- •Кафедра хирургии № 1
- •Тема 27. Патология пищеварительной системы
- •II. Конкретные цели изучения темы.
- •III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента
- •III. 2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.
- •IV. Источники учебной информации.
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию.
- •2. Особенности клинического обследования больных при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта.
- •Кровотечения из варикознорасширенных вен пищевода и желудка на почве портальной гипертензии
- •Кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Геморрагический эрозивный гастрит
- •Кровотечение при синдроме Маллори - Вейса.
- •Кровотечение при раке желудка и пищевода
- •Кровотечения при доброкачественных неэпителиальных опухолях пищеварительного тракта
- •Кровотечения при заболеваниях толстой кишки
- •Кровотечения при болезиь Рандю - Ослера.
- •Кровотечения при геморрагических диатезах
- •2.3. Согласно стандартным схемам план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) больного с желудочно-кишечным кровотечением включает:
- •3. Дифференциальная диагностика.
- •5. Лечение больных с синдромом желудочно-кишечного кровотечения
- •5.2 Лечение в хирургическом стационаре.
- •5.3.. Хирургическое лечение больных с желудочно-кишечнымио кровотечениями.
- •Кровоточащая язва
- •Кровоточение при синдроме портальной гипертензии
- •Геморрагический эрозивный гастрит
- •Кровотечение при синдроме Маллори - Вейса
- •Кровотечение при раке желудка
- •VI. Самоконтроль подготовки студента к практическому занятию.
- •2. Эталоны правильных ответов на тз.
- •VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд) на практическом занятии.
III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента
к практическому занятию.
III.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимый для усвоения темы.
1. Топографоатомические особенности органов брюшной полости и пищеварительного канала;
2. Физиология пищеварительной системы;
3. Патоморфологические изменения и патофизиология при синдроме кровотечения из пищеварительного канала;;
4. Методика опроса и физикального обследования хирургического больного.
III. 2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.
Используя базовый уровень знаний, выучить теоретический материал по теме занятия и знать ответы на контрольные вопросы по теме:
1. Классификация заболеваний, сопровождающихся синдромом ОЖКК.
2. Особенности клинической симптоматики синдрома ОЖКК при различных заболеваниях, которые он осложняет.
3. Возможные осложнения синдрома ОЖКК при различных заболеваниях, которые он осложняет.
4. Современная диагностика синдрома ОЖКК при различных заболеваниях, которые он осложняет.
5. Перечень заболеваний с синдромом ОЖКК для дифференциальной диагностики.
6. Методы лечения синдрома ОЖКК при различных заболеваниях, которые он осложняет, выбор лечебной тактики.
7. Патогенетически обоснованная консервативная терапия синдрома ОЖКК различной этиологии и оценка ее результата.
8. Хирургическое лечение заболеваний с синдромом ОЖКК.
9. Особенности ведения послеоперационного периода, виды послеоперационных осложнений, их профилактика, диагностика, лечение.
10. Оказание неотложной врачебной помощи при синдроме ОЖКК.
11. Экспертиза нетрудоспособности больных с заболеваниями, сопровождающимися кровотечением из пищеварительного тракта.
Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику выполнения, быть готовым на практическом занятии к усвоению практических навыков по теме занятия:
1. Проведение клинического обследования больных с кровотечением из пищеварительного канала: опрос, оценка общего состояния; обследование систем органов.
2. Выделение ”locus morbi”, определение специальных патогномоничных симптомов, сопровождающих кровотечение из пищеварительного тракта.
3. Клиническое определение степеней кровопотери при синдроме ОЖКК.
4. Выделение основного клинического синдрома.
5. Постановка вероятного или синдромного диагноза заболевания у больного.
6. Назначить план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) и оценить результаты исследований.
7. Провести дифференциальную диагностику заболеваний с синдромом ОЖКК.
8. Сформулировать клинический диагноз с учетом классификации заболеваний, наличием осложнений и сопутствующей патологии.
9. Определить индивидуальную лечебную тактику для больного (метод лечения, сроки
выполнения операции).
10. Определить принципы лечения больного - патогенетически обоснованой консервативной терапии или метода хирургического вмешательства, меры профилактики, диагностики и лечения послеоперационных осложнений.
11. Уметь диагностировать осложнения, определить тактику и уметь оказать необходимую помощь.
12. Уметь выполнять врачебные диагностические и лечебные манипуляции при оказании помощи больным с синдромом ОЖКК (ургентная гемотрансфузия, др.).
