Применение грелки

Показания:

Согревание пациента (недоношенного ребенка).

Рассасывание воспалительного процесса. Болеутоляющее средство.

Противопоказания:

• Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит).

Опухоли.

Кровотечения.

Ушибы в первые часы.

Оснащение:

Грелки резиновые (3).

Вода температуры 70 ос (45 ос для недоношенных).

Полотенце, пеленка.

Емкости с дезраствором.

Ветошь (в палате новорожденных - стерильная).

Детская кроватка с матрацем.

Кукла.

Термометры для воды, воздуха, тела.

Одеяло в пододеяльнике.

Последовательность выполнения:

Наполните грелку горячей водой на 3/4 объема.

Вытесните воздух путем нажатия на грелку до появления воды.

Хорошо завинтите пробку.

Насухо вытрите грелку.

Проверьте грелку на герметичность и целостность, опрокинув ее пробкой вниз.

6. Заверните грелку в полотенце или пеленку, сложенную в 4 слоя.

Подайте грелку пациенту.

Для согревания недоношенных детей грелки уложите вдоль тела ребенка с обеих сторон и у ног на расстоянии 10-15 см от завернутого в пеленки ребенка.

9. Сверху накройте ребенка одеялом. Грелки меняйте поочередно.

10. Контролируйте температуру воздуха под одеялом (оптимальная температура 28-30 ОС).

11. Осторожно применяйте грелку ослабленным и тяжелобольным. Часто проверяйте состояние пациента. Измеряйте температуру тела.

12. Грелки должны быть про маркированы для каждой палаты отдельно.

13. После использования грелки продезинфицируйте 1 % раствором хлорамина дважды с интервалом 15 мин, промойте чистой водой, вытрите, храните в чистом виде.

Применение пузыря со льдом

Показания:

Родовые травмы центральной нервной системы.

Лихорадка.

Оснащение

Пузырь.

Вода.

Пеленки.

Детская кроватка.

Кукла.

Емкости с дезраствором.

Ветошь.

Штатив для подвешивания пузыря.

Морозильная камера.

Последовательность выполнения:

Наполните пузырь на 3/4 водой.

Вытесните воздух путем нажатия на пузырь до появления воды.

Хорошо завинтите пробку.

Насухо вытрите пузырь.

Поместите пузырь в морозильную камеру.

6. После замораживания воды заверните пузырь в 3-4 слоя фланелевых пеленок.

7. Поднесите штатив к кроватке ребенка и поставьте у головного конца.

8. Подвесьте пузырь со льдом, завернутый в пеленку, над лобной и теменной областями головы ребенка на расстоянии 3-4 см на 20-30 мин.

9. После оттаивания слейте воду, продезинфицируйте пузырь.

10. Вымойте и просушите руки.

Дезинфекция кювеза

Показания:

Новый запуск в эксплуатацию.

Помещение нового младенца.

Повторная дезинфекция при продолжительном лечении одного пациента через каждые 3 суток.

После окончания лечения одного пациента.

Оснащение

Кювез

Стерильная ветошь в биксе.

Промаркированные емкости.

Дезинфектанты (3 % раствор водорода пероксида с 0,5 % раствором моющего средства, 1 % раствор хлорамина).

Дистиллированная вода.

Маска, халат, шапочка.

Стерильные перчатки.

Лоток для отработанного материала.

Последовательность выполнения:

Отключите аппарат от электросети.

Опорожните водяной бачок увлажнителя.

Извлеките из отверстия кабины фильтры, через которые в кювез всасывается воздух. Погрузите фильтры в раствор дезинфектанта на 5 ч (3 % раствор водорода пероксида с 0,5 % раствором моющего средства).

Приготовьте один из дезинфицирующих растворов.

Переместите кювез за пределы детской палаты в специальное, хорошо проветриваемое помещение.

6. Наденьте чистые халат, шапочку, маску и стерильные резиновые перчатки.

7. Налейте в про маркированную емкость 3 % раствор водорода пероксида с 0,5 % раствором моющего средства, смочите стерильную ветошь и протрите внутреннюю поверхность кабины, полку, матрац, ручки кювеза дважды с интервалом 15 мин.

Закройте кювез на 1 ч.

Поменяйте перчатки, халат, маску.

10. Откройте камеру кювеза и дважды протрите стерильной ветошью, обильно смоченной дистиллированной водой (в том же порядке), после чего все поверхности камеры вытрите насухо.

11. Обработайте фильтры: после дезинфекции проведите предстерилизационную обработку, промойте дистиллированной водой, высушите стерильной ветошью (см. приказ №466 по профилактике вирусного гепатита).

Вложите фильтры.

Включите бактерицидную лампу и расположите ее на расстоянии 0,5-1 м так, чтобы пучок света был направлен в камеру открытого кювеза. Его проветривание и облучение про ведите в течение 60 мин.

14. Залейте в увлажнительную систему кювеза дистиллированную воду.

15. Закройте крышку и включите аппарат в сеть на 5 ч.

Переместите кювез в детскую палату.

Поменяйте халат, маску, перчатки.

18. Установите температуру, влажность, скорость подачи кислорода по заданным врачом параметрам. 19. Поместите ребенка в кювез: .

Примечание:

Строго соблюдайте последовательность всех этапов обеззараживания и последовательность обработки кювеза, сроки экспозиции и проветривания.

При обработке кювеза 1 % раствором хлорамина в сеть включите аппарат на 2 ч.

Кювезы типа «AMEGA» не кварцуйте.- На одну обработку кювеза используйте 100 г дезинфи- цирующих средств.

• При дезинфекции кювезов после ВИЧ-инфицированных пациентов используйте 3 % раствор хлорамина.