Нимесил по 1 пакетику при болях

Явка через 2 дня (1.07.13)