- •Харьков 2010
- •Модуль 4. Симптомы и синдромы в хирургии Тема срс 8. Дифференциальная диагностика и лечение острых нарушений мезентериального кровообращения і. Актуальность темы
- •Іі. Конкретные целые изучения темы
- •Ііі. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию
- •Іv. Источники учебной информации
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию
- •1. Анатомия сосудов, кровоснабжающих пищеварительный тракт.
- •2. Особенности обследования больного с подозрением на онмк состоит из сбора жалоб, анамнеза, обзора, пальпации, перкуссии и аускультации живота.
- •2.1. При опросе больного следует определить:
- •3. Лабораторная и инструментальная диагностика.
- •4. При дифференциальной диагностике необходимо учитывать следующие особенности.
- •5. Лечение
- •VI. Самоконтроль подготовки студента к практическому занятию
- •1. Контрольные тестовые задания
- •2. Эталоны правильных ответов на контрольные тз
- •VII. Контроль самостоятельного внеаудиторного изучения темы студентом
Ііі. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию
ІІІ.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимый для усвоения темы.
1. Топографо-анатомические особенности кровоснабжения органов брюшной полости.
2. Физиология кровоснабжения органов брюшной полости.
3. Патоморфологические изменения и патофизиология при ОНМК.
4. Методика опроса и физикального обследования хирургических больных.
ІІІ.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.
Используя базовый уровень знаний, выучить теоретический материал по теме занятия и знать ответы на контрольные вопросы по теме:
1. Классификация и этиопатогенез ОНМК.
2. Клиническая симптоматика и стадии течения ОНМК.
3. Возможные осложнения ОНМК и их клинические проявления.
4. Принципы современной диагностики (лабораторной и инструментальной) ОНМК.
5. Перечень похожих заболеваний, с которыми нужно проводить дифференциальную диагностику ОНМК.
6. Существующие методы лечения ОНМК (консервативные, оперативные). Выбор лечебной тактики.
7. Основные принципы патогенетически обоснованной консервативной терапии ОНМК.
8. Виды оперативных вмешательств и показания к ним при ОНМК.
9. Особенности ведения послеоперационного периода, возможные послеоперационные осложнения, их профилактика, диагностика, лечение при ОНМК.
10. Диагностика и лечение осложнений ОНМК.
11. Экспертиза нетрудоспособности больных с данной патологией, принципы реабилитации, показания к диспансерному наблюдению.
Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику исполнения и быть готовым к усвоению на практическом занятии практических навыков (умений) по теме занятия:
1. Проведение клинического обследования больных с ОНМК в палате: опрос (жалобы, опрос по системам, анамнез заболевания и жизни); оценка общего состояния и внешнего вида (обзор кожи, подкожного жирового слоя, пальпация лимфатических узлов, щитовидной и молочных желез); обследование состояния сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости, костно-мышечного аппарата.
2. Выделение ведущего клинического симптома или синдрома заболевания и «Locus morbi».
3. Поставить наиболее достоверный или синдромный диагноз заболевания у больного.
4. Назначить план дополнительного обследования больного (лабораторного и инструментального) и оценить его результаты.
5. Провести дифференциальную диагностику предполагаемого заболевания больного с заболеваниями с похожими клиническими проявлениями.
6. Сформулировать клинический диагноз больного с учетом классификации заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии.
7. Определить индивидуальную лечебную тактику для больного (консервативное или оперативное лечение, последнее, – по жизненным срочным, экстренным отсроченным, абсолютным или относительным показаниям).
8. Определить принципы лечения больного с ОНМК – патогенетически обоснованной консервативной терапии или метода оперативного вмешательства и показания к нему, мероприятия по профилактике, диагностике и лечению возможных послеоперационных осложнений при данном заболевании.
