II класс электробезопасности.
МД
Воздействие электрическим током вызывает сокращение мышцы в момент изменения силы тока и зависит от скорости, с которой это изменение происходит. Раздражающее, стимулирующее действие оказывают импульсы тока, активным электродом является катод.
Характер вызываемой реакции зависит от двух факторов: во-первых, от интенсивности, формы и длительности электрических импульсов и, во-вторых, от функционального состояния нервно-мышечного аппарата. Электростимуляция поддерживает сократительную способность мышц, усиливает кровообращение и обменные процессы в тканях, препятствует развитию атрофий и контрактур.Создает поток нервных импульсов, поступающих в ЦНС, что положительно влияет на восстановление двигательных функций.
ТЭ
Мионейростимулирующий, вазоактивный, трофический, анальгетический.
Показания:
заболевания и травмы периферических нервов с вялыми парезами и параличами, последствия полиомиелита, атрофия мышц в результате гиподинамии, спустя 1 месяц после операции на нерве, сухожилии и мышце, контрактуры, подготовка к протезированию, сколиоз.
Противопоказания:
мерцательная аритмия, политопная экстрасистолия, артериальная гипертензия, частые сосудистые кризы, наклонность к кровотечению и кровоточивость, варикозная болезнь, острые воспалительные процессы, лихорадка, переломы костей до их консолидации.
Методика многоэлектродная (от 2 до 20 парных электродов), контактная, стабильная, указывается область воздействия, места расположения и полярность электродов, вид и частота тока, длительность импульсов, частота модуляций, сила тока. Длительность процедуры до 30 мин, ежедневно или через день, № 10-15.
Отметить на клише расположение электродов.
Пример:
Электростимуляция мышц брюшной стенки.
Два электрода размером 14х6 см помещают на коже брюшной стенки на уровне пупка - один вдоль левой, второй - вдоль правой среднеключичной линии. Вид тока тетанизирующий, частота 100Гц, 8-12 посылок тока в минуту. Сила тока до появления выраженных сокращений мышц брюшной стенки. Продолжительность процедуры -15. мин, ежедневно, №15.
УЛЬТРАТОН
Переменный синусоидальный ток частотой 22 кГц, напряжением 4,5-5 кВ при максимальной мощности до 10 Вт.
Подводится на определенные участки тела через стеклянный электрод, заполненный неоном. Между телом и электродом возникают тихие разряды.
Аппараты
«Ультратон-1», «Ультратон-2»,
«Ультратон-2ИНТ», «Ультратон-АПМ»,
«Ультрадар-МедТеко»,
«Электротон»,
II класс электробезопасности.
МД
Действующие факторы:
Синусоидальный ток
Тлеющий разряд
Тепло
Озон и окислы азота.
В связи с непрерывностью, а следовательно, и большим количеством тока, вызывается большее теплообразование, чем при дарсонвализации.
Небольшое напряжение исключает раздражающее действие тока при проведении процедур. Усиливается местное кровообращение; повышается активность обменных процессов, уменьшаются застойные явления, улучшается функциональное состояние нервно-сосудистой системы; спазмолитическое действие; озон и окислы азота оказывают выраженное бактерицидное и противовоспалительное действия.
ТЭ
Тепловой, микроциркулятиорный, противовоспалительный, противозудный, обезболивающий, спазмолитический, трофический, регенераторный, бактериостатический, десенсебилизирующий, рассасывающий, стимулирующий эстрогенообразование.
Показания:
заболевания нервной системы (невралгии, нейропатии, вибрационная болезнь, последствия ЧМТ), хирургические заболевания (инфицированные раны, трофические язвы, облитерирующие заболевания сосудов, спаечные процессы), кожные (экзема, нейродермит, угревая сыпь, гнездная алопеция), хронические воспалительные процессы женской половой сферы, стоматологические заболевания (периостит, альвеолит, гингивит, артрит, парадонтоз).
Противопоказания:
новообразования, декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности, системные болезни крови, кровотечение, активный туберкулез, индивидуальная непереносимость тока.
Различают мощности: малая до 3 Вт, средняя 4-6 Вт и большая 7-10 Вт.
При лечении ТНЧ применяют контактную методику непосредственно на кожу или электрод вводят в полость. Длительность воздействия 15-20 мин, 20 процедур.
Методики лечения такие же, как и при дарсонвализации.
Пример
Ультратон-терапия очага хронической экземы на правое предплечье, грибовидным электродом, методика лабильная, доза малая (3 Вт), 15 мин, ежедневно, №10.
МЕСТНАЯ ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ
Импульсный, резко затухающий, высокочастотный, переменный ток малой силы и высокого напряжения.
Частота перемен. тока 110 кГц, модуляции в серии колебаний (импульсы) колоколообразной формы, следующие с частотой 50 Гц, при напряжении, подводимом к электроду 25-30 кВ. Длительность импульсов составляет 100 мс.
Аппараты:
«Искра-1», «Искра-2», «Искра-3» «Искра-4» – I класс электробезопасности.
«Дон», «Корона», «Дарсона» – II класс электробезопасности
МД
Действующие факторы:
Переменный высокочастотный ток.
Электрический разряд: «тихий» при небольшом воздушном зазоре и переходящий в искру, с увеличением зазора.
Озон и окислы азота.
Воздействие тока, возникающие рефлекторные реакции приводят к расширению артериол и капилляров в области воздействия, усилении кровотока и метаболизма кожи. Повышается эластичность и тургор кожи, стимулируется ее секреторная и выделительная функция. Применяемые токи, раздражая рецепторы кожи и слизистых оболочек, оказывают обезболивающее и противозудное действие.
При воздействии искрового разряда на поверхности кожи возникают микроударные волны, сопровождающиеся треском. В коже образуются участки микронекрозов, что стимулирует фагоцитоз и выделение БАВ и медиаторов. Продукты белкового распада стимулируют гуморальный иммунитет.
Искровой разряд и образующиеся озон и окислы азота оказывают бактериостатический и бактерицидный эффекты.
ТЭ
Противозудный, болеутоляющий, вазомоторный, трофический, гипотензивный, репоративно-регенераторный, антиспастический, противовоспалитель-ный, коллаген- и эластинстимулирую-щий
Показания:
сердечно-сосудистые заболевания, нервные болезни, хирургические болезни, в оториноларингологии, в дерматологии, в стоматологии, в косметологии и др.
Противопоказания:
злокачественные новообразования, тяжело протекающие сердечно-сосудистые заболевания, системные заболевания крови, индивидуальная непереносимость тока.
Применяют 2 методики:
Контактную.
Дистанционную
Используются 2 способа действия – лабильный и стабильный.
Напряжение может быть слабым, средним и сильным.
Продолжительность воздействия от 2 до 20 мин, курс от 3 до 30 процедур ежедневно или через день.
Пример
Дарсонвализация волосистой части головы. Электрод гребешковый; методика контактная, лабильная. Мощность – слабая, 10 мин, №10, ежедневно.
УЛЬТРАВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ (УВЧ)
УВЧ – терапией называют воздействие на организм электрической составляющей переменного электромагнитного поля ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц).
Аппараты:
1. Малой мощности, портативные – до 30Вт: УВЧ-5-2, «Минитерм», «УВЧ-30».
2. Средней мощности (портативные): 40-80Вт: «УВЧ-50 Устье», «УВЧ-66», «УВЧ-30/60 МедТеко», «УВЧ-80-01 Ундатерм», «УВЧ-70 Стрела».
3. Большой мощности (выше 100 Вт): «Экран-1», «Экран-2».
Зарубежные аппараты: «Physioterm-S», «Thermatur», «Sintomatic», «Ultratherm 908i».