6. Анализ несчастных случаев, расследование, учёт профессиональных отравлений заболеваний, отчёт о них

Все несчастные случаи, происшедшие на территории организации или вне ее при выполнении работы по заданию организации, а также с рабочими и служащими, доставляемыми на место работы и с работы на транспорте, предоставленном ор­ганизацией, подлежат обязательному расследованию в соответствии с «Положением о расследовании и учете несчастных случаев на производстве», утвержденным ВЦСПС 13 августа 1982 г.

Установлен порядок, по которому в случае травмы пострадавший или ближайший свидетель сообщает об этом мастеру или начальнику цеха, который организует первую медицинскую помощь пострадавшему и немедленно информирует руководителя предприятия и заводской комитет профсоюза.

На каждый несчастный случай, вызвавший потерю трудоспособности не менее одного рабочего дня, начальник цеха с участием инженера по технике безопасности и общественного инспектора по охране труда, произведя расследование, должен в течение 24 ч составить акт по установленной форме Н-1 в четырех экземплярах. Один экземпляр акта предназначен для цеха, другой направляется в комитет профсоюза, третий — техническому инспектору труда ЦК профсоюза, четвертый — в службу техники безопасности предприятия.

В акте, помимо данных о пострадавшем, дается описание обстоятельств и причин, приведших к несчастному случаю, и приводится перечень мероприятий, которые необходимо выполнить, чтобы аналогичные случаи не повторялись. Акт в суточный срок утверждает главный инженер, который определяет срок выполнения намеченных мероприятий. По истечении установленного срока инженер по технике безопасности и общественный инспектор по охране труда после проверки делают отметку в акте о их выполнении. Такой порядок позволяет систематически выявлять наиболее опасные участки производства, факторы, вызывающие несчастные случаи, и предотвращать их в дальнейшем.

Акт по форме Н-1 весьма важный первичный документ. Он необходим для назначения пособия по временной нетрудоспо­собности, пенсии по инвалидности в результате трудового увечья и по случаю потери кормильца по этой причине; он слу­жит основанием для предъявления требования о дополнитель­ном возмещении ущерба, причиненного здоровью работника, для получения страховой суммы по договору страхования и др. Акт способствует выявлению виновных в несчастном случае для привлечения их к ответственности. Поскольку последствия несчастного случая могут обнаружиться значительно позже, акты подлежат длительному хранению.

Специальный порядок установлен для расследования и учета групповых, тяжелых и смертельных несчастных случаев. К групповым относятся случаи, происшедшие с двумя или более работающими. Несчастные случаи относят к группе тяжелых на основании медицинских заключений, выдаваемых вра­чами лечебных учреждений в соответствии со схемой, утвержденной Министерством здравоохранения СССР. Указанные группы несчастных случаев расследуются техническим инспектором труда ЦК профсоюза или совместно с инспектором Гос-гортехнадзора или Энергонадзора (на объектах подконтрольных этим органам) с участием представителей вышестоящей хозяйственной организации, дирекции предприятий и соответствующего комитета профсоюза. В акте специального расследования помимо детального описания обстоятельств и причин несчастного случая указываются меры, которые необходимо принять для предотвращения аналогичных случаев в дальнейшем. Если случай вызван конструктивным недостатком оборудования, то его изготовителю направляется рекламация с рекомендациями по устранению опасных факторов при дальнейшем изготовлении такого оборудования, о чем ставится в известность отраслевой ЦК профсоюза.

Расследование несчастного случая с особо тяжелыми по­следствиями производится комиссией, назначаемой министром или Советом Министров союзной республики, а в необходимых случаях комиссией, создаваемой решением Совета Министров СССР.

Несчастные случаи, вызвавшие потерю трудоспособности свыше одного рабочего дня, подлежат специальному учету. Обобщенные данные о таких случаях за определенный период времени позволяют оценить уровень травматизма на предприя­тии и сделать выводы о степени соблюдения здесь соответствующих норм и правил по технике безопасности. На основании актов формы Н-1 администрация предприятия составляет отчет о пострадавших при несчастных случаях по разработанным ЦСУ СССР формам и представляет его в установленном порядке в соответствующие организации.

Расследование случаев профессиональных заболеваний и хронических отравлений возложено на органы системы здравоохранения. Врач здравпункта или другого лечебного учреждения, впервые выявивший у больного профессиональный характер заболевания, немедленно сообщает об этом санитарно-эпидемиологической станции (СЭС) и ее врач-инспектор совместно с представителем администрации предприятия и заводского комитета профсоюза проводят необходимое расследование. Акт расследования направляется руководителю предприятия для принятия необходимых мер по оздоровлению условий труда. Заболевшего берут на специальный учет, и он проходит необходимый курс лечения.

На основе актов по форме Н-1, актов специального расследования групповых, тяжелых и смертельных случаев, актов СЭС о расследовании профессиональных заболеваний, специальных обследований и проверок, проводимых вышестоящими хозяйственными организациями и органами надзора, и других материалов проводится анализ причин, вызывающих несчастные случаи и профессиональные заболевания, определяется тактика борьбы с травматизмом, принимаются конкретные меры для устранения отдельных опасных и вредных факторов. Известны различные методы анализа этих материалов; в нашей стране практически применяются статистический и монографический методы анализа производственного травматизма.

При статистическом методе изучается повторяемость и сравнительная оценка несчастных случаев по относительным пока­зателям — коэффициенту частоты и коэффициенту тяжести травматизма.

Абсолютное число несчастных случаев не дает полного представления об уровне и динамике травматизма, так как число работающих на различных предприятиях неодинаково. Поэтому применяется относительный показатель — число несчастных случаев на 1000 работающих, этот показатель назы­вается коэффициентом частоты травматизма.

Коэффициент частоты не характеризует уровня тяжести травматизма. Поэтому применяется еще коэффициент тяжести травматизма, который характеризует среднюю потерю трудоспособности в днях на одного пострадавшего за отчетный период

Данные об уровне профессиональных заболеваний в абсолютных цифрах поступают из областных санитарно-эпидемиологических станций в Министерство здравоохранения СССР, которое обобщает их по отраслям промышленности (из расчета на 10 000 работающих) и затем направляет в соответствующие министерства и ведомства для принятия необходимых мер.

Статистические данные, приводимые в годовых отчетах по травматизму, позволяют оценить работу по снижению травматизма на каждом предприятии, или в объединении и по всей отрасли промышленности, а также сравнивать уровень травматизма на аналогичных предприятиях. Зная динамику травматизма за определенный промежуток времени, вышестоящие хозяйственные организации принимают необходимые меры к предприятиям, на которых увеличился травматизм. К таким мерам относятся не только административное воздействие, но и выделение предприятию дополнительных фондов на замену устаревшего и ненадежно работающего оборудования, поручение проектному институту разработки проекта реконструкции данного производства или в крайнем случае решение о закрытии того или иного производства при неустранимых неудовлет­ворительных условиях труда и др.

Недостатком статистического метода анализа является то, что он систематизирует и анализирует уже происшедшие не­счастные случаи.

Монографический метод анализа травматизма сострит в углубленном и всестороннем изучении отдельного производства, цеха или участка. При этом фиксируется внимание на особенностях технологического регламента, отдельных операциях, опасных моментах производства, санитарно-гигиенических условиях труда и т. д. На действующем производстве анализируются причины и место происшедших аварий и несчастных случаев, изучается заболеваемость рабочих. Такой же анализ проводится на других аналогичных производствах. Монографический анализ позволяет выявить потенциальные опас­ности в действующих и проектируемых производствах с тем, чтобы возможно полнее исключить причины, порождающие несчастные случаи и профессиональные заболевания. На основании этого метода делаются выводы о необходимости изменения и усовершенствования технологических процессов и устранения опасных операций. При проектировании новых производств широко учитываются данные монографических анализов.