Смена постельного белья продольным способом (выполняется одной медсестрой)

Цель: смена постельного белья пациентам, находящимся на постельном режиме.

Показания: загрязнение белья.

Возможные осложнения: травмы, падение пациента, болевой синдром.

Ресурсы: комплект чистого белья (наволочка, простынь, пододеяльник, клеенка, пеленка); перчатки, клеенчатый мешок для использованного биомеханики тела пациента и медсестры при перемещении пациента в постели.

Алгоритм действий:

1.Объясните пациенту ход процедуры, получить согласие. Наденьте перчатки.

2.Приготовитьте комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости свернуть подкладную клеенку и пеленку). Поставить рядом мешок для грязного белья.

3.Опустите изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента).

4.Убедитесь что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружить их, убрать, оповестив об этом пациента).

Первый способ: пациент соблюдает постельный режим.

5.Встаньте со стороны кровати, опустить поручни.

6.Снимите пододеяльник с одеяла, временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяла сложить и повесить на спинку стула (убедитесь, что чистые постельные принадлежности, приготовленные вами, находятся рядом).

7.Обойдите кровать, встаньте с противоположной стороны, освободить края простыни из-под матраца.

8.Поверните пациента на бок по направлению к себе.

9.Поднимите боковой поручень (пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень).

10.Вернитесь на противоположную сторону кровати, освободить края простыни из-под матрац с этой стороны.

11.Приподнимите голову пациента и поправить подушку.

12.Скатайте в рулон грязную простыню по направлению к спине пациента и подсунуть этот рулон ему под спину (если есть клеенка с пеленкой – скатайте их вместе с простынею в рулон).

13. Застелите край кровати чистой простыней, свернутой в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента и подсунуть его ему под спину.

14. Помогите пациенту «перекатиться» через эти простыни по направлению к вам, убедиться, что он лежит комфортно и дренажные трубки не перекручены.

15. Поднимите другой боковой поручень. Вернитесь на противоположную сторону кровати, опустить поручень.

16. Уберите грязную простынь, свертывая ее в рулон, одновременно раскатывая чистую простыню. Заправьте чистую простыню под матрац в изголовье кровати, используя метод «скашивания угла», затем заправьте верхнюю треть простыни, располагая руки ладонями верх.

17. Уберите грязное белье в клеенчатый мешок.

18. Расправьте чистую простыню (при необходимости клеенку с пеленкой, убедиться, что пеленка закрывает края клеенки).

19. Помогите пациенту повернуться на спину и лечь посередине постели.

20.Вденьте одеяло в чистый пододеяльник, которым был укрыт пациента. положите одеяло поверх пододеяльника. Попросите пациента придерживать верхний край пододеяльника, вденьте в него и расправьте одеяло так, чтобы оно одинакова свисало с обеих сторон кровати.

21. Заправьте края одеяло под матрац.

22. Смените наволочку обычным способом, убрав подушку из-под головы пациента.

23. Приподнимите голову и плечи пациента и подложите подушку.

24. Поднимите боковой поручень кровати.

23. Убедитесь, что пациент лежит удобно. Положите грязное белье в клеенчатый мешок.

24. Снимите перчатки, бросьте в КБУ, вымойте и осушить руки.

Примечание: при пользовании функциональной кроватью необходимо поднять кровать до необходимого уровня, обеспечивающего безопасность медсестры при поднятии тяжестей, если есть дренажные трубки – убедитесь, что они не перегнуты, если кожа пациента сильно загрязнена (выделениями, кровью), проведите влажное обтирание кожи. Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности, правильной биомеханики тела пациента и акушерки при перемещении пациента в постели.