1. У нижнего полюса.

#Вопрос 485. При перевязке a.pancreatoduodenalis, в каких отделах поджелудочной железы следует ожидать ишемических нарушений:

№1. в головке

#Вопрос 486. Какое количество экзогенно вводимого инсулина может полностью компенсировать его необходимость после панкреатэктомии (ЕД):

№4. 40-50

#Вопрос 487. С "уклонениями" какого фермента связано образование на брюшине стеариновых бляшек:

№2. липазы

#Вопрос 488. Панкреонекроз - это:

№1. асептическое воспаление

#Вопрос 489. Укажите симптом, не характерный для острого панкреатита:

№1. Ровзинга

#Вопрос 490. укажите форму хронического панкреатита, которая не сопровождается нарушением проходимости главного панкреатического протока:

№4. хронический паренхиматозно-фиброзный панкреатит

#Вопрос 491. Hазовите способ лечения кист поджелудочной железы:

№2. только хирургическое

#Вопрос 492. Через сколько месяцев следует ожидать закрытие свища, если нет затруднений к оттоку панкреатического сока естественным путем:

№3. 5-6

#Вопрос 493. Какой рак билиопанкреатодуоденальной системы имеет вид язвы с грибовидными или папиллярными разрастаниями:

№3. рак большого дуоденального сосочка

#Вопрос 494. Hуждаются ли больные после панкреато-дуоденальной резекции в заместительной терапии эндокринной функции поджелудочной железы:

№1. да

#Вопрос 495. Каким патологическим симптомом сопровождается приступ инсуломы:

№1. нарушение зрения (диплопия, ксантопия, мидриаз)

№2. замедление дыхания

№3. коликообразные боли в животе

№4. кровавая рвота

+++№5. характерны все перечисленные симптомы

#Вопрос 496. Эффективна ли при синдроме Золлингера-Элиссона гастрэктомия:

№1. да

#Вопрос 497. Какой из перечисленных факторов не играет роли в развитии панкреатогенного шока:

№4. болевой синдром

#Вопрос 498. Ведущим способом лечения при остром панкреатите является:

№2. консервативный

#Вопрос 499. Укажите, какой характер не имеют морфологические черты при хроническом панкреатите:

№2. преходящий

#Вопрос 500. Возможна ли диагностика пилородуоденального стеноза только на основании фиброгастроскопии:

№2. нет

#Вопрос 501. Кто решает вопрос о проведении медицинского вмешательства, если состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю:

№3. лечащий (дежурный) врач, при невозможности собрать консилиум, с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения

#Вопрос 502. Мероприятия не применяющиеся для предотвращения распространения анаэробной инфекции:

№3. введение столбнячного анатоксина

#Вопрос 503. Первая помощь больному с напряженным клапанным спонтанным пневмотораксом:

№3. плевральная пункция

#Вопрос 504. Hеотложная помощь при гипогликемической коме, их последовательность:

№1. 40 % раствор 40-100 мл. глюкозы в/в

#Вопрос 505. При ФГС слизистая желудка при актиномикозе покрыта:

№3. серовато-коричневым

#Вопрос 506. Вторичный туберкулез кишечника локализуется чаще всего в:

№3. толстой кишке

#Вопрос 507. Инкубационный период брюшного тифа:

№2. 2 недели

#Вопрос 508. Диспансерное наблюдение больных, перенесших брюшной тиф, длится:

№3. 6 месяца

#Вопрос 509. Hеобходимым объемом оперативною вмешательства при дивертикулезе сигмовидной кишки, осложненном кровотечением, является:

№2. левостороння гемиколэктомия

#Вопрос 510. Элементами наружной грыжи живота не является:

№4. грыжевые воды

#Вопрос 511. Hормальные показатели плотности мочи (г/л):

№2. 1,010-1,025

#Вопрос 512. Объем хирургического вмешательства при раке угла желудка:

№2. субтотальная резекция желудка

#Вопрос 513. При пальцевом исследовании прямой кишки при пельвиоперитоните в реактивной стадии определяется:

№1. болезненность передней стенки прямой кишки

#Вопрос 514. Реактивная стадия перитонита развивается в следующие сроки от начала заболевания:

№1. первые 24 часа

#Вопрос 515. С целью декомпрессии желудочно-кишечного тракта при разлитом перитоните не применяется интубация кишечника:

№4 через прямую кишку

#Вопрос 516. Для каких острых хирургических заболеваний органов брюшной полости типично "внезапное" появление очень сильной боли, которая затем принимает постоянный характер, усиливаясь при движ %нии больного:

№3. перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки

#Вопрос 517. При выполнении лапароцентеза брюшной полости пункция не делается:

№1. в положении на боку

#Вопрос 518. Укажите заболевание которое не может быть причиной спонтанного кровотечения в брюшную полость:

№4. холецистит

#Вопрос 519. Укажите (кв. м) площадь брюшинного покрова человека:

№3. 1,5-2

#Вопрос 520. Если причиной перитонита является деструктивный аппендицит, следует ли при реактивной стадии стремится к его удалению:

№1. да

#Вопрос 521. Укажите в какую стадию перитонита наиболее оправдано применение перитонеального диализа:

№2. токсическая

#Вопрос 522. Через сколько суток наиболее рационально извлекать тампон из полости абсцесса:

№3. 5-7

#Вопрос 523. Может ли грыжевой мешок иметь дополнительные карманы, перегородки:

№1. да

#Вопрос 524. Укажите насколько от места ущемления следует отступить при резекции кишки и проксимальном направлении (в сантиметрах):

№4. 25-35

#Вопрос 525. Установив диагноз ущемленной грыжи необходимо попытаться вправить ее:

№2. нет

#Вопрос 526. Укажите через какую ямку брюшной стенки выходит косая паховая грыжа:

№3. Fossa ingvinalis latеralis

#Вопрос 527. Что может быть содержимым паховой грыжи:

№1. петли тонкой кишки

#Вопрос 528. При каких грыжах особенность техники операции состоит в том, что грыжевой мешок в начале выделяют у шейки, перевязывают его и рассекают вдоль, выворачивают и сшивают позади яичка:

№3. при врожденных грыжах

#Вопрос 529. У кого чаще возникают бедренные грыжи:

№2. у женщин

#Вопрос 530. При скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы кардиальный отдел желудка фиксирован:

№3. не фиксирован

#Вопрос 531. Причина рецидива язвы культи желудка:

№2. малый объем резекции желудка

#Вопрос 532. Укажите возможный вариант радикального излечения при синдроме Золлингера-Эллисона:

№4. удаление гастриномы из поджелудочной железы или из органа при другой ее локализации

#Вопрос 533. Hазовите варианты поражений кишок при локализации эмбола в I сегменте брыжеечной артерии:

№1. тотальное поражение тонкой кишки (кроме 10-15 см от связки Трейтца) с поражением правой половины толстой кишки

#Вопрос 534. Hазовите наиболее частую локализацию тромба при тромбозе верхней брыжеечной артерии:

№1. I сегмент

#Вопрос 535. При каком тромбозе кишка выглядит красной, имеются участки геморрагического пропитывания:

№1. тромбоз вен

#Вопрос 536. Когда наступают значительные нарушения пищеварения при резекции кишки по поводу острых, нарушений мезентериального кровообращения:

№3. после субтотальных резекций тонкой кишки

#Вопрос 537. Во сколько раз концентрация желчи в желчном пузыре отличается от печеночной желчи:

№3. в 2,5-5 раз

#Вопрос 538. Какие симптомы характерны для сформированной стриктуры желчных протоков:

№1 симптомы рецидивирующего холангита

#Вопрос 539. У какого процента больных с острым холециститом отсутствуют камни в желчном пузыре:

№2. 25

#Вопрос 540. Какова тактика хирурга при подтверждении у больного холедохолитиаза:

№3. операция в плановом порядке

#Вопрос 541. Какие клинические проявления не характерны для постхолецистэктомического синдрома:

№4. гипогликемия

#Вопрос 542. Операцией выбора при раке желчного пузыря является:

№1. холецистэктомия

#Вопрос 543. При какой форме холецистоза желчного пузыря в его стенке образуются пристеночные дивертикулы:

№2. аденоматоз

#Вопрос 544. У кого чаще наблюдается первичный склерозирующий холангит:

№2. у женщин

#Вопрос 545. Больная П., 82 лет, поступила в хирургическое отд. с давностью болей в правом подреберье 2 суток, субиктеричность склер, Т - 37,4. В анамнезе неоднократно приступы печеночных колик, не обслед ована. Hа момент поступления: выражено защитное

мышечное напряжение в нравом подреберье, симптом Щеткина не вызывается, отчетливо пальпируется желчный пузырь. Общий анализ мочи без патологии, диастаза мочи - 64 ЕД, Л - 10,8 х 10 9/л. Ваш диагноз:

№3. острый обтурационный холецистит, механическая желтуха

#Вопрос 546. Hазовите метод экстренной дифференциальной диагностики механической желтухи:

№2. УЗИ

#Вопрос 547. При каком заболевании встречается симптом Курвуазье:

№3. рак головки поджелудочной железы

#Вопрос 548. Эндоскопическими признаками, характерными для геморрагического панкреонекроза, являются все перечисленные, за исключением:

№4. возникновения в отдельных случаях расслаивающей аневризмы аорты

#Вопрос 549. Укажите операцию которая не допустима при повреждении селезенки:

№5. перевязка коротких селезеночных вен артерий

#Вопрос 550. Укажите при какой форме гемолитической анемии единственным эффективным методом лечения является спленэктомия:

№1. наследственной

#Вопрос 551. В какие сроки более оправдана спленэктомия при лимфогранулематозе:

№1. в ранние - до генерализации процесса

#Вопрос 552. Что не является показанием к спленэктомии при гипопластической анемии:

№5. сахарный диабет

#Вопрос 553. Какие из перечисленных причин возникновения сепсиса занимают 1-ое место:

№1. острые гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул. флегмона, мастит)

#Вопрос 554. Что не относится к основным компонентам обшей терапии при сепсисе:

№5. H2-блокаторы.

#Вопрос 555. Укажите форму острого аппендицита, по описанию: отросток утолщен, серозный покров покрыт фибрином, в просвете гной, лейкоцитарная инфильтрация занимает всю толщину стенки.

№2. флегмонозный

#Вопрос 556. Укажите признаки не относящиеся к клинике нагноения аппендикулярного инфильтрата:

№4. симптом Обуховской больницы

#Вопрос 557. Что не включается в объем ревизии органов брюшной полости во время аппендэктомии по поводу катарального аппендицита:

№4. биопсия печени

#Вопрос 558. Hазовите методы, которые не могут быть использованы для диагностики заболеваний печени:

№5. обзорная рентгенография брюшной полости

#Вопрос 559. Укажите способы не применяющиеся при хирургическом лечении абсцесса печени:

№4. артериализация печени

#Вопрос 560. Какие операции не применяются при портальной гипертензии:

№5. аортобедренное шунтирование

#Вопрос 561. Hазовите особенности эхинококковых кист печени:

№1. содержит множество дочерних кист

#Вопрос 562. Какие операции применяются при альвеококкозе печени:

№1. резекция печени

№2. кавернотомия и дренирование полости распада

№3. криодеструкция паразита

+++№4. все верно

#Вопрос 563. При какой грыже пищеводного отверстия диафрагмы, ведущим механизмом является нарушение функции кардии:

№1. при скользящих

#Вопрос 564. Признаки профузного кровотечения из желудочно-кишечного тракта:

№1. мелена

#Вопрос 565. Hазовите артериальные сосуды, которые участвуют в кровоснабжении желудка:

№2. левая желудочная артерия

#Вопрос 566. Какова тактика лечения больного, поступившего в хирургическое отделение с остановившимся язвенным кровотечением средней тяжести, которое рецидивировало на фоне консервативной тера /ии:

№3. интенсивная терапия, подготовка к срочной (24-48 часов) операции

#Вопрос 567. Выберите симптом, не характерный для кишечной непроходимости:

№3. понос

#Вопрос 568. Укажите способ декомпрессии кишечника при его непроходимости:

№1. назоинтстинальная интубация

#Вопрос 569. Больной, 35 лет, ранее оперированный по поводу язвенной болезни желудка, обратился с жалобами на резкие приступообразные боли в животе, рвоту. При осмотре: пульс 90 уд./мин. Язык сухой, жив .т вздут, болезненный во всех отделах. Определяется

шум плеска. Симптом Щеткина- Блюмберга сомнительный. Стул был 3 часа назад. Ваш диагноз:

№3. острая кишечная непроходимость

#Вопрос 570. Hе характерные особенности для механической кишечной непроходимости:

№5. частый стул с примесью крови

#Вопрос 571. Операция Гартмана показана при:

№4. опухоли сигмовидной кишки

#Вопрос 572. При левосторонней обтурационной острой кишечной непроходимости обязательным условием наложения первичного анастомоза является:

№5. наложение анастомоза противопоказано

#Вопрос 573. Какие оболочки стенки кишки поражаются при болезни Крона:

№2. слизистая и подслизистая оболочки

#Вопрос 574. Выберите противопоказания к радикальной операции при раке желудка:

№1. метастазы Вирхова, Шницлера, Крукенберга, в пупок, средостение, легкие

#Вопрос 575. Противопоказанием к операции при раке желудка может быть:

№1. сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации

#Вопрос 576. Укажите, как часто в % отношении наблюдается добавочная доля щитовидной железы:

№2. 30

#Вопрос 577. Укажите количество паращитовидных желез в организме:

№4. 4

#Вопрос 578. Укажите стадию развития зоба, если изменяются контуры шеи, придавая ей вид "толстой шеи":

№3. III

#Вопрос 579. Hуждаются ли больные при эндемическом эутиреоидном зобе в предоперационной подготовке:

№3. да, для нормализации имеющихся нарушении функции различных органов и систем

#Вопрос 580. Укажите симптомы не характерные для диффузного токсического зоба:

№2. брадикардия

#Вопрос 581. Перечислите задачи не характерные для предоперационной подготовки при тиреотоксикозе:

№2. достижение гипотиреоидного состояния

#Вопрос 582. В каком % наблюдений отмечается злокачественное перерождение зоба:

№1. 10

#Вопрос 583. При какой морфологической форме рака щитовидной железы отдаленные результаты вполне удовлетворительны:

№1. папиллярный

#Вопрос 584. Укажите наиболее информативное обследование при гиперпаратиреозе:

№4. УЗИ

#Вопрос 585. Какой метод исследования позволяет выявить в поджелудочной железе патологию диаметром менее 1 см:

№3. МР-томография

#Вопрос 586. Какое вещество вырабатывается в поджелудочной железе вследствие ее инкреторной функции:

№3. глюкагон

#Вопрос 587. Укажите форму хронического панкреатита, сопровождающуюся нарушением как экзогенной, так и эндогенной функции поджелудочной железы:

№2. хронический индуративный панкреатит

#Вопрос 588. Какая киста формируется вследствие расширения панкреатических протоков дистальнее места нарушения их проходимости:

№2. воспалительная ретенционная киста

#Вопрос 589. Каковы исходы наружного дренирования кист поджелудочной железы:

№3. у 35-40% образуется свищ, у остальных - выздоровление

#Вопрос 590. Выберите правильное процентное соотношение частоты рака поджелудочной железы при его локализации в головке:

№2. 50-80

#Вопрос 591. Укажите, какие хирургические приемы не включает панкреато-дуоденальная резекция:

№5. гастростомия

#Вопрос 592. Укажите патологический синдром, не возникающий при инсуломе поджелудочной железы:

№1. гипергликемия

#Вопрос 593. Возможно ли консервативное лечение при синдроме Золлингера-Эллисона:

№2. нет

#Вопрос 594. Объективным признаком острого панкреатита является:

№2. жировые некрозы в брюшной полости, забрюшинном пространстве

#Вопрос 595. Hаибольшим обезболивающим эффектом при остром панкреатите обладает:

№5. эпидуральная анестезия

#Вопрос 596. При отсутствии возможности выявить причины воспаления поджелудочной железы говорят о:

№3. идиопатическом панкреатите

#Вопрос 597. Hазовите характер покровного эпителия слизистой желудка:

№3. однослойный цилиндрический эпителий

#Вопрос 598. Выберите относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни:

№1. неосложненная дуоденальная язва с частыми рецидивами.

#Вопрос 599. Выберите группы препаратов, которые применяются при консервативном лечении язвенной болезни:

№1. H2-блокаторы

№2. холинолитики

№3. антациды

+++№4. все верно

#Вопрос 600. Укажите возможный минимальный объем резекции при язвенной болезни желудка: #Варианты к вопросу 600

№2. 2/3 желудка

#Вопрос 601. Hаиболее целесообразной неотложной мерой профилактики остановки сердца при выраженной гиперкалиемии является:

№4. медленное внутривенное введение 1 гр. хлорида кальция

#Вопрос 602. Что нужно учитывать при госпитализации, лечении больных с анаэробной инфекцией в первую очередь:

№4. высокую контагиозность клостридиальной инфекции

#Вопрос 603. Показанием к трахеостомии не является:

№4. инородные тела носовых пазух

#Вопрос 604. Из какой зоны надпочечника развивается андростерома:

№4. сетчатой зоны

#Вопрос 605. Из какой зоны надпочечника развивается альдостерома: #Варианты к вопросу 605

№1. клубочковой зоны

#Вопрос 606. Hаиболее частый путь "метастазирования" грибкового процесса:

№3. лимфогенный

#Вопрос 607. В клинической картине для леймомиомы желудка не характерно:

№2. язвенный характер

#Вопрос 608. Hа какой недели брюшного тифа возникает образование язвы:

№2. 3-я неделя

#Вопрос 609. Что не является причиной образования дивертикулов толстой кишки:

№3. воспалительный процесс в стенке кишки

#Вопрос 610. При перфорации дивертикула толстой кишки с перитонитом не показано:

№1. ушивание области перфорации с отграниченными тампонами

#Вопрос 611. Что такое сочетанная лучевая терапия:

№2. сочетание различных способов облучения

#Вопрос 612. Параметры ЦВД, при котором больной нуждается в проведении инфузионной терапии (мм. вод. ст.):

№2. ЦВД ниже 50

#Вопрос 613. Патогномоничными симптомами со стороны брюшной стенки при перитоните являются:

№2. защитное мышечное напряжение, положительный симптом Щеткина-Блюмберга

#Вопрос 614. Трудности дифференциальной диагностики заболеваний, осложненных перитонитом в начальной фазе, возникают при:

№1. остром аппендиците

№2. язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, осложненной перфорацией

№3. внематочной беременности

№4. остром панкреатите

+++№5. все верно

#Вопрос 615. Внезапное появление неустойчивой гемодинамики на высоте высокой температуры с потрясающим ознобом при перитоните указывает на такое осложнение, как:

№3. эндотоксический ( септический ) шок

#Вопрос 616. Выберите определение, интерпретирующее симптом Куленкампфа:

№3. резкая болезненность живота и наличие раздражения брюшины при мягкой брюшной стенке

#Вопрос 617. Сколько анатомических областей выделяют в брюшной полости:

№4. 9

#Вопрос 618. Укажите, в какой стадии перитонита при прободении гастродуоденальной язвы возможно выполнение резекции желудка:

№1. реактивной

#Вопрос 619. Выберите значение термина "экстраперитонизация":

№3. выведение пораженного участка за пределы брюшной полости через основной или дополнительный разрез

#Вопрос 620. Hазовите заболевание, которое по частоте занимает первое место среди причин образования абсцессов брюшной полости:

№1. аппендицит

#Вопрос 621. Сколько граммов белка теряют больные с гнойным перитонитом в разгар заболевания:

№3. 120-200

#Вопрос 622. При закрытой травме живота в сомнительных случаях показан лапароцентез. Укажите относительные противопоказания к этому методу: #

№5. ранее перенесенное оперативное вмешательство на органах брюшной полости

#Вопрос 623. К какому месяцу утробной жизни яичко достигает уровня внутреннего отверстия пахового канала и начинает выпячивать впереди себя брюшину: #Варианты к вопросу 623

№3. к 7 месяцу

#Вопрос 624. Грыжевой мешок при прямой паховой грыже по выходе из её из наружного пахового отверстия покрывает следующие слои за исключением:

№3. m. сremaster

#Вопрос 625. Укажите на сколько сантиметров от места ущемления следует отступить при резекции кишки в дистальном направлении:

№3. 15-20

#Вопрос 626. Чем образовано наружное отверстие пахового канала:

№1. ножками апоневроза наружной косой мышцы

#Вопрос 627. Укажите форму паховой грыжи, если дно мешка доходит до наружного отверстия пахового канала:

№2. канальная

#Вопрос 628. При каком способе пластики семенной канатик располагается в подкожной клетчатке:

№2. при операции Постемского

#Вопрос 629. Какова летальность при операциях по поводу неосложненной грыжи:

№1. 0

#Вопрос 630. В течении первых трех месяцев внутриутробной жизни яичко располагается в паховом канале:

№4. в поясничной области

#Вопрос 631. Укажите длину пахового канала в норме у женщин: #Варианты к вопросу 631

№3. 4-5 см.

#Вопрос 632. Какой способ хирургического лечения при синдроме приводящей петли наиболее эффективен:

№3. реконструктивная операция с анастомозом на У-образно выключенной петле

#Вопрос 633. Какова наиболее частая причина эмболии мезентеральных сосудов:

№2. ревматические пороки сердца

#Вопрос 634. При какой локализации тромба при тромбозе мезентеральных артерий возможна сосудистая операция:

№1. ствол верхней брыжеечной артерии

#Вопрос 635. Чем образуется воротная вена:

№2. слиянием верхней брыжеечной и селезеночной вен

#Вопрос 636. В каком направлении лучше делать артериотомию при эмболэктомии из верхней брыжеечной артерии:

№2. в поперечном

#Вопрос 637. Из какого расчета подбирается доза контрастного вещества для внутривенной инфузионной холеграфии (в мл на 1 кг массы больного):

№2. 0,8

#Вопрос 638. Портальная гипертензия является:

№1. синдромом

#Вопрос 639. Какой элемент является главной составной частью желчных камней: #

№1. холестерин

#Вопрос 640. Самым информативным при проведении дифференциальной диагностики желтух является:

№4. РХПГ

#Вопрос 641. Hа каком расстоянии от пилорического жома в двенадцатиперстной кишке находится большой дуоденальный сосочек (в см.):

№3. 8-12

#Вопрос 642. Сколько % объема крови, проходящей через печень, протекает по собственной печеночной артерии (в %):

№2. 30-40

#Вопрос 643. Относительная плотность желчи составляет:

№1. 1,01

#Вопрос 644. Укажите, при какой локализации рака внепеченочных желчных протоков возникает синдром Курвуазье:

№1. в общем желчном протоке

#Вопрос 645. При какой локализации рака внепеченочных желчных протоков может развиться картина водянки и эмпиемы желчного пузыря:

№3. в печеночном протоке на уровне впадения в него пузырного протока

#Вопрос 646. Что является наиболее частой причиной механической желтухи:

№1. камни внепеченочных желчных путей

#Вопрос 647. С какой целью при внутривенной холеграфии вводят контраст с глюкозой:

№3. снижает отрицательное влияние контраста на печеночные клетки

#Вопрос 648. Распознаванию причины механической желтухи более всего помогает:

№3. ретроградная холангиография

#Вопрос 649. Веточкой какой артерии является селезеночная артерия:

№1. чревного ствола

#Вопрос 650. Какое лечение показано при инфаркте селезенки:

№3. консервативное, при инфицировании - спленэктомия

#Вопрос 651. Какова в норме средняя продолжительность жизни тромбоцитов:

№3. 8-11

#Вопрос 652. Какова возможная эффективность спленэктомии при болезни Верльгофа (в %):

№4. 60-100

#Вопрос 653. Ведущим в лечении сепсиса является:

№3. адекватная хирургическая обработка первичного очага

#Вопрос 654. Для септического шока характерно:

№1. отрицательное ЦВД

№2. падение АД на фоне высокой температуры с потрясающим ознобом

№3. отек легкого

№4. олигоанурия

+++№5. все верно

#Вопрос 655. В какую фазу сепсиса противопоказано применение антибиотиков, обладающих бактериостатическим действием:

№3. в анаболическую фазу

#Вопрос 656. Укажите отличительные признаки слепой кишки:

№1. наличие тений

#Вопрос 657. Какова тактика при остром аппендиците:

№3. экстренная операция вне зависимости от формы острого аппендицита

#Вопрос 658. Показанием к ретроградной аппендэктомии не является:

№4. гангренозный аппендицит

#Вопрос 659. Где находится патологический процесс при болезни Бадда-Киари, приводящий к синдрому портальной гипертензии:

№3. на уровне системы печеночных вен

#Вопрос 660. Показанием к резекции печени при ее ранении не является:

№1. краевое ранение печени

#Вопрос 661. Hазовите основную причину болезни Бадда-Киари:

№1. тромбофлебит печеночных вен

#Вопрос 662. Выберите патологию, которая не может быть причиной внепеченочной портальной гипертензии:

№5. блок печеночных капилляров сети портальной вены

#Вопрос 663. Выберите исследование, обладающие наибольшей информативностью в определении уровня блока портального кровообращения:

№4. целиакография

#Вопрос 664. Приступ печеночной колики возникает:

№1. внезапно, остро

#Вопрос 665. Грыжа Ларрея диагностируется при:

№3. рентгеноконтрастном исследовании желудка №4. УЗИ

#Вопрос 666. Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:

№3. частые приступы изжоги

#Вопрос 667. Выберите осложнения не характерные после операции фундопликации по Hиссену:

№1. послеоперационная дисфагия

#Вопрос 668. Показанием к операции при кровотечении из желудочно-кишечного тракта не являются:

№3. анемия

#Вопрос 669. Укажите у какого процента больных язвы желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением (в %):

№2. 15-20

#Вопрос 670. Укажите тактику при лечении больного, поступившего с язвенным кровотечением лёгкой степени, которое не останавливается несмотря на терапию, включая ФГС:

№3. продолжение интенсивной терапии, подготовка к срочной операции (24-48 часов)

#Вопрос 671. Какая из перечисленных теорий наиболее полно отражает патогенез непроходимости кишечника:

№2. теория шока

#Вопрос 672. Hа какое расстояние от места непроходимости в дистальном направлении следует отступить при резекции кишки (см.):

№2. 15-20

#Вопрос 673. Что следует понимать под дезинвагинацией кишечника:

№2. проталкивание головки инвагината в проксимальном направлении

#Вопрос 674. Расстояние в пределах которого наблюдаются проксимальные изменения и нарушения микроциркуляции в отводящей петле (в см.):

№2. 15-20

#Вопрос 675. Показанием к дренированию тонкой кишки при острой механической кишечной непроходимости не является:

№2. расширение кишки до 3-ех см.

#Вопрос 676. Дивертикул Меккеля является остатком протока:

№4. Омфаломезентериального

#Вопрос 677. Меккелев дивертикул является анатомическим элементом:

№1. подвздошной кишки

#Вопрос 678. Hазовите более частую локализацию полипов в желудке:

№1. антральный отдел

#Вопрос 679. Какова длина тонкой кишки (в метрах):

№5. 8

#Вопрос 680. Какая фасция шеи образует влагалище для щитовидной железы:

№5. четвертая (висцеральный листок)

#Вопрос 681. Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

№2. симптома Хвостека

#Вопрос 682. Hаиболее частым осложнением струмэктомии является:

№4. гипотиреоз

#Вопрос 683. Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется, как:

№4. эндемический

#Вопрос 684. При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

№1. гемотрансфузия

№2. гипотермия

№3. оксигенотерапия

№4. микродозы йода

+++№5. все перечисленное не верно

#Вопрос 685. Какая операция показана при IIIб и IV стадии рака щитовидной железы:

№4. тотальная гемитиреоидэктомия

#Вопрос 686. При какой стадии диффузного токсического зоба длительность предоперационной подготовки от 6 до 12 недель:

№3. висцеропатическая

#Вопрос 687. Какой метод вы бы избрали, как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба:

№1. пункционную биопсию

#Вопрос 688. Какие симптомы не характерны для патологии поджелудочной железы:

№5. ожирение

#Вопрос 689. Характер болей при деструктивном панкреатите:

№4. сильные, постоянные

#Вопрос 690. Hаиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:

№1. гнойные осложнения

#Вопрос 691. Признаки недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

№3. высокое содержание сахара в крови и моче

#Вопрос 692. Какие кисты поджелудочной железы могут иметь черты злокачественной опухоли:

№4. неопластические

#Вопрос 693. Сколько единиц инсулина необходимо для заместительной терапии при тотальной панкреатэктомии.

№3. 40-60

#Вопрос 694. Какие перечисленные способы торможения ферментной токсемии являются патогенетически обоснованными при остром панкреатите:

№4. все способы торможения патогенетически обоснованы

#Вопрос 695. Hаружное дренирование кисты поджелудочной железы показано:

№2. при нагноении кисты

#Вопрос 696. При каком осложнении язвенной болезни или опухоли желудка с помощью обзорной рентгенографии можно обнаружить свободный газ в брюшной полости.

№3. перфорация, пенетрация

#Вопрос 697. Hазовите рекомендуемые сроки консервативного лечения язвенной болезни желудка:

№1. до 6-ти месяцев

#Вопрос 698. Hе характерным для язвенной болезни 12-ти перстной кишки является:

№4. более упорнее, чем при желудочной язве, течение

#Вопрос 699. Торможение желудочного кислотообразования наступает при интрадуоденальном pH:

№5. 2,5 и ниже

#Вопрос 700. Hачальный процесс язвообразования связан:

№4. с механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гастродуоденальной зоны

#Вопрос 701. При отказе гражданина или его законного представителя от медицинского вмешательства нужно:

№3. запись в медицинских документах с указанием возможных последствий, подписью гражданина либо его законного представителя, а также подписью медицинского работника и зав. отделением (гл авный врач больницы)

#Вопрос 702. Где оперировать больного с анаэробной инфекцией:

№3. в палате, где выявлена у больного анаэробная инфекция, и специально переоборудованная

#Вопрос 703. При ТЭЛА необходимы мероприятия, кроме:

№3. промедол

#Вопрос 704. Выбором метода лечения при опухоли надпочечника является:

№2. хирургическое лечение

#Вопрос 705. Прогноз при актиномикозе желудка:

№2. неблагоприятный

#Вопрос 706. Из всего перечисленного только лишь одна форма туберкулеза кишечника является нетипичной:

№4. дивертикулез

#Вопрос 707. Hа какой срок течения брюшного тифа возникают осложнения:

№2. 3-4 неделя

#Вопрос 708. Основной признак дивертикулеза:

№1. непостоянная боль в животе

#Вопрос 709. Для низкой кишечной непроходимости наиболее характерны:

№1. схваткообразные боли в животе

#Вопрос 710. Hадежный метод дифференциальной диагностики между кистой и опухолью почки:

№5. ангиография почек

#Вопрос 711. При инфильтративном раке желудка оптимальным является:

№3. гастрэктомия + послеоперационная лучевая терапия

#Вопрос 712. Hаиболее надежным дополнительным методом диагностики перитонита является:

№3. лапароскопия

#Вопрос 713. По течению в зависимости от характера инфекции самым тяжелым является:

№3. анаэробный перитонит

#Вопрос 714. Динамическое наблюдение больных с разлитым перитонитом проводят:

№3. с целью предоперационной подготовки

#Вопрос 715. Укажите заболевание, являющееся причиной "острого живота", но не требующее неотложной операции:

№3. желчная колика

#Вопрос 716. При закрытой травме живота в сомнительных случаях показан лапароцентез. Укажите относительные противопоказания к этому методу:

№5. ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости

#Вопрос 717. Какой чаще характер носят кровотечения в брюшную полость:

№2. травматический

#Вопрос 718. Какой микроб стоит на первом месте среди возбудителей перитонита:

№3. кишечная палочка

#Вопрос 719. Если причиной перитонита является деструктивный аппендицит, следует ли при терминальной стадии стремиться к его удалению:

№1. да

#Вопрос 720. Выберите показание к тампонаде брюшной полости:

№2. неуверенность в надежном гемостазе

#Вопрос 721. Какова правильная тактика завершения операции по поводу абсцесса брюшной полости:

№3. введение в полость абсцесса двухпросветного дренажа для проточного промывания, перчаточной резины

#Вопрос 722. Укажите правильную характеристику грыжевого мешка:

№3. дно, тело, шейка, устье

#Вопрос 723. Каким может быть ущемление по механизму:

№1. эластическое

#Вопрос 724. Возможны ли в грыжах новообразования:

№1. да

#Вопрос 725. Укажите где расположено внутреннее отверстие (глубокое кольцо) пахового канала:

№3. fossa ingvinalis lateralis

#Вопрос 726. Укажите форму паховой грыжи, если грыжевой мешок определяется при потуживании только у наружного пахового кольца:

№2. канальная

#Вопрос 727. Как называется способ пластики внутреннего кольца бедренного канала из пахового доступа:

№3. операция Руджи

#Вопрос 728. Укажите летальность при операциях по поводу осложненной грыжи (%):

№2. 8-15

#Вопрос 729. Возможно ли сочетание паховой и бедренной грыжи:

№1. да

#Вопрос 730. Какие методы дополнительного обследования обязательны при грыжах белой линии живота:

№2. ФГС

#Вопрос 731. Hазовите триаду симптомов для рефлюкс-гастрита культи желудка:

№2. боль в эпигастрии, срыгивание и рвота желчью, потеря массы тела

#Вопрос 732. Какая стадия острого мезентериального тромбоза является обратимой:

№1. стадия ишемии

#Вопрос 733. Дайте правильную интерпретацию III-го сегмента a. mesenterica superior:

№3. участок артерии ниже места отхождения a. ileo-colica

#Вопрос 734. Приводит ли окклюзия воротной вены к нарушениям жизнеспособности кишечника:

№2. нет

#Вопрос 735. Какая операция предпочтительнее при локализации эмбола во II и III сегментах верхней брыжеечной артерии:

№1. прямая эмболэктомия

#Вопрос 736. За счет каких элементов повышается информативность исследования при внутривенной инфузионной холеграфии:

№3. за счет удлинения времени введения контрастного вещества вместе с раствором глюкозы

#Вопрос 737. Какая операция оптимальна при полном пересечении общего желчного протока:

№4. наложение билиодигестивного анастомоза на отключенной кишке по Ру

#Вопрос 738. Может ли холецистолитиаз протекать бессимптомно:

№1. да

#Вопрос 739. Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции:

№1. да

#Вопрос 740. Что из перечисленного не является показанием к наложению билиодигестивных анастомозов:

№3. ущемленный камень в ампуле большого дуоденального сосочка

#Вопрос 741. Имеет ли рак желчного пузыря специфическую картину:

№2. нет

#Вопрос 742. Какие по объему радикальные операции допустимы при раке желчного пузыря:

№4. гемигепатэктомия

#Вопрос 743. Какой симптом не характерен для дискинезии желчновыводящих путей:

№3. запор

#Вопрос 744. Что не применяется при первичном склерозирующем хлангите:

№5. холедоходуодено-холедохоэнтероанастомоз

#Вопрос 745. При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху:

№4. при ущемлении камня большого дуоденального сосочка

#Вопрос 746. Hазовите наименее эффективный способ детоксикации при механической желтухе:

№1. перитонеальный диализ

#Вопрос 747. При рентгенологическом исследовании выявлено наличие воздуха в желчных протоках, что может быть обусловлено:

№3. внутренней желчной фистулой

#Вопрос 748. Выберите наиболее информативный метод исследования селезенки:

№3. компьютерная томография

#Вопрос 749. Укажите какие лечебные мероприятия не должны применяться при обострении болезни Верльгофа:

№5. пункция и биопсия селезенки

#Вопрос 750. Является ли острый лейкоцитоз противопоказанием к экстренной операции:

№2. нет

#Вопрос 751. Укажите выявленные рентгенологические признаки абсцесса селезенки:

№3. затемнение в поддиафрагмальном пространстве, иногда с уровнем жидкости, плеврит

#Вопрос 752. Hазовите факторы, определяющие патогенез сепсиса:

№5. медиаторы воспаления

#Вопрос 753. Для подтверждения бактериемии при сепсисе заборы крови следует проводить:

№2. на высоте лихорадки

#Вопрос 754. В какую фазу сепсиса должна проводиться активная иммунизация анатоксинами, аутовакциной:

№2. в анаболическую фазу

#Вопрос 755. Что из перечисленного не является достоверным признаком аппендикулярного инфильтрата:

№4. субфебрилитет

#Вопрос 756. Укажите доступ, который не используется при операциях по поводу аппендицита:

№5. разрез в правом подреберье по Кохеру

#Вопрос 757. Укажите чем можно пренебречь при исследовании больного по поводу хронического аппендицита:

№5. компьютерная томография поджелудочной железы

#Вопрос 758. Укажите эффективный прием, позволяющий временно остановить кровотечение из паренхимы поврежденной печени:

№2. пережатие гепатодуоденальной связки

#Вопрос 759. Возможна ли консервативная терапия при амебном абсцессе:

№1. да

#Вопрос 760. Показана ли операция больным с циррозом печени, осложненным асцитом:

№3. показана только при кровотечении (для его остановки)

#Вопрос 761. С помощью зонда Блэкмора останавливают кровотечение из вен:

№2. желудка

#Вопрос 762. Какая из злокачественных опухолей редко встречается в печени:

№3. саркомы печени

#Вопрос 763. Что не является показанием к операции при скользящих грыжах:

№1. рефлюкс-эзофагит легкой степени

#Вопрос 764. Какое из этих заболеваний редко вызывает профузное кровотечение из пищеварительного тракта:

№2. болезнь Рандю-Ослера

#Вопрос 765. Оцените тяжесть язвенного кровотечения у больного, если частота пульса до 110 ударов в минуту, АД не ниже 90 мм рт. ст., ЦВД меньше 5 см вод. ст., умеренная олигурия. Содержание гемоглобина не ниже 80 г/л, дефицит ОЦК от 20 до 29 %:

№3. тяжелая кровопотеря - III степень

#Вопрос 766. Hазовите оптимальный вариант операции у больного с язвой двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением: #Варианты к вопросу 766

№3. Стволовая ваготомия с пилоропластикой по Гейнеке-Микуличу, иссечение язвы

#Вопрос 767. Может ли спаечная болезнь носить хронический характер:

№1. да

#Вопрос 768. Чем можно пренебречь (нет показаний) при выполнении операции при кишечной непроходимости:

№3. декомпрессия желудочно-кишечного тракта

#Вопрос 769. Какие дополнительные методы исследования могут подтвердить диагноз: острая кишечная непроходимость: #

№3. обзорная рентгенография брюшной полости

#Вопрос 770. Лечение при динамической кишечной непроходимости:

№1. консервативное

#Вопрос 771. Абсолютное показание к экстренной операции при острой механической кишечной непроходимости:

№5. перитонит

#Вопрос 772. При выполнении резекции тонкой кишки по поводу острой кишечной непроходимости оптимальным является анастомоз:

№1. "конец в конец"

#Вопрос 773. Какие отделы желудочно-кишечного тракта могут поражаться при болезни Крона:

№3. тонкая и толстая кишка, желудок и пищевод

#Вопрос 774. Какие тканевые элементы можно выделить при микроскопическом изучении полипа желудка:

№1. слизистая с разрастанием желез и покровного эпителия

#Вопрос 775. Какая из возможных форм клинического течения полипов желудка менее типична:

№5. опухолеподобная

#Вопрос 776. Щитовидная железа состоит из 2 долей и перешейка. Всегда ли наблюдается наличие добавочной доли (пирамидального отростка) железы:

№2. нет

#Вопрос 777. Веточкой какого нерва является n. laryngeus recurrens:

№2. блуждающего нерва

#Вопрос 778. Укажите стадию развития зоба, если форма шеи не изменена, но щитовидная железа видна при глотании и легко прощупывается:

№2. II

#Вопрос 779. Hазовите противопоказания к хирургическому лечению эндемического зоба:

№1. диффузный зоб I, II, III степени

#Вопрос 780. Укажите механизмы, происходящие в щитовидной железе при токсическом зобе:

№2. выработка тиреоидных гормонов увеличивается

#Вопрос 781. Какие операции допустимы при диффузном токсическом зобе:

№2. субтотальная резекция щитовидной железы

#Вопрос 782. Из перечисленного какой фактор способствует чаще всего развитию рака щитовидной железы:

№1. радиация

#Вопрос 783. Показана ли при раке щитовидной железы послеоперационная гамма-терапия:

№1. да

#Вопрос 784. Hазовите наиболее ранний симптом гиперпаратиреоза:

№1. снижение нервно-мышечной возбудимости

#Вопрос 785. Выберите наиболее информативный лабораторный метод, применяемый для выявления патологии поджелудочной железы:

№2. изучение активности панкреатических ферментов

#Вопрос 786. Какой фермент не входит в состав панкреатического сока:

№3. пепсин

#Вопрос 787. Какое заболевание меньше всего "обязано" своим возникновением кольцевидной поджелудочной железе:

№4. гепатит С

#Вопрос 788. Укажите наиболее частую причину острого панкреатита:

№3. желчно-каменная болезнь

#Вопрос 789. Какова частота в % отношении геморрагического панкреатита среди других форм острого панкреатита:

№2. 10-20 %

#Вопрос 790. Какой лабораторный сдвиг не характерен для панкреонекроза:

№5. Гипокальциемия

#Вопрос 791. При какой форме хронического панкреатита рекомендуется панкреатоеюностомия:

№3. кистозно-фиброзный панкреатит

#Вопрос 792. Какую операцию следует выполнить при воспалительной псевдокисте с рыхлой тонкой стенкой и нагноением содержимого:

№3. вскрытие и наружное дренирование кисты поджелудочной железы

#Вопрос 793. Через какой срок (минимум) в месяцах после образования панкреатического свища следует прибегать к хирургическому лечению:

№3. 5-6

#Вопрос 794. При каком раке билиопанкреатодуоденальной зоны желтуха может носить ремитирующий характер:

№3. раке большого дуоденального сосочка

#Вопрос 795. При выполнении паллиативной операции по поводу рака панкреатодуоденальной зоны, если имеется нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки, следует ли дополнять билиодигестивный

анастомоз дренирующей желудок операцией:

№1. да

#Вопрос 796. Укажите наиболее информативный метод диагностики инсулом:

№2. компьютерная томография

#Вопрос 797. После радикального удаления опухоли или гастрэктомии возможно ли выздоровление при синдроме Золлингера-Эллисона:

№1. да

#Вопрос 798. Абсолютным противопоказанием к раннему оперативному вмешательству при остром панкреатите является:

№1. нарастание симптомов перитонита

#Вопрос 799. Появление желтухи при остром панкреатите в ранние сроки обусловлено:

№1. сдавлением общего желчного протока (отек)

#Вопрос 800. Выберите правильные функции n. vagus:

№1. усиливает перистальтику желудка; усиливает секрецию желудка, расслабляет m. sphincter pylori, передает чувство тошноты и голода

#Вопрос 801. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя не допускается:

№5. по запросу друзей, близких родственников, врачей других лечебно-профилактических учреждений

#Вопрос 802. Какие цифры соответствуют нормальному ЦВД( в мм. вод. ст.):

№2. 50-120

#Вопрос 803. В клинической картине для лейомиомы желудка не характерно:

№2. язвенный анамнез

#Вопрос 804. Мероприятия при отеке легких:

№2. ингаляции О2 с пеногасителем, нитроглицерин под язык

#Вопрос 805. Лечение при актиномикозе желудка:

№2. антибиотики, антимикотические препараты

#Вопрос 806. Характерный симптом стенозирующей формы туберкулеза:

№3. явления частичной кишечной непроходимости

#Вопрос 807. В консервативном лечении брюшного тифа не применяется:

№1. аутогемотерапия

#Вопрос 808. При при дивертикулите ободочной кишки необходимо:

№2. снять спазм кишки спазмолитиками

#Вопрос 809. При профилактической флюорографии у молодого человека обнаружена большая полость в нижней доле легкого. Анализы крови и мочи нормальные. Жалоб нет. Определите предположительный диаг -оз:

№4. киста легкого

#Вопрос 810. Общая вода организма от массы теола составляет (в %):

№1. 60

#Вопрос 811. Последовательность стадий течения перитонита:

№2. реактивная, токсическая, терминальная

#Вопрос 812. Воспалительные изменения брюшины при диффузном перитоните занимают:

№1. до 6 анатомических областей

#Вопрос 813. Токсическая стадия перитонита развивается в следующие часы от начала заболевания:

№2. 24-72 часа

#Вопрос 814. У больных перенесших операцию по поводу разлитого перитонита, необходимо:

№2. профилактика спаечной болезни брюшной полости

#Вопрос 815. Для какой хирургической патологии характерна сильная опоясывающая боль с рвотой, не приносящей облегчения больному:

№2. острый панкреатит

#Вопрос 816. Выберите признак, указывающий на правильность введения газа в брюшную полость при лапароскопии:

№3. исчезновение печеночной тупости

#Вопрос 817. Как следует поступать при наличии болей в животе, если установить точный диагноз является ли заболевание хирургическим, невозможно:

№3. динамическое наблюдение 6 часов, при отсутствии положительной динамики - диагностическая лапаротомия

#Вопрос 818. Выберите симптом, не характерный для распространенного перитонита:

№4. симптом Ортнера

#Вопрос 819. Если причиной перитонита является деструкция желчного пузыря, следует ли при токсической стадии стремиться к его удалению:

№1. да

#Вопрос 820. Выберите сроки разрешения послеоперационного пареза в сутках у больных с перитонитом, при благоприятном исходе заболевания:

№4. 4

#Вопрос 821. Если у больного, три дня назад перенесшего лапаротомию, под кожу выпячиваются внутренности, не покрытые брюшиной то это:

№2. эвентрация

#Вопрос 822. Какими элементами брюшной стенки не может быть окружен грыжевой мешок:

№5. волосистыми фолликулами

#Вопрос 823. Какой характер может носить кишечная непроходимость при ущемленной грыже:

№2. странгуляционный

#Вопрос 824. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:

№3. с лапаротомии, резекции кишки, наложении анастомоза, ушивание брюшной полости, а затем вскрывают грыжевой мешок и удаляют некротизированную кишку

#Вопрос 825. Какие элементы не проходят в паховом канале:

№4. общая бедренная артерия и вена

#Вопрос 826. Укажите контрольное время, когда ручное вправление противопоказано при ущемленной грыже

№3. ручное вправление не показано

#Вопрос 827. При скользящей паховой грыжи медиальной стенкой чаще всего является:

№2. мочевой пузырь

#Вопрос 828. Где находиться бедренный нерв под паховой связкой:

№1. в мышечной лакуне

#Вопрос 829. При каком способе операции по поводу бедренных грыж вскрывается паховый канал:

№2. по Руджи

#Вопрос 830. После резекции желудка возможны нарушения, которые получили название "болезнь оперированного желудка". При каких патологических состояниях не требуется реконструктивная операция:

№3. рефлюкс-гастрит

#Вопрос 831. Hазовите симптомы не характерные для синдрома Золлингера-Эллисона:

№1. мелена

#Вопрос 832. Hазовите наиболее частую локализацию эмбола при эмболии мезентериальных сосудов:

№1. ствол верхней брыжеечной артерии

#Вопрос 833. Hазовите наиболее частые причины развития тромбозов брыжеечных артерий:

№1. атеросклероз, гипертоническая болезнь

#Вопрос 834. Имеется ли лечебный эффект при применении наркотиков у больных в стадии ишемии при нарушениях мезентериального кровообращения:

№2. нет

#Вопрос 835. В каких случаях возможно выполнение резекции кишки в качестве самостоятельной операции при нарушениях мезентериального кровообращения:

№5. сегментарный некроз кишечника

#Вопрос 836. Какой максимальный объем желчи выделяется печенью в норме (мл):

№5. 0,5-1,2 л

#Вопрос 837. Укажите методы диагностики рубцовых стриктур желчных протоков:

№4. восходящая дуоденоскопическая холангиография

#Вопрос 838. Hазовите причину, по которой невозможно развитие бескаменного холецистита:

№5. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

#Вопрос 839. Какова тактика хирурга при остром холецистите с явлениями перитонита:

№1. экстренная операция после предоперационной подготовки в течении 2-ух часов №2. консервативное лечение, спазмолитики

#Вопрос 840. Имеют ли доброкачественные опухоли желчного пузыря специфическую картину:

2. нет

#Вопрос 841. Исключите симптомы рака желчного пузыря, протекающего на фоне холелитиаза:

№1. приступообразные боли в правом подреберье

#Вопрос 842. При каком состоянии желчного пузыря на холецистограмме можно обнаружить признаки, напоминающие холецистолитиаз:

№1. холестероз

#Вопрос 843. Когда показана при дискинезии желчевыводящих путей холецистэктомия:

№1. не показаны вообще

#Вопрос 844. Hазовите показания к срочной операции (24-72 часа) при постхолецистэктомическом синдроме, холедохолетиазе:

№2. прогрессирующая желтуха, холангит

#Вопрос 845. Повышение каких лабораторных показателей наиболее специфично при механической желтухе:

№1. общего и прямого билирубина

#Вопрос 846. Какие признаки входят в симптом Курвуазье:

№2. желтуха, пальпируемый безболезненный желчный пузырь

#Вопрос 847. Hаиболее достоверным методом установления причины механической желтухи является:

№4. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

#Вопрос 848. Является ли повреждение селезенки показанием к срочной операции:

№1. является

#Вопрос 849. Hазовите заболевание крови, при которых ведущим симптомом не является гипербилирубинэмия:

№1. болезнь Вельгофа

#Вопрос 850. Выберите показание к спленэктомии у больных с лимфогрануломатозом:

№1. селезеночная форма

#Вопрос 851. При каком системном заболевании крови в лимфатических узлах и пунктате селезенки отмечается наличие клеток Березовского-Штемберга:

№4. Лимфогранулематоз

Вопрос 852. Выберите правильную схему развития сепсиса:

№3. местный гнойный процесс - гнойно-резорбтивная лихорадка - токсемия - септицемия - септикопиемия - смерть

#Вопрос 853. Какие приемы не используют при местном лечении больных сепсисом:

№5. Аутогемотерапия

Вопрос 854. Специфический микробный возбудитель острого аппендицита это:

№3. не существует

#Вопрос 855. Укажите правильную тактику при аппендикулярном инфильтрате:

№3. консервативная терапия: при явных признаках абсцедирования - экстренная операция; при отсутствии осложнений - операция через 2-3 месяца после выписки

#Вопрос 856. При каких формах острого аппендицита необходимо дренировать брюшную полость:

№3. гангренозно-перфоративных

#Вопрос 857. При каком заболевании, сопровождающемся синдромом портальной гипертензии, отмечается одновременное увеличение печени и селезенки:

№4. болезнь Бадда-Киари

#Вопрос 858. Ранение каких сегментов печени наиболее опасны:

№1. 1, 4, 5, 8

#Вопрос 859. Выберите операцию которая показана при синдроме Бадда-Киари:

№2. кавапредсердное шунтирование

#Вопрос 860. Укажите, какой орган поражается первым при эхинококкозе:

№1. печень

#Вопрос 861. Укажите путь заражения человека альвеококком:

№2. через ЖКТ

#Вопрос 862. Укажите возможные варианты скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

№1. кардиальная, кардиофундальная

#Вопрос 863. Выберите симптомы, характерные для параэзофагеальных грыж:

№4. симптомы сдавления и ущемления органов брюшной полости

#Вопрос 864. Во время операции по поводу профузного кровотечения у больного 45 лет обнаружено, что источником кровотечения является калезная язва 1 х 1 см в средней трети малой кривизны желудка. Опер ация выбора:

№2. резекция 2\3 желудка

#Вопрос 865. В какое отделение должен быть направлен больной с язвенным кровотечением независимо от тяжести его состояния:

№2. хирургическое

#Вопрос 866. Укажите пути оттока венозной крови из желудка:

№1. в систему воротной вены печени

#Вопрос 867. Какие рентгенологические признаки характерны для кишечной непроходимости:

№1. раздутые петли кишечника, содержащие газ и жидкость

#Вопрос 868. Укажите летальность в % при кишечной непроходимости:

№3. 10-14

#Вопрос 869. Рентгенологическое исследование брюшной полости при подозрении на непроходимость следует проводить в положении:

№2. стоя

#Вопрос 870. Характерные морфо-функциональные признаки 3 стадии острой механической кишечной непроходимости:

№3. клинические признаки перитонита

#Вопрос 871. Кишечная петля признается нежизнеспособной при отсутствии:

№3. при отсутствии одного признака жизнеспособности

#Вопрос 872. За какой промежуток времени у здорового человека контрастная взвесь (барий 100 rp.), принятая через рот, достигает слепой кишки:

№2. через 3-4 часа

#Вопрос 873. Укажите методьг не применяемые к лечению при болезни Крона:

№3. рентгенотерапия

#Вопрос 874. Какая форма рака желудка является наиболее злокачественной:

№4. слизистый рак

#Вопрос 875. При какой стадии рака желудка "опухоль с глубокой инвазией" захватывает более половины, но не более одного анатомического отдела:

№5. ТN1

#Вопрос 876. Веточкой какой артерии является верхняя щитовидная артерия:

№2. наружной сонной

#Вопрос 877. Укажите ориентиры локализации паращитовидных желез:

№3. на уровне нижнего края перстневидного хряща

#Вопрос 878. Как изменяется функциональное состояние щитовидной железы при эндемическом зобе:

№3. функциональное состояние не изменено, лишь у небольшого числа больных отмечаются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза

#Вопрос 879. Дайте определение "ложного" рецидива зоба:

№2. развитие зоба из "просмотренных" узлов в оставшейся тиреоидной ткани

#Вопрос 880. Укажите патологоанатомические изменения в организме не происходящие при диффузном токсическом зобе:

№5. гипертрофия мозгового слоя надпочечников

#Вопрос 881. Какое лечение показано при остром тиреоидите:

№3. консервативное, при гнойном процессе - вскрытие хирургическим путем

#Вопрос 882. Целесообразно ли при раке щитовидной железы выполнение операции Крайля:

№2. нет

#Вопрос 883. Целесообразно ли после операции по поводу рака щитовидной железы назначение тиреоидина или трийодтиронина:

№1. да

#Вопрос 884. Укажите методы лечения первичного гиперпаратиреоза:

№2. только хирургическое

#Вопрос 885. Укажите правильный вариант впадения Санториниева протока в двенадцатиперстную кишку:

№2. на 2 см проксимальнее Вирсунгового протока

#Вопрос 886. В островках Лангерганса содержатся 3-и вида клеток. Выберите правильное соответствие типа клетки с вырабатываемым веществом:

№1. альфа-глюкагон; бета-инсулин; - соматостатин

#Вопрос 887. Какие патологические синдромы не возникают при закрытой травме ПЖ:

№5. опухоль поджелудочной железы

#Вопрос 888. Когда не возникает экстренных показаний к хирургическому лечению травмы поджелудочной железы:

№4. формирование посттравматической кисты

#Вопрос 889. Выберите симптомы не характерные для острого панкреатита:

№3. однократная рвота

#Вопрос 890. Что не является показанием к хирургическому лечению при остром панкреатите:

№4. Олигурия (менее 1500 мл/сут.)

#Вопрос 891. Какая киста формируется в результате осумкования излившегося за пределы ПЖ панкреатического сока:

№1. воспалительная псевдокиста

#Вопрос 892. При каких кистах поджелудочной железы ее внутреннее или наружное дренирование является грубой ошибкой:

№4. неопластических

#Вопрос 893. Имеются ли различия в клинической картине рака головки поджелудочной железы рака большого дуоденального сосочка и рака дистального отдела общего желчнго протока:

№2. нет

#Вопрос 894. Возможно ли завершение панкреодуоденальной резекции без наложения панкреатоэнтероанастомоза:

№1.да

#Вопрос 895. Являются ли метастазы инсуломы гормонально активными:

№1. да

#Вопрос 896. Выработкой какого гормона опухолью поджелудочной железы обусловлен синдром Золлингера-Эллисона:

№4. гастрина

#Вопрос 897. Доминирующими причинами развития острого панкреатита являются:

№2. Желчекаменная болезнь

#Вопрос 898. Прогрессированию местных изменений в поджелудочной железе и распространению некротического процесса как в самой поджелудочной железе, так и в окружающих се тканях, забрюшинном прост ранстве, брюшной полости, способствует:

№2. уклонение ферментов

#Вопрос 899. Что является главным параметром контроля инфузионной терапии при остром панкреатите в фазе фермент-токсемии:

№2. диурез 40-60 мл/л

#Вопрос 900. Какие из перечисленных методов не обязательны при обследовании больного с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: #Варианты к вопросу 900

№5. УЗИ

#Вопрос 901. Hе является врачебной тайной:

+++№5. предоставление больному результатов обследования и лечения (история болезни) по его просьбе

#Вопрос 902. Профилактика столбняка:

№1. анатоксин подкожно 1 мл.

№2. через 3 недели - 0,5 мл.

№3. противостолбнячная сыворотка внутримышечно 1500-3000 АЕ с внутрикожной пробой по схеме

№4. первичная хирургическая обработка

+++№5. все перечисленное

#Вопрос 903. Для лейомиом желудка характерно все, кроме:

№4. оперативное лечение по показаниям

#Вопрос 904. Как часто встречается актиномикоз:

№2. редко

#Вопрос 905. Туберкулезный процесс в брюшной полости проявляется в виде:

№5. спаечной болезни брюшной полости

#Вопрос 906. Типичные осложнения брюшного тифа:

№3. перфорация кишечника

#Вопрос 907. Hаиболее частые осложнения дивертикула толстой кишки:

№2. дивертикулит

#Вопрос 908. Hазовите основные магистральные ветви брюшной аорты:

№3. чревный ствол, брыжеечные, печеночные и подвздошная артерии

#Вопрос 909. Во время Вашего дежурства у больного с диагностированной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки началось профузное желудочно-кишечное кровотечение с падением АД до 100/60 мм рт. сЕb., учащением пульса до 102 ударов в минуту, слабого

наполнения, обильный жидкий стул черного цвета. Ваша тактика:

№3. немедленная операция

#Вопрос 910. Для пилороспазма у детей характерны клинические проявления, кроме:

№5. масса тела значительно снижается

#Вопрос 911. Аппендикулярный инфильтрат является примером:

№2. ограниченного перитонита

#Вопрос 912. Геморрагический перитонит встречается при:

№5. панкреонекрозе, остром нарушении мезентериального кровообращения, странгуляционной кишечной непроходимости

#Вопрос 913. "Доскообразный" живот характерен для перитонита в реактивной стадии, обусловленный:

№3. перфорацией полого органа

#Вопрос 914. Укажите заболевания, которые могут явиться причиной "острого живота":

№2. аппендицит

#Вопрос 915. Выберите признаки, выявляемые при обзорной рентгенографии брюшной полости, безусловно указывающие на синдром "острого живота":

№3. свободный газ под диафрагмой

#Вопрос 916. Укажите информативно значимые методы для диагностики при закрытой травме живота:

№3. лапароскопия

#Вопрос 917. Какое заболевание среди причин перитонита стоит на первом месте:

№1. аппендицит

#Вопрос 918. Объём операции при перитоните:

№1. удаление причины перитонита

№2. санация брюшной полости

№3. дренирование брюшной полости

№4. программированные лапаротомии по показаниям

+++№5. все вышеперечисленные

#Вопрос 919. Как предпочтительнее устанавливать дренажи в брюшную полость при перитоните:

№1. вне операционной раны

#Вопрос 920. Выберите правильное понятие грыжи:

№3. перемещение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через естественные или искусственные отверстия в соседние полости или под кожу

#Вопрос 921. Какая киста поджелудочной железы может возникнуть в результате острого панкреатита:

№2. ложная

#Вопрос 922. Hа сколько сантиметров от места ущемления следует отступить в дистальном направлении:

№3. 15-20

#Вопрос 923. Каким доступом выполняется операция по поводу ущемленной грыжи, если необходима резекция кишки:

№2. лапаротомным

#Вопрос 924. Укажите через какую ямку передней брюшной стенки выходит прямая паховая грыжа:

№2. fossa ingvinalis medialis

#Вопрос 925. У кого чаще всего встречается паховая грыжа:

№1. у мужчин

#Вопрос 926. При каких грыжах особенность техники операции состоит в выделении грыжевого мешка от дна к его шейке, вскрытии его, а затем, после перевязки, удалении:

№1. при косых приобретенных грыжах

#Вопрос 927. Какие анатомические образования не относятся к бедренному треугольнику:

№2. прямая мышца живота

#Вопрос 928. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику у больных с бедренными грыжами:

№1. лимфаденит

№2. аневризматическое расширение большой подкожной вены

№3. опухоли лимфатических узлов

№4. натечные абсцессы

+++№5. все перечисленные

#Вопрос 929. Определите основные результаты лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при выполнении резекции желудка:

№1. послеоперационная летальность 1,5-3 %

№2. длительность пребывания в стационаре 12-14 дней

№3. длительность временной нетрудоспособности 145 дней; хорошие результаты в 85-90 % наблюдений

№4. рецидив язвы 1-3 %

+++№5. все перечисленное верно

#Вопрос 930. Процент снижения кислотности желудочного сока после ваготомии больше у больных с исходной:

№2. нормосекрецией

#Вопрос 931. Hазовите варианты поражения кишок при локализации эмбола в III сегменте a. mesenterica superior:

№1. поражение подвздошной кишки

#Вопрос 932. Какие виды нарушений мезентериального кровообращения являются неокклюзионными:

№4. связанная с централизацией гемодинамики

#Вопрос 933. Какие рентгенологические симптомы не характерны для острых нарушений мезентериального кровообращения:

№5. симптом "садового шланга"

#Вопрос 934. Какова летальность при острых нарушениях мезентериального кровообращения:

№5. 87-100 %

#Вопрос 935. Выберите нормальные показатели дебитометрического исследования (мл/мин):

№4. 20-25

#Вопрос 936. Hазовите сроки формирования рубцовой стриктуры при частичной перевязке или ранении гепатикохоледоха:

№2. через 2-6 месяцев

#Вопрос 937. Hе является осложнением холангиолитиаза:

№1. перитонит

#Вопрос 938. Какова тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют симптомы раздражения брюшины:

№3. динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии при отсутствии эффекта - операция, при купировании приступа - операция в "холодном периоде" (5-6 дней)

#Вопрос 939. Hазовите процент постхолецистэктомического синдрома после операции по поводу бескаменного холецистита:

№5. 30

#Вопрос 940. При какой локализации опухоли в желчном пузыре возникают симптомы механической желтухи:

№2. в области шейки

#Вопрос 941. Какие формы заболеваний не относятся к холецистозам желчного пузыря:

№3. фиброматоз

#Вопрос 942. При какой форме дискинезии желчевыводящих путей не показана электростимуляция, назначение холинолитиков и желчегонных препаратов:

№3. гиперкинетической

#Вопрос 943. Hазовите показания к экстренной операции при остром холецистите:

№4. перитонит

#Вопрос 944. При каких условиях острый панкреатит становится причиной механической желтухи:

№3. сдавление общего желчного протока отеком головки поджелудочной железы

#Вопрос 945. В каких случаях механическая желтуха может стать показанием к экстренной операции:

№2. перитонит

#Вопрос 946. Портальная гипертензия является:

№1. синдромом

#Вопрос 947. Hазовите симптомы не относящиеся к заболеваниям селезенки:

№5. "голова медузы"

#Вопрос 948. Укажите продолжительность жизни тромбоцитов при болезни Верльгофа (в днях): №1. 1-3

#Вопрос 949. Является ли острый лейкоз противопоказанием к операции:

№3. Плановой

#Вопрос 950. Какое лечение показано при инфаркте селезенки:

№3. консервативное, при инфицировании - спленэктомия

#Вопрос 951. Может ли сепсис быть вызван:

№1. клостридиальной анаэробной инфекцией

№2. неклостридиальной анаэробной инфекцией

№3. кишечной палочкой

№4. грибами

+++№5. все вышеперечисленные

#Вопрос 952. Какой тип температурной кривой характерен для сепсиса с метастазами:

№2. послабляющий

#Вопрос 953. В какую фазу сепсиса показано введение противостафилококковой, антиколибациллярной плазмы:

№1. в фазу напряжения

#Вопрос 954. Hазовите форму острого аппендицита по следующей картине: отросток несколько утолщен, серозный покров его тусклый, лейкоцитарная инфильтрация до подслизистой основы:

№1. катаральный

#Вопрос 955. Выберите лечебное средство не применяемое при консервативном лечении больных с аппендикулярным инфильтратом:

№2. тепло на область инфильтрата

#Вопрос 956. Какие осложнения могут возникнуть в операционной ране после аппендэктомии:

№1. нагноение

№2. инфильтрат

№3. гематома

№4. расхождение краев раны с эвентрацией или без нее

+++№5. все перечисленные

#Вопрос 957. Какие изменения не характерны для больных при хронических заболеваниях печени:

№3. фаланги пальцев в виде барабанных палочек

#Вопрос 958. Какое лечение проводится при пиогенных абсцессах:

№5. вскрытие абсцесса

#Вопрос 959. Укажите морфологические формы перестройки печени при циррозе:

№1. деструкция печеночной паренхимы

№2. пролиферация соединительной ткани

№3. компенсаторная гиперплазия и регенерация печеночной ткани

№4. атрофия печеночных балок

+++№5. все перечисленное.

#Вопрос 960. Выберите животное, в организме которого созревает половозрелая стадия эхинококка:

№1. корова

#Вопрос 961. В какие органы прорастает альвеококк печени:

№1. воротная вена

№2. печеночно-двенадцатиперстная связка

№3. желудок

№4. диафрагма

+++№5. во все перечисленные органы

#Вопрос 962. Выберите осложнение, которого не бывает при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:

№2. ущемление

#Вопрос 963. Выберите противопоказания к операции при параэзофагеальных грыжах:

№1. фундальная параэзофагеальная грыжа

#Вопрос 964. Больной 42 лет поступил трое суток назад с диагнозом: язвенная болезнь 12-ти перстной кишки, осложненная кровотечением. Кровотечение остановлено консервативными методами. Во время Ваше #о дежурства больной внезапно побледнел, на лице капли

пота, жалобы на резкую слабость, "мелькание" в глазах. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 102 в мин., ритмичный, слабого наполнения, обильный жидкий стул. Ваш диагноз:

№2. профузное кровотечение из желудочно-кишечного тракта

#Вопрос 965. Какой из перечисленных методов является решающим в диагностике язвенного кровотечения:

№3. эндоскопический

#Вопрос 966. Во время операции по поводу профузного кровотечения установлено, что источником его является распадающаяся раковая опухоль. Объём операции:

№3. прошивание кровоточащего сосуда

#Вопрос 967. Укажите изменения, которые можно выявить у больных с кишечной непроходимостью:

№1. вздутие живота

№2. отсутствие печеночной тупости

№3. тимпанит при перкуссии

№4. асимметрия живота

+++№5. все указанные признаки

#Вопрос 968. При завороте тонкой кишки имеются явные признаки некроза. Ваша тактика:

№2. к резекции следует приступить до расправления кишечных петель

#Вопрос 969. Рентгенологическими признаками острой кишечной непроходимости являются:

№4. чаши Клойбера

#Вопрос 970. Характерные морфо-функциональные особенности II стадии острой механической кишечной непроходимости:

№3. декомпенсированное нарушение моторной функции кишечника

#Вопрос 971. Признаки жизнеспособности кишки:

№1. видимая пульсация сосудов брыжейки

№2. розовый цвет тонкой кишки

№3. видимая перистальтика петли кишки

№4. отсутствие выраженного отека и кровоизлияний в брыжейке кишки

+++№5. все перечисленные признаки

#Вопрос 972. Через какой промежуток времени появляются единичные чаши Клойбера при острой кишечной непроходимости:

№3. через 2 часа

#Вопрос 973. Hазовите симптомы не характерные для клинической картины болезни Крона:

№5. напряжение мышц передней брюшной стенки

#Вопрос 974. Какова тактика при неудаленных полипах желудка, доброкачественность которых подтверждена при биопсии:

№2. динамический эндоскопический контроль не реже 1-2 раз в год

#Вопрос 975. При какой стадии рака желудка "опухоль с глубокой инвазией" захватывает более половины одного анатомического отдела:

№2. Т2

#Вопрос 976. Какая фасция шеи образует влагалище для трахеи и пищевода:

№5. IV (висцеральный листок)

#Вопрос 977. Где располагаются паращитовидные железы. Дайте наиболее полный ответ: