- •Введение
- •Глава1. Безопасность медицинской сестры на рабочем месте
- •Обработка кожи рук медицинского персонала
- •Алгоритм действий при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациента
- •Регистрация аварий и наблюдение за пострадавшими
- •Состав аптечки при работе с дезинфицирующими средствами
- •Журнал регистрации аварийных контактов работников организаций здравоохранения с биологическим материалом пациентов
- •Глава 2. Дезинфекция изделий медицинского назначения, поверхностей и предметов ухода растворами дезинфектантов
- •Алгоритм действий при попадании дезинфицирующего раствора
- •Алгоритм действий при проведении мероприятий по снижению содержания ртути в воздухе при аварийной ситуации
- •2.1. Концентрация рабочих растворов.
- •Средств дезинфекции, мл
- •Дезинфекция предметов медицинского назначения и ухода
- •Глава 3. Группы медицинских отходов
- •Классификация медицинских отходов по группам.
- •Маркировка емкостей для медицинских отходов:
- •Глава 4. Мероприятия, проводимые при педикулезе
- •Препараты для обработки при педикулезе:
- •4.2. Состав противопедикулезной укладки
- •4.3.Алгоритм выполнения манипуляции при головном педикулезе
- •4.4. Алгоритм выполнения манипуляции при лобковом педикулезе
- •Алгоритм проведения текущей ежедневной уборки процедурного кабинета
- •Алгоритм проведения генеральной уборки палат
- •Алгоритм проведения текущей ежедневной уборки палат
- •Алгоритм обеззараживания одеял, подушек, матрацев
- •Гигиенические требования к бельевому режиму в организациях здравоохранения
- •Алгоритм проведения генеральной уборки столовой, раздаточной
- •Алгоритм проведения текущей ежедневной уборки столовой, раздаточной
- •Алгоритм проведения дезинфекции и мытья посуды
- •Алгоритм проведения генеральной уборки туалетной комнаты
- •Алгоритм проведения текущей ежедневной уборки туалетной комнаты
- •Литература
- •Основы санитарно-эпидемического режима в учреждениях здравоохранения
4.3.Алгоритм выполнения манипуляции при головном педикулезе
Показания:
профилактические и дезинсекционные мероприятия.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость препарата.
Провести беседу с пациентом, объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры, получить согласие на проведение манипуляции;
Надеть дополнительный халат, средства индивидуальной защиты;
У
садить
пациента (если позволяет его состояние)
на кушетку, накрытую клеенкой, покройте
его клеенчатой пелериной;Обработать волосы пациента при помощи тампона противопедикулезным средством;
Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем тканевой, выдержите препарат согласно времени, указанного в инструкции по применению препарата;
Промыть волосы теплой водой с использованием мыла или шампуня, просушить волосы;
Провести вычесывание частым гребнем в течение 10-15 минут;
Белье пациента сложить в мешок для отправки в дезинфекционную камеру (как и дополнительный халат медсестры);
Снять перчатки, вымыть руки;
На титульном листе медицинской карты стационарного пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р»;
Заполнить экстренное извещение (Ф-058/У) и сообщите в ЦГиЭ по телефону;
Зарегистрировать выявленный педикулез в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (Ф-060/У).
4.4. Алгоритм выполнения манипуляции при лобковом педикулезе
Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры.
Надеть дополнительный халат, фартук, нарукавники, перчатки, косынку.
Уложить пациента на кушетку, накрытую клеенкой и пеленкой.
Волосы на лобке сбрить (не смачивая водой насухо, подставляя лоток).
Обработать лобок при помощи ватного тампона противопедикулезным средством; обработанный участок прикрыть пеленкой.
Выдержать время, указанное в инструкции по применению препарата.
Нанести жидкое мыло, либо шампунь на область гениталий и с помощью ватно-марлевого тампона смойте препарат теплой водой.
Подмыть пациента согласно инструкции (приказ №509).
Провести контроль эффективности обработки.
Снять халат, шапочку, перчатки, вымыть руки.
Провести заключительный этап:
дезинфекцию инструментария,
сжигание волос,
белье пациента сложить в мешок для отправки в дезинфекционную камеру (как и спецодежду медсестры).
На титульном листе медицинской карты стационарного пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р».
Оформить «Экстренное извещение» (форма 058/у) об инфекционном заболевании, занести информацию об обнаружении педикулеза в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (форма 060/у) и сообщить в ЦГиЭ по телефону (в течение 2 часов после обнаружение), форма 058/у доставляется в течение 24 часов.
Глава 5. Мероприятия при проведении уборок
в организациях здравоохранения
Проблема внутрибольничной инфекции имеет исключительно большое значение во всех странах мира. Бурные темпы роста лечебных учреждений, создание новых видов медицинского оборудования, применение новейших препаратов, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекции среди пациентов и медицинского персонала. В вопросах профилактики внутрибольничной инфекции медицинскому персоналу отводится огромная роль организатора, ответственного исполнителя, а также контролера. Медперсонал должен ежедневно, тщательно и неукоснительно выполнять требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей.
Алгоритм проведения генеральной уборки
в операционных блоках, перевязочных, процедурных
кабинетах, ЦСО и других функциональных кабинетах
и подразделениях, связанных с парентеральными вмешательствами
Генеральная уборка помещений организаций здравоохранения проводится не реже одного раза в семь дней:
в помещениях операционного блока
централизованного стерилизационного отделения
в перевязочных кабинетах,
в манипуляционных кабинетах,
в смотровых кабинетах,
в прививочных кабинетах,
в процедурных кабинетах
в стоматологических кабинетах,
в помещениях молочной комнаты роддома,
в реанимационных палатах
в хирургических палатах.
При проведении генеральной уборки помещений организации здравоохранения должны соблюдаться следующие требования:
Работники должны быть одеты в специально выделенную СГО и использовать средства индивидуальной защиты (далее – СИЗ);
Помещения должны освобождаться от медицинских инструментов, лекарственных средств;
Оборудование и мебель должны сдвигаться к центру помещения;
Должен использоваться отдельный уборочный инвентарь, имеющий четкую маркировку (для мытья пола, для мытья стен, дверей, подоконников, окон, поверхностей оборудования и мебели);
Должна использоваться одноразовая или продезинфицированная ветошь;
Влажная
уборка поверхностей проводится
растворами моющих средств в
последовательности: потолок, окна и
подоконники, стены и двери – сверху
вниз, оборудование, пол – от дальней
стены к выходу;Смывание нанесенных моющих средств осуществляется водопроводной водой с использованием ветоши;
Дезинфекция стен, подоконников, пола, оборудования, мебели проводится химическими средствами дезинфекции в соответствии с инструкциями по их применению (вирулицидный режим, экспозиция при генеральной уборке);
Смена СГО и защитных перчаток на чистые проводится работниками перед этапом смывания нанесенных химических средств дезинфекции;
Смывание химических средств дезинфекции проводится водопроводной водой с использованием ветоши;
После расстановки оборудования и мебели проводится обеззараживание воздуха помещений одним из методов, утвержденных в соответствии с требованиями законодательства Республики Беларусь.
Включение бактерицидной лампы на 2 часа;
Проветривание кабинета;
Зафиксируйте время проведения генеральной уборки и использованный дезинфектант в журнале кварцевания процедурного кабинета.
Примечание.
После проведения генеральной уборки помещений организаций здравоохранения должна проводиться дезинфекция и сушка уборочного инвентаря и ветоши. Весь уборочный инвентарь должен промываться водой с добавлением моющих средств и обрабатываться средствами дезинфекции, разрешенными к применению, в соответствии с инструкциями по их применению;
Уборочный инвентарь должен просушиваться и храниться в чистом виде, упорядоченно в шкафах в специально выделенных помещениях организации здравоохранения;
Бактерицидный облучатель обрабатывается: корпус – дезинфицирующим средством (вирулицидный режим), горелка – 70% спиртом.
