Шкала апгар

Оцениваемые клинические признаки

0 баллов

1 баллов

2 баллов

Окраска кожных покровов

Генерализованная бледность или генерализованный цианоз

Розовая окраска тела и синюшность конечностей (акроцианоз)

Розовая окраска всего тела и конечностей

Дыхание

отсутствует

Брадипное, нерегулярное

Нормальное,громкий крик

Частота сердцебиений (в 1 минуту)

отсутствует

Менее 100

100 и более

Рефлекторная раздражимость

( реакция на носовой катетер, раздражение подошв).

Не реагирует

гримасса

Кашель,чихание,крик

Мышечный тонус

Конечности свисают

Некоторое сгибание конечностей

Активные движения

№

Этапы

Последовательность действий

1

Подготовить к работе пикфлоуметр

Обработать пикфлоуметр 70% раствором спирта, отвести стрелку прибора на начало шкалы и проверить исправность прибора.

2

Объяснить пациенту порядок проведения манипуляции и поведение пациента во время её проведения

При встрече с пациентом представиться по имени и отчеству, независимо от его возраста. Объяснить ему порядок проведения пикфлоуметрии.

3

Предложить пациенту сделать максимальный вдох.

Предложить после нормального и спокойного выдоха сделать глубокий вдох.

4

Предложить пациенту взять наконечник в рот и сделать максимальный выдох.

Горизонтально держа прибор, обхватить мундштук губами и сделать резкий выдох (подобно задуванию свечи).

5

Измерить три раза подряд

Оценить показания шкалы. Вышеуказанные действия повторить 3 раза, максимальное значение записать в лист наблюдения.

6

Определить скорость выдыхаемого воздуха.

Выбрать максимальное значение из трёх определений и записать в лист наблюдения за пациентом

Выбрать максимальное значение из трех определений и максимальное значение записать в лист наблюдения.

7

Определить нормальный показатель пикфлоуметрии у пациента в зависимости от роста

Определить долженствующую пиковую скорость выдоха по специальной таблице соответственно росту пациента и записать в лист наблюдения.

8

Провести сравнительный анализ и сделать заключение

Провести сравнительное исследование и сделать заключения.

Норма - пиковая скорость выдоха более 80% от должных величин.

Сигнал «внимание», приближающееся обострение - пиковая скорость выдоха в пределах 60-80% от должных величин.

Сигнал тревога, ухудшение состояние - пиковая скорость выдоха ниже 60% от должных величин.