- •1 Часть
- •Перечень практических навыков (умений)
- •Список рекомендуемой литературы
- •1. Модуль «гигиена окружающей среды»
- •Тема 1.1 гигиеническая оценка химического и микробного загрязнения воздушной среды жилых, учебных, медицинских помещений
- •Справочный материал
- •Строительные материалы и качество воздушной среды помещений.
- •Полимерные и полимерсодержащие материалы и конструкции, разрешенные к применению в строительстве
- •3. Вентиляция помещений
- •3.1. Виды вентиляции
- •2. Планировка и размеры помещений
- •3.2. Санитарные показатели эффективности вентиляции воздуха помещений
- •Микрофлора воздушной среды закрытого помещения
- •Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздуха стационаров
- •Электрическое состояние воздушной среды помещения (ионизация воздуха)
- •Тема 1.2 гигиеническая оценка инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения жилых, учебных, медицинских помещений
- •Справочный материал
- •Оценка естественного освещения
- •Оценка искусственного освещения
- •Нормы искусственной освещенности
- •Физиологические методы оценки освещения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Характеристика источников света
- •Тема 1.3 гигиеническая оценка микроклимата помещений. Влияние на теплообмен, состояние здоровья человека
- •Протокол самостоятельной работы
- •Оценка параметров микроклимата учебной комнаты
- •Оценка теплового состояния организма
- •Работу выполнил _______________________________
- •Справочный материал Дефиниции темы
- •Допустимые параметры микроклимата в помещениях жилых зданий
- •Допустимые параметры микроклимата в основных помещениях, предназначенных для эксплуатации изделий медицинской техники
- •Температура воздуха в помещениях общеобразовательных учреждений
- •Рекомендуемая продолжительность сквозного проветривания учебных помещений в зависимости от температуры наружного воздуха
- •Классификация теплового состояния человека
- •Некоторые показатели оптимального теплового состояния при различных уровнях энергозатрат
- •Тема 1.4 гигиеническая оценка качества воды. Методы улучшения качества воды
- •Протокол самостоятельной работы
- •Выбор рабочей дозы хлорсодержащего препарата
- •Содержание остаточного хлора в воде
- •Справочный материал
- •Гигиенические требования к качеству воды централизованного водоснабжения
- •Микробиологические и паразитологические показатели
- •Радиационная безопасность
- •Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •Требования к месту расположения и устройству источников нецентрализованного водоснабжения
- •Требования к устройству шахтных колодцев
- •Требования к устройству трубчатых колодцев
- •Модуль «гигиена питания»
- •Тема 2.1.
- •Пищевая и биологическая ценность продуктов.
- •Оценка доброкачественности продуктов
- •Физико-химические показатели качества молока
- •Физико-химические показатели качества хлеба
- •Работу выполнил _________________________
- •Справочный материал
- •Классификация пищевых продуктов
- •Категории пищевых продуктов по качеству
- •Органолептические показатели хлебобулочных изделий из пшеничной хлебопекарной муки
- •Физико-химические показатели хлебобулочных изделий из пшеничной хлебопекарной муки
- •Органолептические показатели коровьего молока
- •Физико-химические показатели коровьего молока
- •Показатели свежести мяса
- •Гельминтологическое исследование мяса.
- •Тема 2.2. Оценка адекватности индивидуального питания по макронутриентному составу и энергии
- •Протокол самостоятельной работы
- •Хронограмма суток и расход энергии (ккал)
- •Меню-раскладка суточного рациона питания студента
- •Распределение энергетической ценности фактического рациона питания студента по приемам пищи
- •Физиологические потребности студента в энергии и пищевых веществах (с учетом пола, возраста, группы по уровню физической активности)
- •Работу выполнил _________________________
- •Справочный материал
- •Нормативный документ:
- •Нормы физиологических потребностей в энергии
- •Нормы физиологических потребностей в витаминах
- •Расход энергии на 1 кг массы тела в час
- •Химический состав и энергетическая ценность 100 г съедобной части основных пищевых продуктов
- •Масса пищевых продуктов (г) в наиболее употребляемых мерах объема
- •Масса наиболее часто употребляемых пищевых продуктов (г)
- •Классификация алиментарно-зависимых заболеваний
- •Критерии для расчета вероятностного риска недостаточного потребления пищевых веществ
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие избыточной массы тела и ожирения
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие сахарного диабета
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие сердечно-сосудистых заболеваний
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие онкологических заболеваний
- •Тема 2.3. Оценка адекватности питания по микронутриентам: витаминам, минеральным веществам и пищевым волокнам
- •Качественный состав суточного рациона питания студента по содержанию витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон
- •Справочный материал
- •Содержание витаминов в основных продуктах (в 100 г съедобной части)
- •Потери витаминов при кулинарной обработке продуктов
- •Потери витамина с при кулинарной обработке продуктов
- •Содержание минеральных веществ в основных продуктах (мг в 100 г съедобной части)
- •Содержание йода в пищевых продуктах, мкг
- •Содержание пищевых волокон в некоторых продуктах питания
- •Тема 2.4.
- •Оценка пищевого статуса,
- •Характеристика риска для здоровья.
- •Гигиенические рекомендации по коррекции фактического питания
- •Гигиеническая оценка рациона питания студента-медика
- •Протокол самостоятельной работы
- •Диагностический профиль статуса питания
- •Справочный материал
- •1. Показатели структуры:
- •2. Показатели функций:
- •3. Показатели адаптационных резервов:
- •Тема 2. 5. (2.5.1.; 2.5.2) профилактика пищевых отравлений
- •Протокол самостоятельной работы
- •Дефиниции темы
- •Общие признаки пищевых отравлений
- •Классификация пищевых отравлений
- •1.Микробной этиологии
- •Тактика врача в случае возникновения пищевого отравления
- •Мероприятия по профилактике токсикоинфекций
- •Меры профилактики ботулизма при домашнем консервировании
- •Меры профилактики стафилококкового токсикоза
- •Сроки хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов в торговой сети и предприятиях общественного питания
- •Тема 2.6. Медицинский контроль за организацией питания в лечебных учреждениях. Гигиенические требования к режиму работы пищевого блока больницы
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Тема 3.1
- •Мотивационная характестика темы
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда
- •Тема 3.2 тяжесть и напряженность трудового процесса; влияние на функциональное состояние и здоровье работающих
- •Протокол самостоятельной работы
- •Характеристика функционального состояния испытуемого
- •Справочный материал
- •Тема 3.3. Медико-санитарное обеспечение работающих промышленных предприятий.
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Содержание
- •Извлечение
- •Примерные темы рефератов
- •Перечень вопросов для текущего контроля знаний
Тема 3.1
ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ; ПРОГНОЗ ИХ
ВЛИЯНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ;
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Мотивационная характестика темы
В процессе трудовой деятельности работающие подвергаются воздействию физических, химических, биологических факторов производственной среды, психофизиологических факторов в организации труда, устройстве рабочего места и оборудования. При отклонении параметров производственной среды и трудового процесса от гигиенических нормативов они становятся вредными (могут вызвать временное или стойкое снижение работоспособности, профессиональную патологию, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства) или опасными производственными факторами (могут вызвать острое заболевание или внезапное резкое ухудшение здоровья, смерть).
Врач любой специальности должен уметь выявить причинно-следственные связи между профессией пациента и нарушениями его здоровья, прогнозировать влияние условий труда на течение заболевания, беременности, послеоперационного периода; использовать знания по данной теме при проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работающих, врачебно-профессиональной консультации подростков, организации труда медицинских работников.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научиться оценивать риск неблагоприятного влияния условий труда на здоровье человека; ознакомиться с гигиеническим нормированием производственных факторов и мероприятиями по созданию безопасных условий труда.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ
1. Заслушивание и обсуждение рефератов, подготовленных студентами по индивидуальному заданию преподавателя.
2. Решение ситуационной профессионально ориентированной задачи, оформление решения в протоколе.
3. Оценка условий труда студента в учебной комнате кафедры гигиены.
3.1. Проведение необходимых измерений и исследований, заполнение таблицы в протоколе.
3.2. Составление заключения об условиях труда и рекомендаций по их коррекции.
4. Просмотр учебного видеофильма, участие в регламентированной дискуссии по материалу видеофильма.
ЗАДАНИЕ ПО САМОПОДГОТОВКЕ
1. Понятие о вредных и опасных производственных факторах.
2. Классификация вредных производственных факторов.
3. Оценка условий труда по показателям вредности и опасности. Классы условий труда, гигиенические критерии оценки.
4. Основные профессиональные заболевания, их профилактика (при воздействии нагревающего микроклимата, шума, вибрации, ионизирующего
излучения, токсичных веществ, промышленной пыли).
Протокол самостоятельной работы
"___"__________20__г.
1. Решение ситуационной задачи N___
Оценка параметров производственного фактора:_____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Класс условий труда:_____________________________________________
Отклонения в состоянии здоровья работающих, возможные при действии данного вредного фактора: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Профилактические мероприятия: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Оценка условий труда студента в учебной комнате кафедры гигиены.
Таблица 54
Показатели условий труда в учебной комнате
Параметр |
Прибор |
Результат |
Санитарная норма |
Площадь на 1 человека |
Рулетка |
|
2,2-3 м |
Расстояние от доски до 1 ряда столов |
Рулетка |
|
Не менее 2 м |
Расстояние от доски до последнего ряда мест |
Рулетка |
|
Не более 20 м |
Расстояние между столом и наружной стеной |
Рулетка |
|
Не менее 90 см |
Размеры столов на каж- дое рабочее место: ширина высота длина |
Рулетка |
|
50 см 75 см 60 см |
Объем вентиляции на 1 место в час |
Анемометр, Рулетка |
|
30 куб. м |
Температура воздуха |
Термометр |
|
20-23 град. |
Относительная влажность воздуха |
Психрометр |
|
40-60% |
Коэффициент естествен- ной освещенности |
Люксметр |
|
Не менее 1,5% |
Искусственная освещен- ¦ность |
Метод "Ватт" |
|
300 лк |
Заключение об условиях труда:
оптимальные, допустимые, вредные, опасные (подчеркнуть).
Рекомендуемые мероприятия по коррекции условий труда: ____________
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Работу выполнил___________________
Подпись преподавателя_____________
