- •4. Блокаторы н2 рецепторов гистамина
- •1) Фенамин – стимулирует выход норадреналина и дофамина из пресинаптич окончаний , также ингибирует мао. Тормозит обрат нейрональн захват норадреналина и дофамина
- •2. Аденозиновый-в/д с аденозин рецепт по типу конкурентного антагонизма с аденозином и устраняет его эффекты
- •2. Стабилизаторы мембран тучных клеток:
- •3. Гистоглобулин-содержит гистамин и гамма лобулин крови человека, при введении в орг-м вырабат-ся антигистаминные ат
- •4. Блокаторы н2 рецепт гистамина
- •6. Антагонисты лейкотриеновой системы: зилеутон-ингибирует липоксигеназу, нар ет синтез лейкотриенов, вызывыющих бронхоспазм; Аколат-конкурентные антагонисты лейкотриеновых рецепторовбронхов
- •1. Димедролимеет проходит ч/з гэб седат, снотворн, противорвотн, потенцир-ий эффекты показания: арнт, как противорвотное ср-во, в кач снотворн ср-ва, премедикация.
- •5% Алюминий всасывается в кишечнике, у больных с почечной недостаточностью возможна кумуляция – поражение цнс – энцефалопатия
2. Стабилизаторы мембран тучных клеток:
Блокируют Са каналы тучных клеток
3. Гистоглобулин-содержит гистамин и гамма лобулин крови человека, при введении в орг-м вырабат-ся антигистаминные ат
4. Блокаторы н2 рецепт гистамина
Бронхолитики: 1. Адреномеметики*В2 а/р бронхов-Gs-*аденилатциклазы-+цАМФ- -Са++в Кл.глад.муск.бронхов- -тонуса бронхов
2. М-Х/Б: блок М3 Х/Р бронхов-Gq- -активность ФЛс- -обр-ие ДАГ,ИТФ,ФТН- -Са++- -тонус бронхов
3. метилксантины: блок фосфодиэстеразу-+цАМФ- -Са++в Кл гл муск бр- -тонус бронхов
4. Спазмолитики миотропного Дей-я: блок фосфодиэстеразу-+цАМФ- -Са++в Кл гл муск бр- -тонус бронхов
5. Комбинир препараты: Дитек-интал+беротек: стабилизирует мембр тучных клеток+*В2 а/р бронхов; Беродуал- *В2 а/р бронхов+блокада м3-х/р бронхов
6. Антагонисты лейкотриеновой системы: зилеутон-ингибирует липоксигеназу, нар ет синтез лейкотриенов, вызывыющих бронхоспазм; Аколат-конкурентные антагонисты лейкотриеновых рецепторовбронхов
Отхаркивающие: препараты рефлекторного действия: растительного происхождения(термопсис, алтей, чабрец, Мукалтин); эфирные масла (терпингидрат) : стимулируют рецепторы желудка, через умеренное возбуждение рвотного центра рефлекторно стимулируют слизеобразование и активность мерцат эпителия
препараты прямого действия (йодиды калия, натрия гирокарбонат) Механизм действия: они всасываются, а затем выделяются слизистой оболочкой дых.путей , повышают слизеобразование и активность мерцат эпителия
муколитики (протеолитические ферменты – трипсин, хемотрипсин, рибонуклеаза) механизм действия: они расщепляют пептидные связи белков мокроты
препараты, содержащие сульфгидрильные группы (АСС, карбоцистеин) механизм действия: они окисляют и разрывают дисульфидные связи – снижается содержание сульфомуцинов., они препятствуют полимеризации – разжижают мокроту, стимулируют мерцательный эпителий, способствуют выработке сурфактанта, хорошо переносятся
Лечение язвы: 1.М-х/б: блок М-Х/Р, снижают активность желез желудка 2. Блок Н2 рецеп гистамина: Блок Н2 рецепт гистамина по типу конкурентн антагонизма тормозят выработку РСl и пепсиногена 3. ингибиторы протонового насоса. 4. синтетические аналоги PG: PGE1 тормозит секрецию желуд сока, HCl и пепсиногена
Слабительные: средства, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника (корень ревеня, кора крушины, листья сенны), касторовое масло, синтетические соединения (фенолфталеин, изафенин)
ср-ва, вызывающие увеличение объема и разжижение содержимого кишечника (натрия сульфат, магния сульфат, морская капуста – механическое раздражение рецепторов кишечника
ср-ва, способствующие размягчения каловых масс и облегчению их продвижения по кишечнику (растительные масла, вазелиновое масло)
основные эффекты – показания аминазина:
антипсихотический эффект – острый психоз, шизофрения, неврозы
блокируют Д2-Р неостриатума, снижается активность дофамина – паркинсонизм
п/рвотное, п/икотное и п/тошнотное действия – неукротимая рвота
седативный эффект (в большой Д – снотворный) – психозы
потенцирующий эффект – премедикация, наркомания
гипотермический+потенцирующий – при температуре, угрожающей жизни
гипотензивный эффект – в первые дни лечения АД по ортостатическому типу
антигистаминный эффект –не имеет клинич. значения
по химической структуре сходны с вит. В2, конкурируют с ним в ЦНС, где угнетают обменные процессы (хар-но только для фенотиазинов)
основные эффекты – показания БД
снотворный – лечение бессонницы
противотревожный – психозы?
противосудорожный – комплексная терапия эпилепсии
потенцирующий – премедикация
основные эффекты – показания кофеина
психостимулирующее
аналептический – отравление наркотиками, снотворными, при травмах с угнетением дыхания
действие на периферические сосуды: прямое миотропное действие – расширение сосудов сердца, почек, скелетной мускулатуры; стимулирует СДЦ – сужение сосудов – повышение АД
действие на сосуды головного мозга: тонизирует – устраняет головную боль – применяют в комбинированных препаратах при мигрени (кофетамин), при головной боли (цитрамон П, солпадеин)
действие на сердце: сходное с адреналином – блокирует ФДЭ – повышается содержание цАМФ – кардиостимулирующее действие; или тормозящий эффект за счет стимуляции блуждающего нерва
повышает желудочную секрецию – диагностическое средство в гастроэнтерологии
повышает диурез
хар-ка блокаторов Р-1 рецепт гистамина:
