Эхинококк – Echinococcus granulosus

МД эхинококкоз

ОХ собака, волк, шакал, ПХ травоядные млекопитающие, крупный и мелкий рогатый скот, человек, свиньи, верблюды, ИФ яйца, ПП фекально-оральный (алиментарный)

Л печень, легкие, мозг, трубчатые кости

ПД токсическое действие пузырной жидкости, механическое действие пузыря, лечение только хирургическое, опасен разрыв пузырей, при этом происходит обсеменение брюшной полости сколексами и развитие множественного эхинококкоза, шок и мгновенная смерть

ЛД непрямые иммунологические реакции

ЛП – личная гигиена, мытьё рук после собак, ОП – уничтожение бездомных собак, дегельминтизация сторожевых и служебных собак, экспертиза туш крупного и мелкого рогатого скота

Половозрелая форма имеет головку с крючьями и 3—4 членика разной степени зрелости. Последний из них зрелый, он содержит около 800 яиц. Общая длина тела до 5 мм. Яйца по форме и размерам сходны с яйцами свиного и бычьего цепней. Эхинококкоз у человека распространен во всех географических и климатических зонах, преимущественно в регионах с развитым отгонным животноводством.

Жизненный цикл эхинококка связан с хищными животными семейства Псовые (волками, шакалами, собаками), которые являются его окончательными хозяевами. Взрослые членики способны активно ползать, распространяя яйца по шерсти хозяина и в окружающей среде. Их могут проглотить травоядные животные — коровы, овцы, олени или человек, становясь промежуточными хозяевами. Финна эхинококка — пузырь, нередко достигающий 20 см в диаметре. Он заполнен жидкостью с огромным количеством молодых сколексов, постоянно почкующихся от внутренней поверхности стенки финны. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного.

Растущая финна сдавливает органы, вызывает их атрофию. Постоянное поступление продуктов диссимиляции в организм хозяина вызывает его истощение. Очень опасен разрыв эхинококкового пузыря: жидкость, заключенная в нем, может вызвать токсический шок. При этом мелкие зародышевые сколексы могут распространяться по организму, поражая другие органы. Множественный эхинококкоз обычно заканчивается смертью хозяина.

Личная профилактика заражения — мытье рук после контактов с пастушьими собаками. Общественная профилактика — обследование и дегельминтизация собак, недопущение скармливания им органов больных животных.

Свиной цепень – Taenia solium

МД тениоз

ОХ человек; ПХ свинья, человек; ИФ финны; ПП алиментарный

Л тонкий кишечник

ПД механическое и токсическое воздействие, тошнота, рвота, понос, отсутствие аппетита, цистицеркоз (развитие в организме больного финнозных стадий)

ЛД обнаружение зрелых члеников по ответвлениям матки (7-12)

ЛП не употреблять непроваренную, сырую, полусырую свинину и сало, ОП сан-вет мероприятия, сан-просвет. работа, охрана от загрязнения фекалиями человека, обследование работников свиноферм, экспертиза свиных туш

 возбудитель тениоза и цистицеркоза. Он достигает в длину 3 м. На головке кроме присосок у него находится венчик из 22—32 крючьев. В гермафродитных члениках не две, а три дольки яичника; матка в зрелых члениках имеет не более 12 пар боковых ответвлений. Яйца не отличаются от яиц предыдущего вида.

Жизненный цикл свиного цепня типичен. Окончательный хозяин паразита — человек. Характерной особенностью является способность члеников активно выползать из заднепроходного отверстия поодиночке. При подсыхании оболочка их лопается и яйца могут свободно рассеиваться во внешней среде. Этому процессу могут способствовать птицы и мухи. Из яиц, проглоченных промежуточным хозяином — свиньей, развивается онкосфера и позже цистицерки, как и у предыдущего вида.

Промежуточными хозяевами этого гельминта кроме домашних и диких свиней могут быть кошки, собаки и человек: В этом случае у них, так же как и у свиней, развивается цистицеркоз. Человек может проглотить яйца свиного цепня случайно, но более часто цистицеркоз возникает как осложнение тениоза. При этом заболевании особенно часто возникает обратная перистальтика кишечника и рвота. Зрелые членики могут таким образом попасть в желудок, перевариться там, а освободившиеся онкосферы проникают в сосуды кишечника, разносятся кровью и лимфой по организму, где в печени, мышцах, легких, мозге и других органах формируются цистицерки. Это может привести к быстрому смертельному исходу.

Лабораторная диагностика тениоза основана на обнаружении характерных зрелых члеников в фекалиях; диагностика цистицеркоза сложнее — путем рентгенологического обследования и постановки иммунологических реакций.

Для личной профилактики тениоза необходимо термически обрабатывать свинину, а цистицеркоза — соблюдать правила личной гигиены. Общественная профилактика — закрытое содержание свиней.

Nemathelminthes – Круглые черви

Несегментированное, цилиндрическое или веретеновидное тело, внутри кожно-мускульного мешка (кутикула, гиподерма, мыш. слой) первичная полость тела (полостная жидкость и внутренние органы), в пищеварительной трубке появляется третий – задний отдел, заканчивающийся анальным отверстием. Выделительная система протонефридиальная или видоизмененные кожные железы. Раздельнополы. Нервная система: нервные ганглии в переднем конце тела, отходящие нервные стволы. Дыхательная и кровеносная системы отсутствуют.

Острица – Enterobios vermicularis

МД энтеробиоз

Х человек, ИФ яйца, ПП фекально-оральный

Л нижний отдел тонкой, начальный отдел толстой кишки

ПД зуд, потеря аппетита, понос, нарушение сна, вагинит

ЛД соскоб с перианальных складок кожи, под ногтями, в фекалиях вышедшие острицы

ЛП правила личной гигиены, мытье рук, детей укладывать спать в трусиках, утром их кипятить и гладить мокрыми, ОП общесанитарные мероприятия

Мелкий червь с выраженным половым диморфизмом: самка достигает в длину 12 мм, тело ее прямое, сзади заостренное. Самцы мельче (до 5 мм) и свернуты спирально. Яйца овальны, несколько асимметричны, прозрачны и бесцветны, длиной до 50 мкм.

Жизненный цикл в целом соответствует циклу развития власоглава, но яйца достигают инвазионности после откладывания не за несколько недель, а всего за несколько часов. Поэтому при энтеробиозе часто происходит аутоинвазия. Обитают острицы в нижнем отделе тонкой кишки, питаясь ее содержимым. Самки со зрелыми яйцами выползают из анального отверстия и откладывают яйца на коже промежности, вызывая при этом сильный зуд. При расчесывании зудящих мест яйца попадают на руки, затем на белье и игрушки. При проглатывании яиц из них быстро развиваются взрослые паразиты, продолжительность жизни которых около 1 мес. Патогенное действие остриц связано с тем, что зуд промежности приводит к нарушению сна, к нервному истощению. Возможно также нарушение стенки кишечника.

Лабораторная диагностика имеет особенности: в фекалиях яйца обнаруживаются редко, поэтому их исследуют в мазке с перианальных складок промежности.

Личная профилактика — соблюдение правил личной гигиены, особенно тщательное мытье рук после сна, короткая стрижка ногтей. Общественная —регулярно обследовать детей в детских учреждениях, лечение больных, регулярные обследования также работников детских учреждений и предприятий общественного питания.