Правила аускультації легень.
1. Грудна клітка повинна бути достатньо оголена, оскільки шарудіння одягу і білизни заважають диференціації звуків.
2. Тертя волосся під стетофонендоскопом може викликати побічні звуки, тому місця з волосяним покривом повинні бути попередньо змочені водою чи жиром, що важливо для початківців в освоєнні цього методу.
3. В приміщенні, де проводиться вислуховування, повинна бути максимально можлива тиша і оптимальна температура, оскільки фібрилярні скорочення м’язів, зумовлені холодом, можуть симулювати патологічні звуки.
4. Стетофонендоскоп повинен прилягати до тіла обстежуваного щільно, всім краєм слухавки, але безболісно.
5. Пальці, що притримують слухавку, повинні бути чітко зафіксовані, щоб не утворювалось шарудіння.
6. Положення лікаря і хворого регламентуються (як і при перкусії) в першу чергу станом останнього, а також тими умовами, в яких проводиться аускультація.
Для виявлення патологічних процесів в легенях необхідно проводити зрівняльну аускультацію, тобто вислуховувати легені на симетричних ділянках.
Необхідно дотримуватись і певної послідовності: починають з верхівок і донизу вислуховують передню поверхню грудної клітки, потім бокові і задні відділи .
Основні дихальні шуми: Везикулярне дихання (ослаблене, посилене), бронхіальне дихання, амфоричне, хрипи: сухі і вологі (дрібно-, середньо-, і великоміхурцеві), крепітація, шум тертя плеври, бронхофонія.
Лабораторні та інструментальні методи дослідження
Дослідження крові, дослідження харкотиння, дослідження плевральної рідини - пункція грудної стінки (торакоцентез), Рентгенологічні методи дослідження: Рентгеноскопія, Рентгенографія, КТ, МРТ, бронхографія, Ангіопульмонографія, Радіоізотопні методи дослідження, Бронхоскопія, Ультразвукова діагностика.
Дослідження функцій зовнішнього дихання (ФЗД): спірографія, спірометрія, пікфлуометрія.