Лечение мастопатии
При узловой форме показана секторальная резекция
молочной железы со срочным гистологическим исследо-
ванием.
При диффузной мастопатии больные находятся на
диспансерном учете у маммолога, где применяется кон-
сервативная терапия, направленная на регуляцию функ-
ции эндокринных желез и, прежде всего яичников, а также
лечение заболеваний женских половых органов сопутст-
вующей патологии (заболеваний печени, санацию хрони-
ческих очагов инфекции). Широкое распространение для
уменьшения пролиферативных процессов получило лече-
ние c применением микродоз йода, компрессов с 30…40%
раствором димексида, антиоксидантного комплекса, фи-
тотерапии, мастодинона и др.
По показаниям назначают андрогены, прогестерон.
Гинекомастия – дисгормональное заболевание мо-
лочных желез у мужчин. Причинами развития гинекома-
стии могут быть нарушения функции гипофиза, коры над-
почечников, хронические заболевания печени.
Патоморфологические формы гинекомастии
1. Диффузная – характерна для юношей
2. Узловая форма встречается, как правило, у взрослых.
Лечение гинекомастии
В подавляющем большинстве случаев производится
оперативное удаление пораженной железы с срочным гис-
тологическим исследованием.
Фиброаденома весьма часто развивается на фоне дис-
гормональной мастопатии, появляется плотный узел, мед-
ленно прогрессирующий. Это типичная доброкачествен-
ная опухоль (имеет капсулу, экспансивный медленный
рост, не метастазирует). При УЗИ и маммографии опреде-
ляется округлая (овальная) тень с четкими контурами.
Лечение – оперативное: типичная секторальная резек-
ция грудной железы в пределах здоровых тканей с удале-
нием полоски кожи и ретромаммарной клетчатки.
Листовидная фиброаденома – разновидность перика-
наликулярной фиброаденомы. Настоящей капсулы не
имеет, однако она хорошо отграничена от окружающих
тканей, имеет слоистую структуру, характеризуется быст-
рым прогрессирующим ростом, достигая иногда больших
размеров. Кожа, как правило, в процесс не вовлекается.
Лечение – оперативное: типичная секторальная резек-
ция с срочным гистологическим исследованием, посколь-
ку листовидная фиброаденома иногда подвергается злока-
чественному перерождению.
Липома – доброкачественная опухоль, чаще всего ис-
ходящая из подкожной жировой клетчатки, характеризу-
ется медленным ростом, гладкой поверхностью, мягко-
эластической консистенцией. Иногда опухоль исходит из
ретромаммарного пространства.
Лечение – оперативное, удаление опухоли вместе с
капсулой.
Галактоцеле (молочная киста) – ретенционная киста
одного из протоков. Гладкое, мягко-эластическое образо-
вание, медленно прогрессирующее, не вызывающее рас-
стройства здоровья.
При УЗИ определяется кистозное образование, при
пункции аспирируется тягучая жидкость, с примесью мо-
лока.
Лечение – повторные пункции с промыванием антисеп-
тиками, введение йодоната. При рецидиве заболевания
производится операция – вылущение кисты.