3. Исследование состояния двигательного анализатора

Проводиться с помощью динамометрической оценки остроты так называемого «мышечно–суставного чувства».

Динамометром измеряется максимальная сила кисти. Обследуемый под контролем зрения 3 – 4 раза сжимает динамометр с силой, соответствующей половине максимального результата. Затем старается воспроизвести это усилие, но уже не глядя на прибор. Потом снова под контролем зрения сжимает динамометр с силой, соответствующей трем четвертям максимума, и вновь воспроизводит это усилие, не глядя на показания прибора. Степень отклонения выполненного усилия от контрольного служит мерой оценки остроты «мышечно–суставного чувства».

Оценка выражается в процентах по отношению к контрольному усилию.

Разница не более 20% указывает на нормальное состояние «мышечно–суставного чувства».

Заключение дают по расчету: например, максимальная сила кисти равна 40 кг – это 100%; половина максимальной силы 50% – 20 кг (ошибка ± 8 кг – 20%); три четверти максимума – 30 кг (ошибка ± 8 кг – 20%).

Разброс от 20 кг составит (– 4) + (+ 4) = 8 кг, т. е. результат должен быть 16 или 24 кг усилия, что составит 20%.

4. Тема: Исследование рефлекторных реакций человека

Цель: познакомиться с некоторыми безусловными рефлексами человека.

Объект исследования: человек.

Оборудование: неврологический молоточек, карандаш с ластиком.

Основу функций нервной системы – от самых простых до наиболее сложных реакций – составляет рефлекторная деятельность проявляемая сложным взаимодействием безусловных и условных рефлексов.

Безусловными рефлексами называют постоянные и врожденные реакции на различные воздействия из внешней и внутренней среды, осуществляемое через посредство низших отделов ЦНС – спинного мозга, мозгового ствола. У человека наиболее ярко наблюдаются следующие рефлексы: надбровный, корнеальный, нижнечелюстной, рефлекс сухожилий сгибателя и разгибателя верхней конечности, коленный и Ахиллова сухожилия.

Надбровный рефлекс.

Испытуемый сидит. Экспериментатор наносит слабый удар неврологическим молоточком по краю надбровной дуги испытуемого. Ответная реакция – смыкание век.

Корнеальный (мигательный) рефлекс.

Испытуемый сидит, экспериментатор осторожно прикасается ваткой к ресницам глаза испытуемого. Ответная реакция – смыкание век.

Исследование сухожильных рефлексов (ответной реакции на раздражение сухожилий).

Это исследование помогает оценить изменения функционального состояния рефлекторной сферы, изменяющегося под воздействием физических нагрузок.

Исследование коленного рефлекса.

Испытуемый в положении сидя кладет правую ногу на левую. Левая должна быть согнута в коленном суставе под прямым углом и упираться подошвой в пол; другая – свободно положена на опорную. Экспериментатор наносит легкий удар неврологическим молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы правой ноги (то же повторяет с левой ногой). Ответная реакция – сокращение четырехглавой мышцы и разгибание голени в коленном суставе. От удара по сухожилию мышца натягивается, в ее рецепторах возникает возбуждение, которое передается непосредственно на исполнительный нейрон.

Коленный рефлекс является примером наиболее простой рефлекторной дуги, образованной двумя нейронами. Отростки чувствительных нервных клеток образуют контакты с исполнительными (двигательными) нейронами, посылающими свои отростки к мышцам или железам.

Ахиллов рефлекс.

Испытуемый встает коленями на стул. Ступни ног свободно свисают. Неврологическим молоточком наносится легкий удар по пяточному (ахиллову) сухожилию. Ответная реакция – сгибание стоп.

У лиц с функциональным расстройством периферической нервной системы, повышенной возбудимостью наблюдаются повышенные сухожильные рефлексы (резко выраженная ответная реакция). С улучшением функционального состояния происходит ослабление ответной реакции. Полное исчезновение рефлекторной реакции может свидетельствовать о патологических изменениях по ходу рефлекторной дуги, либо о резком утомлении нервно–мышечной системы.