Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шов в хирургии Ч1-2003.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆

1.1. Иглы хирургические

Иглы хирургические предназначены для наложения швов на различные ткани и органы. Иглы состоят из острия (кончика), стержня и ушка. Иглы подразделяют:

I. По форме:

А) прямые,

Б) полуизогнутые,

В) изогнутые,

  • малой кривизны (изгиб 120° или 1/3 окружности),

  • большой кривизны (изгиб 180° или 1/2 окружности).

II. По сечению стержня:

  • круглые (колющие или кишечные),

  • трехгранные (режущие),

  • плоские (тупые).

III. По конструкции игольного ушка:

  • разрезные автоматические с двумя отверстиями ("ласточкин хвост"),

  • портновские (неразрезные) с одним отверстием,

  • атравматические (без ушка) с запрессованным в стержень иглы шовным материалом.

Нумерация игл (табл.1.1.) имеет обратный порядок: чем больше номер, тем тоньше игла (игла №12 имеет диаметр 0,7 мм, а №1 - 1,5 мм).

1.2. Шовный материал

Шовный материал - это разнообразные по физическим свойствам материалы, применяемые в хирургии для соединения тканей или в иных целях (перевязка кровеносных сосудов, фиксации тканей без применения игл и др.).

Требования, предъявляемые к шовному материалу:

  1. Должен легко подвергаться стерилизации и сохранять стерильность в течение длительного времени, не меняя при этом своих механических и биологических свойств.

  2. Шовный материал должен обладать достаточно высокой механической прочностью.

  1. Иметь гладкую поверхность во избежание дополнительной травматизации сшиваемых биологических тканей.

5

  1. Быть совместимым с биологическими тканями (не вызывать выраженной воспалительной или иммунной реакции).

  2. Шовный материал не должен обладать выраженными гигроскопическими свойствами, замедлять сроки течения раневого процесса и терять свои механические свойства ранее заживления раны.

Таблица 1.1

Области применения хирургических игл

Тип иглы по сечению стержня

Тип иглы по форме

Основная область применения

Номер иглы

Изогнутые толстые (1 мм) большой кривизны

Обкалывание

1, 2, 3

Изогнутые средней толщины (0,5-0,8 мм) большой кривизны

Хирургия

желудочно-кишечного тракта

1, 2, 3, 4, 5

Круглые

Изогнутые тонкие (0,4 мм) большой кривизны

Хирургия сосудов

1, 2, 3

Прямые средней толщины (0,5-0,8 мм)

Хирургия

желудочно-кишечного тракта

1, 2, 3, 4, 5

Прямые тонкие (0,4 мм)

Хирургия сосудов

1, 2, 3

Изогнутые малой кривизны

Ушивание

кожных ран

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 12

Трехгранные

Изогнутые большой кривизны толстые

Гинекология

2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

Изогнутые большой кривизны тонкие

Хирургия

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

Изогнутые большой кривизны тонкие

Офтальмология

1, 2, 3

Прямые

Плоские

Полуизогнутые

Хирургия печени

Изогнутые

6